KEY FACTS ABOUT MAJOR DEADLY DISEASES SEASONAL INFLUENZA
你应该知道的10件事
季节性流感反应提示
协调响应者
| 卫生知识
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沟通风险
-教育预防措施 -宣传疫苗的有效性和安全性，特别是对高危群体
-季节性的易感染者具有高度传染性 -它通过液滴扩散 -每年接种疫苗是最好的预防措施 -老年人、孕妇、婴儿和患有潜在疾病的人等高危人群面临的风险最大，应寻求医疗护理 | 健康干预措施
-社交距离（如学校停课） -卫生：咳嗽礼仪，手部卫生 |
1.季节性流感是一种通过飞沫传播的呼吸道疾病
- 季节性感染（或flu）是一种急性呼吸道疾病。
- 它具有高度传染性：当受感染者咳嗽或打喷嚏时，它很容易通过飞沫在人与人之间传播。有时，传输可以通过空气传播，特别是当执行气溶胶生成程序时。
- 它也可以通过接触受污染的表面或手来传播。
- 因此，快速传播可能发生在拥挤的地区（如学校或疗养院）。
- 限制传播的预防措施包括：手部卫生、呼吸卫生和咳嗽礼仪，以及医院环境中的飞滴预防措施。
2.流感疾病出现在季节性流行病中，并可能具有很强的破坏性
- 在温带气候条件下，季节性的流行病主要发生在冬季。疫情在温带地区通常持续8至10周。
- 在热带地区，流感流感流行的模式并不总是那么有规律。一些国家有两个高峰，有些国家没有非常经常的流行病。
- 流行病可能非常具有破坏性。虽然年度负担是可变的，目前正在评估平均负担，但感染型流感病毒在所有国家确实造成了相当大的疾病。除了疾病之外，由于工作和缺勤、生产力损失和医院能力超负荷，流行病还可能产生很大的经济影响。
3.甲型和乙型流感病毒可引起流行病
- 感染病毒有四种类型：A、B、C和D型，但只有A和B型病毒会引起流行。免疫感染者A可以感染许多物种（鸟类、人、猪、马等）。感染B和C主要感染人类。C型病毒感染较少，通常引起轻度感染，因此对公共卫生的影响不大。
- 根据其表面蛋白将A型流感病毒进一步分类为亚型。有18种不同的血凝素(H)类型和11种不同的神经氨酸酶(N)类型。可能会有不同的组合。目前，H3N2、H1N1pdm09以季节性感A病毒的形式在人类中传播。
- 流感病毒会不断发生突变。这被称为抗原漂移，导致病毒的变化，使人们每年都容易感染流感，因为他们对漂移的病毒没有免疫力。
4.流感可能是严重的和致命的
- 感染可导致任何人严重疾病或死亡。
- 上呼吸道（鼻腔、喉咙）和下呼吸道（肺部）的感染病毒感染可引起多种并发症。鼻窦和耳部感染是中度并发症的例子，而肺炎是流感的严重并发症，慢性肺部疾病患者的发病风险更高。
- 流感可能引发的其他严重的并发症包括心脏（心肌炎）、脑（脑炎）或肌肉（肌炎、横纹肌溶解）组织的炎症，以及多器官衰竭（例如，呼吸和肾衰竭）。呼吸道流感病毒感染可引发体内的极端炎症反应，并可导致脓毒症。
- 发生并发症和严重季节性感染风险较高的人群有：
a.五岁以下的儿童；
b.65岁以上的人；
c. 患有艾滋病毒/艾滋病、哮喘、心脏病和糖尿病等慢性疾病的人。
- 流感还会使慢性疾病恶化。例如，哮喘患者可能会在他们患有流感时经历哮喘发作，而慢性心脏病患者可能会经历由流感引发的这种情况的恶化。
5.每年接种疫苗是预防感染的最佳方法
- 预防这种疾病最有效的方法是每年接种疫苗。
- 疫苗接种对孕妇、接触疫苗的高危人群、严重感染并发症的高危人群以及与高危人群一起生活或接受护理的人（卫生保健工作者）尤其重要。
- 理想情况下，人们应该在接种季节开始前接种疫苗，以获得最有效的覆盖率，尽管在接种季节的任何时候接种疫苗仍然有助于预防感染。
- 流感病毒不断进化，世卫组织根据全球流感监测和应对系统（GISRS）进行的监测，提出两次更新疫苗成分的建议。这最大限度地提高了疫苗的有效性，因为流行的病毒需要与疫苗中所包含的病毒进行良好的匹配。
- 许多灭活疫苗和重组疫苗均可注射形式。免疫免疫减毒活疫苗可作为鼻喷雾剂使用。
6.早期使用抗病毒药物治疗可减少并发症和死亡
- 抗病毒药物可以减少严重的并发症和死亡。理想情况下，需要在疾病早期（出现症状后48小时内）使用。它们对高危人群尤其重要。
