Hospital caseload strain may have contributed to 1 in 5 COVID deaths
博伊洛索/伊斯托克
美国国立卫生研究院临床中心的研究人员今天报告说，医院病例的压力在五分之一的新冠肺炎死亡病例中发挥了作用，即使在设施经受住了早期病毒浪潮的考验并从中吸取教训之后。
他们的目标之一是研究冠状病毒肺炎患者的死亡结果是否因不同的医院类型而异，从更大、更先进的设施到更小的医院。在中报告内科学年鉴他们发现，在他们观察的所有四种医院类型中，高病例量对存活率有负面影响。
利用来自大型医院数据库的信息，他们分析了2021年6月至12月发生的德尔塔变异波期间620家医院的冠状病毒肺炎患者负载和结果。该小组将医院分为四类:有体外膜肺氧合(体外膜肺氧合)能力的，有多个重症监护室(ICU)的，有一个大型ICU的，有一个小型ICU的。
他们还使用了一个有效的激增指数，该指数考虑了相对于医院床位容量的冠状病毒肺炎病例数的严重性。他们研究了激增是如何影响医院死亡和出院到临终关怀的。
对所有设施类型的影响
尽管在Delta波袭击时患者护理有所改善，但每增加一个激增指数单位，死亡概率增加5.51% (95%置信区间，4.53%至6.50%)，这表明工作负荷紧张是五分之一冠状病毒肺炎死亡的促成因素。
作者指出，即使调整了病人转移等因素，这一发现在四种机构类型中保持稳定。他们说，他们的调查是第一次检查医院类型和基础设施对工作量压力下冠状病毒肺炎病人护理质量的影响。
这些发现强调了在突发公共卫生事件期间，医院之间战略性重新分配患者的重要性。
研究结果揭示了美国医院持续的人员短缺，并强调了在未来的公共卫生危机中尽量减少病例数量激增的重要性。