防止耳念珠菌的传播

在医疗机构中传播

C. auris 很容易在医疗机构中传播。它会导致一些患者出现危及生命的感染。其他患者可以将其携带在皮肤或其他身体部位，而没有任何感染迹象。这称为定植。

感染患者和定植患者可以将耳念珠菌传播到附近的表面或物体上。示例包括门把手、床栏和用于多个患者的医疗设备。其他患者可以通过接触这些物品感染耳念珠菌。

耳念珠菌可以在表面上存活很长时间，并非所有消毒剂都能杀死它。

即使患者从未出现症状，他们也可以保持定植数周、数月或更长时间。疫情暴发通常始于在一个机构中被感染或定植的患者被收治或转移到另一个机构。

风险因素

侵入性医疗设备

耳念珠菌主要影响患有严重基础疾病且需要复杂医疗护理的患者。使用侵入性医疗设备（呼吸管、饲管、导管等）的患者感染风险增加。

长期过度使用抗菌药物

有时，如果患者的免疫系统较弱或手术前后，医疗保健提供者会给予患者抗生素和/或抗真菌药。他们开出这些药物来帮助预防患者在有患重病风险时感染。

但是，应谨慎使用抗生素和抗真菌药，并在不再需要时停止使用。长期服用这些药物会影响身体保护自己的自然能力。这会增加耳念珠菌感染或定植的风险。

筛分

对患者进行耳念珠菌筛查是预防或阻止医疗机构暴发疫情并确保患者安全的重要方法。

耳念珠菌定植的患者可能不知道，因为他们没有任何症状。筛查是医疗保健提供者和患者了解患者是否定植并能够传播耳念珠菌的方式。

耳念珠菌的筛查结果用于帮助指导医疗机构的感染预防和控制策略，这有助于防止其传播。

防止病毒在医疗机构中的传播

感染预防和控制 （IPC） 措施是在医疗机构为防止或阻止疾病传播而采取的行动。

耳念珠菌很容易从定植或感染的患者中传播。医疗保健提供者可以通过以下措施来阻止其传播：

• 经常使用含酒精的洗手液 （ABHS） 清洁双手。
  • 如果手脏了或没有 ABHS，请使用肥皂和水。
• 将耳念珠菌患者放在与高危患者分开的房间内。
• 经常使用特殊消毒剂清洁患者的房间。
• 戴手套和穿防护服进行护理。
• 确保访客使用 ABHS（首选）或肥皂和水清洁双手。

感染或定植耳念珠菌的患者通常会在皮肤或其他身体部位持续很长时间。采取预防措施直到他们出院。

对于生活在疗养院等环境中的患者，将根据设施的政策采取长期措施。

如果转机设施

如果入院患者曾经出现过以下情况，应通知医疗机构：

• 耳念珠菌检测呈阳性，有或没有症状。
• 接触过另一名耳念珠菌患者。
• 在发生疫情的设施中。

防止出院后扩散

定植或感染的患者出院后皮肤或身体部位可能有耳念珠菌。患者和密切接触者应经常使用 ABHS（如果有）或肥皂和水清洁双手。

家庭成员或任何提供高接触护理（如更换伤口敷料和帮助患者洗澡）的人都可以考虑戴手套。

如果患者回家时携带了侵入性医疗设备，请遵循提供者的指示进行安全和清洁的护理。应格外小心，以防止皮肤上潜在的耳念珠菌进入体内。

在去医生办公室或其他医疗机构之前，患者和家属应始终将耳念珠菌先前的阳性检测结果告知医疗保健提供者。

美国国家新发和人畜共患传染病中心 （NCEZID）