病毒疣

虽然疣可能很烦人，甚至令人尴尬，但它们通常是可以治疗的，而且无害。

寻常疣、扁平疣和跖疣是皮肤的病毒感染（大多数起源于人乳头瘤病毒或 HPV家族，但不是与癌症相关的菌株）。

“病毒喜欢通过皮肤上的伤口感染，”耶鲁大学医学院皮肤科医生说Christopher Bunick，医学博士，博士.“抠疣（或咬伤）会导致病毒传播，包括在孩子的嘴巴周围。”

儿童和成人疣的两个常见部位是手和脚。手掌（手）和足底（脚）疣很难摆脱。“有许多治疗方法可供选择，从非处方药到处方药，但也许最重要的关键是持续攻击疣，直到它得到解决，”Bunick 博士说。

归根结底，疣是良性的。“它们可能令人讨厌，偶尔会引起不适，而且人们通常不喜欢它们的外观，但最终它们并无害处，”他说。

病毒性疣对儿童和青少年的影响比成人更大，因为他们的免疫系统尚未产生抗体来对抗导致疣的 HPV 毒株。不过，最终，身体会识别出疣并采取一些措施。

皮肤接触或皮肤接触他人接触过的东西通常是传播病毒的原因。因此，它可以帮助人们避免共用直接接触皮肤的个人物品，例如毛巾或浮石。

此外，鼓励您的孩子在更衣室地板或公共泳池区行走时穿人字拖。注意手和脚等易长疣的区域的开放性伤口也会有所帮助，因此最好戒掉咬指甲等习惯。尽管如此，人们在预防方面真的无能为力，因为 HPV 无处不在，Bunick 博士说。

虽然大多数人会随着时间的推移对病毒产生免疫力，通常是在青少年时期结束时，但有些人可能会在成年后发展出疣，这可能是由于某些遗传易感性。免疫功能低下的患者（例如服用抑制免疫系统的药物的患者）也可能出现疣，但一般来说，这种情况主要影响儿童。

医生通常通过检查可疑的疣来诊断疣，这些疣通常发生在破损的皮肤附近，例如指甲和角质层被咬伤或抠伤的地方。医生还会寻找可能单独出现或成群出现的小而粗糙的肿块。他们还检查针尖状黑点，即凝结的血管。

随着时间的推移，病毒性疣通常会自行消失。但是，当无法等待时——如果疣很痛，或者它们位于导致尴尬的位置——有非处方药治疗。

• 水杨酸：这通常可以液体、垫子或胶带的形式找到，并在夜间直接涂抹在疣上。这些是非处方药，是一个很好的治疗起点;治疗可能需要几个月的时间。
• 冷冻：这些非处方喷雾剂可以冻结疣，是您可以在皮肤科医生处找到的液氮疗法的较温和形式。
• 胶带：有些人将胶带贴在疣上，其方式与水杨酸治疗大致相同。Bunick 博士解释说，如果您的医生说可以尝试，胶带偶尔会有所帮助，可能是因为它会产生刺激，从而刺激免疫系统去治疗疣。胶带还可以帮助去除与疣相关的增厚皮肤，这有助于使水杨酸等治疗更有效。

当疣对家庭治疗没有反应并且感到疼痛或引起尴尬时，皮肤科医生可能会推荐以下一种或多种诊室治疗方法。

• 冷冻疗法：这是非处方药的更强效版本——将液氮应用于疣中。因为这可能很痛苦，而且通常需要在几周内使用几次，所以它并不总是适合小孩子。“我们的想法是通过冷冻来破坏疣，”Bunick 博士说。但是，这可能会让人不舒服，小孩子可能难以忍受。
• 免疫疗法：这种治疗方法试图让身体做它本来会自然做的事情——找到疣并对抗导致疣的病毒。医生会采用大多数人的免疫系统以前见过的表面蛋白（通常是念珠菌）并在疣附近的皮肤下注射该蛋白质的标记物（不是酵母本身，而是免疫系统会对这种物质做出类似反应的物质）。免疫系统识别标志物，被欺骗对抗它，并希望能识别疣并与之抗争。它通常需要多次注射，通常每 2 到 4 周一次。
• 局部免疫疗法：耶鲁大学医学院的皮肤科医生还采用局部免疫疗法，它使用一种在皮肤上产生皮疹的化学物质，类似于毒藤引起的皮疹：身体在疣的部位发生过敏反应，免疫系统开始发挥作用，帮助抵抗疣病毒。
• 激光手术： 当其他形式的治疗没有帮助时，使用强烈、有针对性的光束可能会有所帮助。在耶鲁大学医学院，激光偶尔用于疑难病例，但通常被认为是最后的手段。

“我喜欢告诉我的病人，疣就像一堵 100 层的砖墙，”Bunick 博士说。“病毒生活在墙的底部，除非你得到所有 100 层并且病毒在底部，否则疣很可能会重新长出来。”

因此，他说，治疗失败的最常见原因之一是没有完成消除疣底部病毒所需的全部治疗。对于顽固性疣，刺激自身免疫系统对抗病毒的注射剂和外用剂非常有效。“这种方法可以与传统的疣削皮和冷冻疗法相结合，对疣进行漂亮的 1-2-3 冲击，”Bunick 博士说。

通过临床试验，耶鲁医学皮肤病学可以尝试新的疣治疗方法。我们的医生和研究人员团队一直在寻找改进的疣去除方法。