美国数据显示,含佐剂的流感疫苗比高剂量疫苗更好地保护高危老年人

Adjuvanted flu vaccine protects better than high-dose version in at-risk older adults, US data show

Older man getting flu shot
prostock-工作室/ iStock

研究研究人员上周晚些时候在《传染病公开论坛》中报告说,2019-20年美国流感季节的患者数据发现,MF59佐剂流感疫苗比高剂量流感疫苗在预防有风险因素的老年人出现严重流感并发症方面更有效

MF59-佐剂三价流感疫苗(aTIV)和高剂量三价流感疫苗(HD-TIV)都是为65岁及以上的成年人设计的,这些人有患严重流感并发症的严重风险。佐剂是添加到疫苗中的免疫增强剂。

此前的研究发现,这两种疫苗对老年人具有类似的效果,包括那些至少有一种已知潜在健康状况会增加患严重流感风险的人。但是关于多种并发高风险情况如何影响疫苗效力的研究有限。

aTIV对有多种危险因素的成年人更有效

使用与药房和医疗索赔相关联的电子健康记录数据,研究人员估计了2019年8月至2020年1月期间1,115,725名aTIV接受者和2,561,718名HD-TIV接受者的相对疫苗有效性(rVE)。主要措施是预防流感相关的医疗接触(IRMEs)。次要转归是门诊IRME和流感及肺炎相关住院。

在有并发症风险因素的老年人中,aTIV在预防任何IRME方面比HD-TIV更有效,具有1个或更多风险因素的成人的rVE为12.5% (95%可信区间[CI],10.0%至15.0%),具有1个或2个风险因素的成人为18.4% (95% CI,13.7%至22.8%),具有3个或更多风险因素的成人为10.4% (95% CI,7.4%至13.3%)。在没有危险因素的老年人中,rVE没有差异。

在门诊IRMEs和流感或肺炎相关住院的次要转归中观察到了相同的趋势。

研究作者认为,MF59佐剂提供的更广泛的免疫反应可能是在人群研究中最脆弱人群中观察到的更高疫苗效力的原因,但他们表示,需要进一步研究aTIV产生的免疫反应如何有助于不同风险人群的整体疫苗效力。

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