疫苗怀疑论者曲解研究，错误地声称麻疹疫苗会导致麻疹疫情

关键要点

麻疹疫苗含有减毒（减毒）活的麻疹病毒，这意味着它不会在免疫系统功能正常的人群中引起疾病。那些患有免疫缺陷病的人，例如免疫系统有遗传性遗传缺陷的人，可能会建议避免接种活疫苗，因为即使是减毒的病毒也会导致该群体患病。但没有证据表明这种与疫苗相关的感染已经传播给免疫系统正常工作的人。

审阅的内容

判决：

不對

索赔：

麻疹疫苗导致德克萨斯州爆发;麻疹疫苗是麻疹暴发的原因

判决详细信息

曲解来源：《人民之声》的文章曲解了已发表研究中的信息，将它们视为麻疹疫苗导致疫情爆发的证据，尽管这些研究中的信息并不支持这种解释，甚至与之相矛盾。
事实不准确：德克萨斯州卫生服务部正在对麻疹病例进行检测，以确定哪种类型的麻疹病毒是导致疫情的原因。迄今为止，所有检测病例都与野生麻疹病毒有关，而不是麻疹疫苗中的毒株。

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完整索赔

“德克萨斯州盖恩斯县的麻疹病例激增了惊人的 2,042%——就在一项公共卫生计划分发免费麻疹疫苗之后。疫情爆发引发了严重的担忧：疫苗本身是否推动了病例激增？德克萨斯州目前“爆发”的麻疹是疫苗引发的爆发。主流媒体很想将这次疫情归咎于未接种疫苗的人，但证据指向相反的方向。

2025 年 2 月，社交媒体帖子出现，声称目前始于 2025 年 1 月的德克萨斯州麻疹疫情是由接种麻疹疫苗的人引起的。一个例子是 2025 年 2 月 17 日发表的《人民之声》的这篇文章。人民之声（The People’s Voice），前身为NewsPunch，有发布错误信息和阴谋论的记录。

这篇文章的标题是由玛塞拉·派珀-特里 （Marcella Piper-Terry） 在 Facebook 上分享的，她是一位反对疫苗接种并发布疫苗错误信息的活动家。Piper-Terry 写道：“在 2015 年加利福尼亚州爆发的麻疹疫情中，194 例病例中有 73 例被确定为疫苗株麻疹，它可以在人与人之间传播。这就是活病毒疫苗的情况”。

另一个例子是反疫苗组织儿童健康保护组织的这条推文，该组织曾由现任美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·肯尼迪 （Robert F. Kennedy Jr.） 领导。该推文声称德克萨斯州的疫情“始于接种疫苗的人”，并且“目前德克萨斯州的麻疹’爆发’是疫苗引起的爆发”。提出这一说法的人布赖恩·胡克 （Brian Hooker） 此前曾误导性地声称未接种疫苗的儿童比接种疫苗的儿童更健康。这条推文没有提供任何证据来证实胡克的指控。

一般来说，这些帖子声称，由于麻疹疫苗使用活病毒，接种疫苗的人可以将疫苗病毒传播给他人，从而导致麻疹。更具体地说，这些帖子声称接种疫苗的人从疫苗中“脱落”了活麻疹病毒并将病毒传播给他人，从而导致德克萨斯州爆发麻疹。

但是，这种说法是不正确且没有根据的。正如我们在下面解释的那样，《人民之声》和 Piper-Terry 的 Facebook 帖子都曲解了科学出版物中的信息，从而造成了这种具有潜在危险的误解。

引用的研究并未表明麻疹疫苗中的减毒病毒会导致疫情爆发

麻疹-腮腺炎-风疹 （MMR） 联合疫苗含有活的但减毒（减毒）的麻疹病毒。与野生麻疹病毒不同，这种减弱的病毒不会在免疫系统功能正常的人群中引起疾病。MMR 疫苗在预防疾病方面非常有效：两剂对麻疹的有效性超过 90%。

确实，免疫缺陷病患者，例如免疫系统遗传性遗传缺陷的人或接受免疫抑制治疗的人，可能会因接种活疫苗而出现并发症，因为即使是减毒的病毒也可能导致该群体患病^[1-3]。