- 它们是两种药物：神经氨酸酶抑制剂和金刚烷。目前，大多数流行的新型流感病毒对金刚烷具有抗药性，限制了它们的有效性。因此，神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦和扎那米韦、帕拉米韦和拉那米韦）是推荐的一线治疗方法。
- 患有季节性疾病的人应该经常多喝水，休息，不要去上班，以减少传播。
7.季节性流感在临床上很难与其他呼吸道疾病相区分
- 患有季节性感染的人通常表现出非特殊的症状。它们包括：突然发热、咳嗽（通常是干燥的）、头痛、肌肉和关节疼痛、疲劳和流鼻涕。
- 咳嗽可能会很严重，而且可能会持续两周或更久。大多数人都能在一周内恢复，而不需要医疗照顾。
- 潜伏期通常是两天，但也可能是一到五天。
- 感染者可能在症状出现前1至2天和症状出现后4至5天内都有感染性（儿童可能感染的时间更长）。
- 实验室诊断对于区分季节性肠炎疾病与其他呼吸系统疾病至关重要：
-最适合诊断肠感染的标本是上呼吸道标本。样本应从深鼻孔（鼻拭子）、深鼻咽（口咽拭子）和鼻咽（鼻咽拭子）中取样。鼻咽吸出物和支气管吸出物也很有用；
-逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）是首选的诊断技术；
-除RT-PCR外，还有其他实验室技术可用于检测、鉴定和鉴定肠清病毒，包括细胞培养中的病毒分离和病毒抗原的鉴定（荧光抗体、FA、试验或酶联免疫吸附试验，ELISA）。单个血清对诊断急性感染并不理想。
8.非药物性措施可预防和减少传播
- 非药物措施的实施有助于预防和减缓传播和控制流行病。
- 在流行之前，为了减少季节性影响的潜在破坏性影响，关键是：
-制定了有效的卫生规划，以便对高危患者、其密切接触者和卫生保健工作者实施健康教育和免疫接种；
-预计在流行期间对医疗保健的需求会增加，保健工作者可能缺勤。
- 在一场流行病期间，为了减少传播：
-应继续进行健康教育；
-所有人都应严格遵守手卫生、呼吸卫生和咳嗽卫生（如咳嗽时用纸巾覆盖口鼻，然后扔掉、洗手）；
-当与患有季节性感染性疾病的人（病人戴着口罩）接触时，应使用卫生保健机构中的个人防护设备（口罩）；
-社交距离可能会有所帮助。它包括隔离病人、生病时呆在家和关闭学校。在疫情爆发的早期，关闭学校有最大的好处。收益必须与破坏的成本进行权衡；
-应实施风险沟通和社区参与，以使人群遵守建议的公共卫生措施（特别是实施疫苗接种建议所需的措施）。
9.监测、定期监测和共享数据和病毒非常重要
- 定期监测和监测对于预测严重的流行病和规划卫生保健服务以及为大流行做好准备非常重要。
- 自1952年以来，世卫组织一直在协调一个网络，该网络目前有150多个实验室和专家，以分析国际疫苗的传播情况，并推荐疫苗成分。
- 共享病毒和数据对于能够更新疫苗和抗病毒治疗方法也很重要。
10.边境控制并不能减少国际传播
- 一般不建议采取边境控制措施，如入境筛查和隔离，因为这些措施没有被证明可以减少移民局的传播。
- 对发现发烧患者进行筛查可能是无效的，因为：
-受感染者可能在潜伏期期间旅行，在此期间他们将不会出现症状，但将能够传播疾病；
-人们可能在使用除热药而不发烧。
- 加强边境控制措施也可能非常昂贵和具有破坏性。
更多关于季节信息的信息：
• Influenza WHO webpage:
http://www.who.int/infl uenza/en/
• Seasonal influenza WHO fact sheet:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/
• Seasonal influenza WHO MOOC:
https://openwho.org/courses/seasonal-influenza-introduction
• Patient care:
http://www.who.int/influenza/patient_care/en/
• Global Influenza Surveillance and Response System (GISRS):
http://www.who.int/influenza/gisrs_laboratory/en/