WHO Ebola virus disease
概述
博拉病毒病 （EVD），以前称为埃博拉出血热，是一种影响人类和其他灵长类动物的严重且通常致命的疾病。
该病毒通过野生动物（如果蝠、豪猪和非人灵长类动物）传播给人类，然后通过直接接触感染者的血液、分泌物、器官或其他体液，以及被这些液体污染的表面和材料（如床上用品、衣服）在人群中传播。
埃博拉病毒病的平均病死率约为 50%。在以往的疫情暴发中，病死率从 25% 到 90% 不等。
埃博拉病毒病的首次暴发发生在中非热带雨林附近的偏远村庄。2014-2016 年在西非爆发的疫情是自 1976 年首次发现埃博拉病毒以来规模最大、最复杂的疫情。这次疫情的病例和死亡人数比所有其他疫情的总和还要多。它还在国家之间传播，从几内亚开始，然后越过陆地边界传播到塞拉利昂和利比里亚。
人们认为 Pteropodidae 家族的果蝠是天然的埃博拉病毒宿主。
潜伏期
潜伏期，即从感染病毒到出现症状的时间间隔，为 2 至 21 天。感染埃博拉的人在出现症状之前无法传播疾病。
埃博拉病毒病的症状可能是突然的，包括：发烧、疲劳、肌肉、疼痛、头痛和喉咙痛。随后是呕吐、腹泻、皮疹、肾功能和肝功能受损的症状，在某些情况下还会出现内出血和外出血（例如牙龈渗出、便血）。实验室检查结果包括白细胞和血小板计数低以及肝酶升高。
临床上可能很难将埃博拉病毒病与疟疾、伤寒和脑膜炎等其他传染病区分开来。已经开发了一系列诊断测试来确认病毒的存在。
治疗和预防
支持性治疗 – 口服或静脉输液补液 – 以及治疗特定症状可提高生存率。目前正在评估一系列潜在的治疗方法，包括血液制品、免疫疗法和药物治疗。
在 2018-2020 年刚果民主共和国的埃博拉疫情中，进行了有史以来第一次多药物随机对照试验，以在与该领域专家和刚果民主共和国协商制定的伦理框架下评估用于治疗埃博拉患者的药物的有效性和安全性。
美国食品药品监督管理局于 2020 年底批准两种单克隆抗体（Inmazeb 和 Ebanga）用于治疗成人和儿童扎伊尔型埃博拉病毒（Ebolavirus）感染。
Ervebo疫苗已被证明能有效保护人们免受扎伊尔埃博拉病毒的侵害，并被免疫专家战略咨询小组推荐为更广泛的埃博拉病毒爆发应对工具的一部分。2020年12月，该疫苗获得美国食品和药物管理局的批准，并获得世卫组织的资格预审，可用于18岁及以上的个人（孕妇和哺乳期妇女除外），以预防扎伊尔埃博拉病毒引起的埃博拉病毒疾病。
2020年5月，欧洲药品管理局建议为1岁及以上的个体授予一种名为Zabdeno-and-Mvabea的双组分疫苗的营销授权。
疫苗分两剂给药：首先给药Zabdeno，大约8周后作为第二剂给药Mvabea。因此，这种预防性两剂方案不适合需要立即保护的疫情反应。