E. coli Infection
最后更新2023年9月|本文由familydoctor.org编辑人员创建，审阅者凯尔·布拉德福德·琼斯医学博士
大肠杆菌是什么？
大肠杆菌是的简称大肠杆菌—在食物和环境中发现的细菌(病菌)。大肠杆菌引起严重的痉挛和腹泻。这些细菌是出血的主要原因腹泻。儿童和老年人的症状更严重，尤其是患有其他疾病的人。大肠杆菌感染在夏季和北部各州更为常见。
大肠杆菌感染的症状
症状会在你接触细菌后的1到10天出现。最初的症状是突然开始的严重腹部绞痛。几个小时后，水样腹泻开始。腹泻会导致你的身体失去液体和电解质(脱水)。这让你感到恶心和疲惫。水样腹泻持续大约一天，然后可能变成鲜红色血便。感染使你的肠子生疮，所以大便带血。血性腹泻可能会持续2到5天。你可能一天要排便10次或更多次。有人说自己的大便是“全是血，没有大便。”你可能有轻微发烧或不发烧。你也可能会恶心或呕吐。如果你有任何这些症状——水样便、带血腹泻、痉挛、发烧、恶心或呕吐——试着马上去看医生。
大肠杆菌感染有什么并发症吗？
一种罕见但严重的并发症叫做溶血性尿毒症综合征。有这个问题的人会溶血贫血症(这是一种低红细胞计数)、血小板减少症(这是一种低血小板计数)和肾衰竭(这是一种肾损害)。溶血性尿毒症综合征在儿童中更常见。它会导致儿童急性肾衰竭。这个问题在腹泻开始后大约5到10天出现。有这种问题的人必须去医院就医。
大肠杆菌感染是由什么引起的？
最大肠杆菌感染来自:
- 吃未煮熟的碎牛肉(里面是粉红色的)
- 饮用受污染(不纯)的水
- 饮用未经高温消毒的(生)牛奶
- 和牛一起工作
- 食用被动物粪便污染的食物(如蔬菜)
健康的牛肉和奶牛可能携带大肠杆菌他们肠道里的细菌。在屠宰过程中，肉可能会被细菌污染。当牛肉被磨碎时大肠杆菌细菌混杂在肉中。这就是为什么确保绞肉完全煮熟是很重要的。对于牛排来说，粉红色的中间部分还是可以的。
最常见的感染途径是食用被污染的食物。你可能会被感染大肠杆菌如果你没有用高温来煮牛肉，或者煮的时间不够长，就会有细菌。当你吃未煮熟的碎牛肉时，细菌会进入你的肠胃。
这种病菌也可以在日托中心和疗养院中在人与人之间传播。如果你有这种感染，上厕所后没有用肥皂洗手，你可以在接触东西时将病菌传染给其他人，尤其是食物。
被感染的人大肠杆菌非常具有传染性。儿童不应该去日托中心，直到他们有2个阴性粪便培养(证明感染已经消失)。养老院的老人应该卧床休息，直到2次大便培养阴性。
如何诊断大肠杆菌感染？
诊断是通过发现大肠杆菌在粪便文化中。如果你有血性腹泻，尽快去看医生。你的医生会做一个培养来找出你是否有大肠杆菌在你的肠子里。必须在血性腹泻开始后的前48小时内进行培养。
大肠杆菌感染可以预防或避免吗？
你可以通过安全的方式处理和烹饪肉类来预防这种感染。为了保护您的安全，请遵循以下规则:
- 在你开始做饭之前和之后，用肥皂仔细洗手。
- 煮碎牛肉，直到你看不到任何粉红色。
- 当你烹饪时，不要品尝小块的生牛肉。
- 不要把煮熟的汉堡放在之前放有生牛肉的盘子里。
- 将所有的汉堡包至少加热到华氏155度。肉类温度计可以帮助你测试你的汉堡包。
- 在冰箱或微波炉里解冻肉类。不要让肉放在柜台上解冻。
- 将生肉和家禽与其他食物分开。如果生肉和家禽接触过砧板和盘子，用热水和肥皂清洗。
- 不要喝生牛奶。
- 保持食物冷藏或冷冻。
- 保持热的食物热，冷的食物冷。
- 清洗所有的水果和蔬菜，尤其是生吃的。
- 马上冷藏剩菜或者扔掉。
- 患有腹泻的人应该仔细并经常洗手，使用热水和肥皂，至少清洗30秒。在日托中心和养老院工作的人也应该经常洗手。使用洗手液通常不足以杀死大肠杆菌，所以适当的洗手是绝对必要的。
在餐馆里，总是点做得很熟的汉堡包，这样就不会露出粉红色。
大肠杆菌感染治疗
没有特别的治疗方法，除了大量喝水，观察并发症。除非你的医生告诉你这样做，否则不要服药止泻。这种药会阻止你的肠道排出大肠杆菌胚芽。如果你是认真的脱水的，你可能需要去医院用静脉注射把液体注入你的静脉。
患有大肠杆菌感染
当你管理的时候大肠杆菌在家里，充分卧床休息。休息促进恢复。喝大量的液体以防止脱水。坚持喝清澈的液体，避免含有咖啡因或酒精的饮料。当你觉得你能吃的时候，慢慢开始。尝试一些饼干或烤面包。如果情况良好，开始添加其他食物，但暂时不要摄入过多的纤维。大部分人6到8天就会好。
要问医生的问题
- 我如何知道是什么导致了大肠杆菌感染？
- 我怎样才能安全地烹饪肉类来预防大肠杆菌感染？
- 除了未煮熟的碎牛肉，还有什么其他方式可以导致大肠杆菌感染？
- 如果我认为我有大肠杆菌感染我该怎么办，什么时候给你打电话？
- 如果我有湿疹，我如何防止脱水大肠杆菌感染？