虚弱的免疫系统

一些儿童因为慢性病或他们正在服用的药物而削弱了免疫系统。这些包括

• 天生免疫系统异常的儿童
• 感染人类免疫缺陷病毒的儿童，从而导致获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)，包括那些已全面发展的艾滋病
• 患有癌症的儿童
• 接受过器官移植的儿童
• 患有需要服用某些药物(包括皮质类固醇)的疾病的儿童

如果您的孩子属于这些类别之一，您的儿科医生可能会决定给予某些疫苗的好处大于您孩子的免疫系统问题带来的风险。你的医生也可以选择等到你孩子的免疫系统变得更强后再注射这些疫苗。

这里有几点需要记住，并与你的医生讨论。

• 对于免疫系统脆弱的儿童，您的儿科医生可能会建议推迟或不使用含有活病毒的免疫接种，特别是因为疫苗存在严重影响的风险。这些疫苗包括麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)、水痘(水痘)和鼻腔喷雾流感疫苗。(虽然口服脊髓灰质炎疫苗含有活病毒，但在美国已不再使用。)如果一个孩子接受了化疗，那么在治疗完成后的3个月或更长时间内，通常会注射活病毒疫苗。
• 一般来说，含有灭活病毒和细菌的疫苗可以用于免疫系统虚弱的儿童，而不会增加风险。然而，这些免疫接种的有效性在这些儿童中会有所不同，在某些情况下可能会降低。含有灭活病毒或部分细菌的疫苗不会增加免疫系统脆弱儿童的副作用风险，包括白喉、破伤风和无细胞百日咳；甲型肝炎；乙肝；小儿麻痹症；b型流感嗜血杆菌 ； 肺炎球菌； 脑膜炎球菌的；和灭活的流感疫苗(注射给药的疫苗)。
• 服用皮质类固醇的儿童可能会削弱免疫系统。是否对这些青少年使用疫苗的决定通常取决于服用的类固醇剂量，以及这些药物的给药方式。例如，当类固醇以局部药物的形式(直接应用于皮肤)给药时，或者如果它们以气雾剂形式吸入(通常用于治疗哮喘或过敏)，它们不会干扰免疫系统。这意味着可以给这些年轻人注射活病毒疫苗。此外，服用低剂量或中等剂量类固醇药丸的儿童可以安全地接种活病毒疫苗。