当整体儿科医生回答有关疫苗的问题时

这并不奇怪。

毕竟，鲍勃·西尔斯（Bob Sears）在阅读了《DPT：黑暗中的一枪》一书后，对疫苗有了深刻的顿悟。

布莱恩·索恩伯格（Brian Thornburg）对他发布的有关疫苗的问题给出的答案也就不足为奇了。

关于什么时候是开始给孩子接种疫苗的好时机的问题，他反对AAP的免疫计划，因为他声称婴儿的免疫系统太不成熟了。

当像布莱恩·索恩伯格（Brian Thornburg）这样的整体儿科医生回答有关疫苗的问题时，答案基本上是我们已经驳斥了一千次的反疫苗谈话要点。 — 除了免疫系统不成熟外，索恩伯格还声称，婴幼儿的肾脏不成熟，直到两岁才能完全发挥作用或解毒污染物。

索恩伯格建议等到孩子长大后再接种疫苗，因为：

他声称，过敏症专家要到两到三岁才会看到孩子，因为“你真的无法测量免疫系统的功能。这些事情都不是真的！
如果您等到孩子 15 个月到 2 岁，您可以减少注射次数。Hib 和肺炎球菌疫苗确实如此，但是，当您追赶这些疫苗时，您的孩子在他们最有可能患严重疾病时却得不到保护！

这个建议缺少什么？

除了所有关于免疫系统不成熟的信息都是不正确的之外，还有一个非常简单的事实，即延迟孩子的疫苗接种会使他们在未接种疫苗期间面临患上这些疾病的风险！

想想看。如果您的婴儿确实有不成熟的免疫系统，那么他们将如何处理百日咳、Hib、肺球菌病或轮状病毒等？

如果您如此担心疫苗的免疫系统不成熟，难道您不希望疫苗提供额外的帮助吗？

布莱恩·索恩伯格（Brian Thornburg）谈如何挑选疫苗？

布莱恩·索恩伯格（Brian Thornburg）还回顾了如果您决定采用替代免疫计划，如何“挑选”疫苗。

他的想法是将您的孩子获得疫苗可预防疾病的风险等同于小行星撞击地球（乙型肝炎和脊髓灰质炎）、飞机失事（脑膜炎疫苗 – Hib 和 Prevnar）和车祸（DTaP 和轮状病毒）的风险。

他认为，这将有助于父母“概念化感染疾病的严重程度和可能性”。

当然，事实并非如此。

首先，小行星实际上并没有撞击地球。小行星绕太阳运行。如果它们真的进入大气层（流星）并撞击地球，它们被称为陨石。信不信由你，每年都有成千上万的陨石撞击地球！

尽管如此，如果您患白喉、破伤风和/或百日咳的风险与发生车祸的风险一样高，您会考虑跳过或推迟孩子的疫苗吗？在美国，每天有近 20,000 起车祸，这是造成伤害和死亡的主要原因……

布莱恩·索恩伯格（Brian Thornburg）在怀孕时接种Tdap疫苗？

Thornburg 还就您怀孕时是否接种 Tdap 疫苗提出了自己的建议。

除了接种疫苗和保护新生儿免受百日咳之外，他的替代方案是什么？

即使你的百日咳滴度是阳性的，你也不知道它们是否足够高来保护你的宝宝，这是索恩伯格没有提到的。

滴度，即使没有 FDA 批准的百日咳滴度测试。

在百日咳疫苗广泛使用之前，当你认为大多数成年人已经患有百日咳并且可以将抗体传递给他们的婴儿时，许多婴儿仍然死于百日咳。

而且我们不知道保护宝宝所需的百日咳抗体水平，因此在怀孕期间检查滴度并跳过 Tdap 是不值得冒险的。

索恩伯格试图通过说每年只有 1-3 名婴儿死亡来最大限度地降低百日咳的风险，他还声称，如果母亲在怀孕期间接种了 Tdap 疫苗，那么“婴儿的最终抗体水平在初级系列 DTaP 之后，他们的抗体更少。

这是真的吗？

“母亲接种Tdap疫苗对婴儿百日咳具有高度保护作用，特别是在出生后的前两个月。即使在婴儿 DTaP 给药后，也有证据表明母亲在出生后第一年接种 Tdap 疫苗有额外的保护作用。这项研究强烈支持了美国目前在每次怀孕期间使用Tdap的建议。
怀孕期间接种疫苗预防婴儿百日咳的有效性

虽然我们确实担心母体抗体的钝化作用，这就是为什么我们等到婴儿 12 个月大才接种 MMR 疫苗，但对于大多数非活疫苗来说，这并不是一个问题。

事实上，大多数研究表明恰恰相反——如果您在怀孕期间接种 Tdap 疫苗，可以为您的孩子提供额外的保护！最重要的是，没有一项研究表明，如果您在怀孕期间获得 Tdap，患百日咳的风险会更高。