然而，没有证据表明这种疫苗相关感染已经传播给免疫系统正常的其他人。

《人民之声》的文章声称，三项已发表的研究支持其假设，即麻疹疫苗导致了德克萨斯州麻疹疫情。

一项是美国疾病控制和预防中心 （CDC） 1995 年的一项研究，该研究报告称，PCR 可用于检测最近接种 MMR 疫苗的人尿液样本中的麻疹病毒 RNA^[4]。这表明疫苗病毒株可以通过尿液排出。然而，它并未表明接种疫苗的人能够将病毒传播给他人。

另一项是 2012 年的一项研究，内容是关于对一名儿童的调查，该儿童在当地麻疹爆发期间接种 MMR 疫苗后不久出现皮疹。

重要的是要注意，皮疹是麻疹的一种症状，但也是 MMR 疫苗的常见副作用。事实上，2012 年的研究试图解决的问题是如何区分麻疹感染引起的皮疹和麻疹疫苗接种引起的皮疹。

正如研究表明的那样，某些测试可以帮助区分两者。其中一项测试是对尿液样本进行 PCR 分析，该分析检测到的是麻疹疫苗株，而不是野生麻疹病毒。这表明孩子出现的皮疹是麻疹疫苗的副作用，而不是麻疹感染的症状，因此孩子不是麻疹病例。

就像前面提到的 1995 年 CDC 研究一样，这表明疫苗株可以通过尿液排出。但这并不能表明疫苗株可以传播给他人，也不能表明它会导致疾病。

此外，《人民之声》的文章在研究中遗漏了与其假设相矛盾的其他信息。例如，该研究引用了 Katz 等人的另一项研究，该研究显示，最近接种疫苗的儿童无法培养出活的麻疹病毒——数据表明疫苗株不具有传染性。2012 年的研究还引用了另一项研究，该研究发现“尽管在免疫接种后的临床标本中可以检测到减毒病毒，但据了解，对免疫功能正常的个体接种 MMR 疫苗不会带来二次传播给易感宿主的风险”[强调后加]。

第三项研究来自 2014 年，记录了接种麻疹疫苗的人群的麻疹病例^[5]。这项研究报告了接种疫苗的人如何感染野生麻疹病毒并将其传播给其他几个人。

这并不意外。MMR 疫苗在保护人们免受疾病侵害方面非常有效：每 100 人中就有多达 99 人在接种两剂疫苗后得到保护。但在极少数情况下，接种两剂疫苗的人仍然没有对麻疹产生足够的免疫力，因此如果接触病毒，很容易受到感染。

这里的关键结论是，该研究没有报告疫苗株传播给他人，而是报告了导致疾病的野生麻疹病毒。因此，这并不是疫苗株传播并导致疾病的证据。因此，这并不表明疫苗会导致麻疹爆发。

总之，这三项已发表的研究都没有证实德克萨斯州麻疹疫情是由最近的 MMR 疫苗接种活动引起的假设。德克萨斯州卫生当局的一位发言人告诉 NBC 新闻，“所有测试的样本都作为已知的野生麻疹病毒株返回，而不是疫苗”。

在疑似麻疹病例中检测到疫苗株并不意味着疫情是由疫苗引起的

Piper-Terry 的帖子声称，在 “2015 年加利福尼亚州爆发麻疹期间，194 例病例中有 73 例被确定为疫苗株麻疹，它可以在人与人之间传播”。

她没有提供这一说法的来源，但我们能够将这些数据追溯到 2017 年发表的这项研究^[6]。更具体地说，该研究引用了这段话：“在 2015 年加利福尼亚爆发麻疹期间，最近接种疫苗的人中出现了大量疑似病例。在 2015 年在美国获得的 194 个麻疹病毒序列中，有 73 个被确定为疫苗序列”。

当完全从研究的上下文中删除时，这句话似乎支持 Piper-Terry 的说法。然而，该研究使用的关键短语是“疑似病例”，Piper-Terry 的帖子将其转化为“病例”，暗示这些是确诊的麻疹病例。这是不正确的。要理解其中的原因，我们需要更广泛地看待这项研究，以了解它试图实现的目标。

