调查显示，十分之六的符合接种肺炎球菌疫苗的美国成年人没有接种疫苗

美国疾病控制与预防中心 （CDC） 牵头的一项调查显示，到 2024 年 1 月，只有不到 40% 的符合接种肺炎球菌疫苗条件的美国成年人样本接种了该疫苗 。

研究人员本周在《疫苗》杂志上发表了研究结果，他们在 2024 年 1 月对 1,553 名年龄在 19 至 64 岁之间符合疫苗接种条件的成年人进行了调查，了解他们的知识、态度和肺炎球菌疫苗状况。65 岁及以上的成年人以及 19 至 64 岁患有糖尿病和癌症等疾病的人有资格接种疫苗。

更新的疫苗建议

“肺炎球菌疾病导致美国的发病率很高，”作者写道。“在 2024 年 10 月之前，免疫实践咨询委员会 [ACIP] 建议 19-64 岁符合风险条件的成年人接种肺炎球菌疫苗;然而，截至 2023 年，疫苗接种覆盖率仍然很低（33.1%）。

2024 年 10 月，ACIP 建议将基于年龄的建议扩大到 50 岁或以上的人群，从 65 岁及以上，以提高高危成年人的疫苗接种率。

研究人员指出：“促使 ACIP 做出这一改变的一些因素包括符合风险条件的成年人的肺炎球菌疫苗接种覆盖率不理想，肺炎球菌疾病发病率的可预防差异在 50-64 岁的成年人中最为显着，以及相对较大的比例 （30-50%） 50-64 岁符合风险条件的成年人，”研究人员指出。

对疫苗不太熟悉

在受访者中，39.2% 的人表示他们至少接种了一剂肺炎球菌疫苗，50.6% 的人没有接种疫苗，10.2% 的人不确定他们是否接种了疫苗。

与接种疫苗的受访者相比，未接种疫苗的参与者年龄在 35 至 49 岁之间（37.1% 对 30.1%）且高中或以下教育程度的比例更大（52.2% 对高中或以下教育的 43.3%; 34.9% 对 37.6% 的大学学位;12.9% 对 19.1% 的硕士或专业学位）。

未接种疫苗的参与者中，前一年有过医疗就诊（69.2% 对 79.4%）或健康保险（86.8% 对 91.7%）的比例较小。与接种疫苗的成年人相比，所有年龄组的未接种疫苗的受访者对肺炎球菌疫苗不太熟悉，认为感染和重症的可能性较低，并且在收到临床医生的建议后不太愿意接种疫苗。

这些发现在所有年龄组中均具有统计学意义，但 50 至 64 岁成年人感染肺炎球菌的可能性和 35 至 49 岁成年人的预期疾病严重程度除外。

临床医生不熟悉可能是障碍

有健康保险的参与者和受教育年限较长的参与者在接受临床医生推荐后更有可能接种疫苗。接种疫苗的最常见原因是“为了保护自己免受肺炎球菌疾病的影响”（62.7%）和“我的医疗保健提供者建议我接种疫苗”（57.9%）。未接种疫苗的主要原因是“我不知道我需要接种肺炎球菌疫苗”（31.7%）和“我的医疗保健提供者从未建议我应该接种肺炎球菌疫苗”（27.9%）。

虽然许多医疗保健提供者认识到肺炎球菌疫苗接种的重要性，但他们不熟悉基于风险的疫苗接种建议的细微差别可能会阻碍其准确解释和实施。

临床医生 （63.6%） 被认为是最值得信赖的信息来源，其次是 CDC （42.5%），无论参与者的疫苗接种状况如何。

作者写道：“虽然许多医疗保健提供者认识到肺炎球菌疫苗接种的重要性，但他们对基于风险的疫苗接种建议的细微差别的不熟悉可能会阻碍其准确的解释和实施。 “这些挑战可能会导致不同人口群体在肺炎球菌疾病发病率方面观察到的差异。”

可用的提供商资源

该团队建议继续努力利用现有资源改善临床医生和患者教育：“为了提高所有有适应症的成年人的疫苗接种覆盖率，国家疫苗咨询委员会制定了成人免疫实践标准，其中包括对所有提供者的建议，以评估每次患者就诊时的免疫需求;向患者推荐所需的疫苗;并及时了解疫苗建议并教育患者。

临床医生可以使用 CDC 的免费 PneumoRecs VaxAdvisor 应用程序来获取当前针对患者的建议。研究人员总结道：“对于 50-64 岁的成年人，根据更新的 ACIP 建议，从基于风险的疫苗接种方法过渡到基于年龄的疫苗接种方法可能会消除与针对提供者的基于风险的建议相关的实施障碍，从而提高肺炎球菌疫苗接种覆盖率。