布莱恩·索恩伯格（Brian Thornburg）发表在《新生儿乙型肝炎疫苗》上？

关于乙型肝炎疫苗，他声称它只在10到12岁内有效，所以当你在孩子长大时，如果你在新生儿时接种，特别是如果母亲不是高风险，疫苗的好处就会消失。

这是真的吗？

“该疫苗至少可以预防乙型肝炎20年，甚至可能终生。
乙型肝炎主要事实

毫不奇怪，事实并非如此。

毫不奇怪，布莱恩·索恩伯格（Brian Thornburg）建议您跳过宝宝的乙型肝炎疫苗，除非您真的对乙型肝炎检测呈阳性。

为什么这是个坏主意？

好吧，当我们这样做时，很多婴儿最终患上了乙型肝炎，这使他们面临慢性乙型肝炎感染的风险，这使他们面临肝硬化和肝癌的风险。只有普遍的乙型肝炎免疫计划才能控制婴儿和儿童的乙型肝炎。

既然它是安全有效的，为什么不接种乙型肝炎疫苗，因为它具有确保新生儿不会患上先天性乙型肝炎的额外好处呢？

布莱恩·索恩伯格（Brian Thornburg）谈RSV疫苗

有点令人惊讶的是，由于他是一名儿科医生，在一个由十部分组成的系列中，他实际上淡化了 RSV 的严重性！

呼吸道合胞病毒不会导致死亡???

“在美国，呼吸道合胞病毒（RSV）感染每年导致58000至80000例住院治疗和100至300例<5岁儿童死亡。
2016-2022 年儿童呼吸道合胞病毒相关住院<5 岁

有人真的相信RSV不是大杀手吗？

“这项研究表明，RSV对婴儿构成的风险比流感更大，而两者都与老年人的大量死亡率有关。
1999-2018 年美国流感和呼吸道合胞病毒相关死亡率

或者说，儿科医生，既然我们有多种保存和有效的选择来预防RSV感染，那么真的应该推送可能导致父母跳过保护孩子的错误信息？

“RSV感染与美国儿童在住院和门诊环境中的大量发病率有关。大多数RSV感染儿童以前是健康的，这表明仅针对高危儿童的控制策略对RSV感染的总疾病负担影响有限。
幼儿呼吸道合胞病毒感染的负担

不过，这实际上是反疫苗宣传 101。

通过试图将这些疫苗可预防疾病的危险性或致命性降到最低，反疫苗影响者会让你认为你不需要接种疫苗。

当然，他们也会试图吓唬你，让你认为疫苗是危险的或不起作用的。

Thornburg 在他的 10 部分 RSV 系列中花了很大一部分时间质疑 RSV 研究的设计。他的专长？他听了ACIP的录音……

他认为婴儿的 RSV 试验是有效的，因为它们在 COVID 期间没有任何 RSV，当时一些试验已经完成。这个想法有什么问题吗？

好吧，一方面，当 Thornburg 制作他的视频时，已经有几项研究发表了关于 RSV 疫苗对婴儿的有效性的报告！

“这些早期的真实世界数据提供了证据，证明nirsevimab可以保护婴儿免于因RSV相关的LRTI而住院。
2023 年 10 月至 2024 年 1 月，西班牙 nirsevimab 免疫预防对婴儿呼吸道合胞病毒下呼吸道感染住院有效性的早期估计

试验表明 Beyfortus 非常有效！

“nirsevimab组的11名婴儿（0.3%）和标准治疗组的60名婴儿（1.5%）因RSV相关的下呼吸道感染住院，这相当于nirsevimab的有效率为83.2%（95%置信区间[CI]，67.8至92.0;P<0.001）。nirsevimab组有5名婴儿（0.1%）发生非常严重的RSV相关下呼吸道感染，标准治疗组有19名婴儿（0.5%）发生，nirsevimab的有效率为75.7%（95%CI，32.8-92.9;P=0.004）。
Nirsevimab 用于预防婴儿因 RSV 住院

他没有提到其中任何一个。

无论如何，RSV 在 COVID 期间并没有完全消失……

布莱恩·索恩伯格（Brian Thornburg）谈维生素K注射

还有什么？

“在阅读了最后两页后，父母选择对婴儿使用口服维生素K1是可以理解的。要记住的重要一点是，必须按照指示遵循口服方案。“
新生儿注射维生素 K1 与口服维生素 K1

Thornburg发表了一篇关于新生儿和婴儿维生素K的非常有偏见的文章。

这篇文章忽略了AAP的最新政策声明，并警告说口服维生素K可能无法预防迟发性维生素K缺乏症出血。一篇文章以他销售的口服维生素 K 滴剂的广告结尾！

关于整体儿科医生的知识

那么我们学到了什么呢？

如果您要购买什么补充剂，或者只是想找人帮助您证明您跳过或推迟孩子接种疫苗的决定是合理的，那么整体儿科医生可以提供帮助，使他们面临获得疫苗可预防疾病的风险。

如果您感到害怕或犹豫不决，并寻求帮助来决定疫苗的真正风险和益处，您可能不会从像 Brian Thornburg 这样的人那里得到它。

有关疫苗问题的更多信息

最后更新于 2024 年 7 月 10 日