全球麻疹
要点
- 许多国际目的地报告的麻疹病例数量有所增加。
- 如果旅行者在出发前至少两周没有完全接种疫苗，或者过去没有患过麻疹，并且有国际旅行，则他们有患麻疹的风险。
- 大多数输入美国的麻疹病例发生在未接种疫苗的美国居民中，他们在国际旅行期间被感染。
- 根据CDC的麻疹疫苗接种建议，所有国际旅行者都应接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗，包括6-11个月婴儿的早期接种。
- 如果旅行者出现皮疹、高烧、咳嗽、流鼻涕或眼睛发红、流泪，应就医。麻疹具有高度传染性。疑似麻疹的旅行者应在就诊前通知医疗机构，以便工作人员采取预防措施，防止在医疗机构内传播。
麻疹是一种传染性很强的病毒，存在于感染者的鼻子和喉咙粘液中。它可以通过咳嗽和打喷嚏传播给他人。
麻疹病毒可以在感染者离开某个区域后的空气空间或地面上存活长达两个小时。如果其他人呼吸受污染的空气或触摸受感染的表面，然后触摸他们的眼睛、鼻子或嘴巴，他们可能会被感染。人们可以在皮疹前四天和皮疹后四天传播麻疹。
麻疹的体征和症状包括斑丘疹、高烧、咳嗽、流鼻涕或眼睛发红、流泪。
麻疹在所有年龄组中都可能很严重，并可能导致严重的并发症，例如肺炎（肺部感染）和死亡。一些群体更容易患麻疹并发症，包括五岁以下的儿童、20岁以上的成年人、孕妇和免疫系统受损的人，如白血病或艾滋病毒感染。常见的并发症是耳部感染和腹泻。严重的并发症包括肺炎和脑炎（脑部感染）。
目前情况如何？
麻疹是全世界持续存在的风险。下列国家的卫生官员报告了大规模麻疹疫情。
- 阿富汗
- 安哥拉
- 亚美尼亚
- 阿塞拜疆
- 贝宁
- 布基纳法索
- 蒲隆地
- 喀麦隆
- 中非共和国
- 乍得
- 科特迪瓦
- 刚果民主共和国
- 吉布提
- 赤道几内亚
- 埃塞俄比亚
- 加蓬
- 加纳
- 印度
- 印度尼西亚
- 伊拉克
- 哈萨克斯坦
- 吉尔吉斯斯坦
- 黎巴嫩
- 利比里亚
- 利比亚
- 马来西亚
- 毛里塔尼亚
- 尼泊尔
- 尼日尔
- 尼日利亚
- 巴基斯坦
- 菲律宾
- 卡塔尔
- 刚果共和国
- 罗马尼亚
- 俄罗斯
- 沙特阿拉伯
- 塞内加尔
- 索马里
- 南苏丹
- 斯里兰卡
- 苏丹
- 叙利亚
- 塔吉克斯坦
- 东帝汶
- 多哥
- 土耳其
- 阿拉伯联合酋长国
- 乌兹别克斯坦
- 也门
- 赞比亚
麻疹传播迅速，可能对上述清单未包括的地方的旅行者构成风险。CDC建议所有旅行者在前往任何国际目的地时都接种了麻疹疫苗。
旅行者可以做些什么来保护自己和他人免受麻疹的侵害？
如果旅行者在出发前两周没有完全接种疫苗，并且在国际旅行时，他们就有患麻疹的风险。
接种含麻疹疫苗是确保您受到保护的最佳方法。6 至 11 个月大的婴儿应接种一剂 MMR 疫苗。在一岁生日前接种一剂 MMR 疫苗的婴儿应遵循推荐的时间表，并在 12-15 个月时接种另一剂，并在 4-6 岁时接种最后一剂。12 个月及以上的儿童、青少年和没有麻疹免疫力推定证据的成人应接种两剂 MMR 疫苗，间隔至少 28 天。如果孩子接种了第一剂麻疹-腮腺炎-风疹-水痘 （MMRV），他们应该等待 3 个月再接种第二剂。
如果您不确定您或您的旅行同伴是否完全预防麻疹，请在旅行前至少 6 周预约您的临床医生，以便您有足够的时间接种疫苗。
有些人不应该接种含麻疹的疫苗，或者应该等待。如果您认为自己不能安全地接种含麻疹的疫苗，请咨询您的临床医生并考虑制定其他旅行计划。
临床医生可以做些什么？
自我报告麻疹疫苗接种或自我报告的麻疹感染史并不足以证明保护作用。临床医生应对任何 6 个月或以上的海外旅行者接种疫苗，这些患者没有疫苗接种的书面文件或其他麻疹免疫证据。6-11 个月的婴儿应在旅行前接种一剂疫苗*。对于 12 个月或以上的国际旅客，建议至少间隔 28 天接种 2 剂。
*在一岁生日前接种一剂 MMR 疫苗的婴儿应根据常规 ACIP 时间表重新接种疫苗（12 至 15 个月大时接种一剂，4-6 岁时接种最后一剂）。
旅客信息
临床医生信息
- CDC黄皮书中的麻疹（Rubeola）（国际旅行健康信息）
- 免疫实践咨询委员会 （ACIP） 对 MMR 疫苗和 MMRV 疫苗的建议
- 面向医护人员的麻疹信息
- 夏季旅游季节麻疹指南