麻疹病史

前疫苗时代

苏格兰医生弗朗西斯·霍姆在1757年证明麻疹是由病人血液中的一种传染因子引起的。

1912年，麻疹成为美国的一种全国通报疾病，要求美国医疗保健提供者和实验室报告所有诊断病例。在报告的第一个十年，平均每年报告6000例麻疹相关死亡。

疫苗于1963年问世。十年前，几乎所有的孩子在15岁时都得了麻疹。据估计，美国每年有300万到400万人被感染。在每年报告的麻疹病例中，估计:

• 400到500人死亡
• 48000人住院治疗
• 1000人患了脑炎(脑肿胀)

疫苗开发

1954年，在马萨诸塞州波士顿爆发麻疹期间，约翰·f·恩德斯和托马斯·c·皮布尔斯博士收集了几名患病学生的血液样本。他们想分离出学生血液中的麻疹病毒，并制造出麻疹疫苗。他们成功地从13岁的戴维·埃德蒙斯顿的血液中分离出麻疹。

1963年，约翰·恩德斯和他的同事们将他们的埃德蒙斯顿-B株麻疹病毒转化为疫苗，并在美国获得了许可。1968年，由Maurice Hilleman及其同事开发的一种改进的甚至更弱的麻疹疫苗开始分发。这种疫苗被称为Edmonston-Enders(以前称为“Moraten”)毒株，是自1968年以来美国使用的唯一麻疹疫苗。

麻疹疫苗通常与腮腺炎和风疹(麻疹－腮腺炎－风疹)，或合并腮腺炎、风疹、水痘(MMRV).

美国的麻疹消除

1978年，CDC设定了一个目标，到1982年在美国消灭麻疹。虽然这一目标没有实现，但麻疹疫苗的广泛使用大大降低了发病率。到1981年，报告的麻疹病例比前一年减少了80%。

然而，1989年接种疫苗的学龄儿童中爆发的麻疹促使免疫实践咨询委员会(ACIP)、美国儿科学会(AAP)和美国家庭医师学会(AAFP)建议所有儿童接种第二剂MMR疫苗。随着这一建议的广泛实施和首剂MMR疫苗覆盖率的提高，报告的麻疹病例下降更多。

历史性成就

2000年，美国宣布消灭麻疹。这意味着疾病没有持续传播的时间大于12个月。这要归功于美国高效的疫苗接种计划，以及美洲地区更好的麻疹控制。

资源

• MMWR:2000-2022年全球消除麻疹的进展
• 美国的麻疹流行病学| JID
• 疫苗的历史:麻疹时间表

国家免疫和呼吸疾病中心