该研究的目标是开发一种方法来区分麻疹病例（麻疹感染）和最近接种过麻疹疫苗但实际上没有感染的人。

这两个群体容易混淆的原因有两个。第一，麻疹感染的症状和 MMR 疫苗的常见副作用非常相似：两者都包括皮疹、发烧和流鼻涕，尽管与感染不同，接种疫苗不会带来相同的并发症风险。第二，麻疹疫情也往往与麻疹疫苗接种率的增加有关，因为人们试图保护自己免受这种疾病的侵害。因此，最近接种疫苗的人有可能在疫情爆发期间被归类为疑似病例——即使他们没有被感染。

能够区分两者对于公共卫生应对麻疹疫情至关重要。首先，它使资源能够更好地针对实际的麻疹病例。其次，它避免了对最近接种疫苗但出现麻疹样症状但实际上并未感染麻疹的人进行不必要的隔离。

该研究摘要的第一句话明确了其目标：“在麻疹疫情期间，能够快速区分麻疹病例和疫苗反应以避免不必要的疫情应对措施，例如病例隔离和接触者调查”，这一点很重要。

Piper-Terry 声称萨摩亚发生的事情也是与疫苗相关的疫情，这是毫无根据的。没有证据表明最近一次发生在 2019 年的萨摩亚麻疹疫情是由疫苗引起的。相反，有证据表明，疫情的源头是一名感染了麻疹的萨摩亚旅行者。

在疫情暴发之前，萨摩亚的 MMR 疫苗覆盖率急剧下降，此前有两名婴儿在接种 MMR 疫苗后死亡。死亡不是由疫苗本身引起的，而是由于医护人员错误地使用肌肉松弛剂而不是水来稀释疫苗。然而，这一致命的医疗保健错误导致了对 MMR 疫苗的恐惧和随后的低疫苗接种率，这使得麻疹一旦被引入社区就能够传播。

萨摩亚卫生部关于疫情的第一份报告指出，疑似病例的标本被送往临床实验室进行检测，并被确认为麻疹。这种类型的检测能够区分野生麻疹病毒和疫苗株。没有关于疫苗株与 2019 年萨摩亚疫情有关的报道。

儿科医生文森特·伊安内利 （Vincent Ianelli） 在 Vaxopedia 上写道，认为 MMR 疫苗是麻疹爆发的真正原因的想法并不可信，因为如果这是真的，我们会看到麻疹爆发的频率会高得多，尤其是在非常年幼的孩子聚集的环境中：

“[J]我们想想典型的日托所或学校会发生什么。所有的孩子都没有在同一天接种疫苗，所以如果脱落是一个问题，那么先接种疫苗的孩子不会掉到尚未接种疫苗的孩子身上，让他们生病吗？

当然，这不会发生。

结论

麻疹疫苗含有减毒（减毒）活的麻疹病毒，这意味着它不会在免疫系统功能正常的人群中引起疾病。那些患有免疫缺陷病的人，例如免疫系统有遗传性遗传缺陷的人，可能会建议避免接种活疫苗，因为即使是减毒的病毒也会导致该群体的疾病。

但没有证据表明这种疫苗相关感染已经传播给免疫系统正常的其他人。相反，社交媒体的说法曲解了已发表研究中的信息，给人的印象是，当研究不支持这些说法甚至反驳这些说法时，却有可信的证据支持这些说法。

德克萨斯州卫生服务部对麻疹病例进行检测，以确定哪种类型的麻疹病毒是导致疫情爆发的原因。迄今为止，所有检测病例都与野生麻疹病毒有关，而不是麻疹疫苗株。迄今为止，还没有证据表明疫苗株是麻疹疫情的起源。

引用

• 1 – Monafo et al. （1994） 先天性免疫缺陷儿童接种疫苗后的播散性麻疹感染。儿科杂志。
• 2 – Angel et al. （1998） 成人艾滋病患者的疫苗相关麻疹肺炎。内科年鉴。
• 3 – Bitnun 等人。 （1999） 麻疹病毒疫苗株引起的麻疹包涵体脑炎。临床传染病。
• 4 – Rota 等人 （1995） 疫苗接受者尿液标本中麻疹病毒 RNA 的检测。临床微生物学杂志。
• 5 – Rosen et al. （2014） 麻疹在有免疫力证据的人群中爆发，纽约市，2011 年。临床传染病。
• 6 – Roy et al. （2017） 通过实时 PCR 快速鉴定麻疹病毒疫苗基因型。临床微生物学杂志。