The Myth of an Autism Epidemic
尽管反疫苗运动中的人们不愿意相信,但没有自闭症流行病。
我们一直听到关于自闭症上升和自闭症流行的故事。
每隔几年,疾病预防控制中心就会发布一份新报告,显示美国自闭症患病率更高,包括:
- 2000年每150名儿童中就有1名
- 2002年每150名儿童中就有1名
- 2004年每125名儿童中就有1名
- 2006年每110名儿童中就有1名
- 2008年每88名儿童中就有1名
- 2010年每68名儿童中就有1名
- 2012年每68名儿童中就有1名
看看这些数字,很容易看出大多数人认为自闭症的发病率正在上升。
如果自闭症的发病率在上升,那么一定是有原因的。
这样想,就很容易理解为什么疫苗成为导致自闭症的替罪羊,尤其是在安德鲁·韦克菲尔德(Andrew Wakefield)告诉大家“我的感觉是,这种特殊综合征发展的风险与联合疫苗MMR有关……”
自闭症流行病的神话
不过,许多专家并不认为存在自闭症流行病。
“…患有自闭症的天生人数不一定会急剧增加。只是我们在计算它们方面越来越好了。
对于被诊断患有自闭症的儿童人数明显增加,有几种不同的解释,包括:
- 在医疗保健提供者中得到更好的认可
- 在家长中得到更好的认可
- 诊断替代 – 儿童曾经被诊断出患有其他疾病,例如智力低下和学习障碍
- 扩大了用于诊断自闭症的标准,包括DSM标准的变化,从将自闭症儿童标记为患有儿童精神分裂症(1952年),仅包括婴儿自闭症的三个基本特征(1980年)到在DSM-IV(1994年)中将PDD-NOS(1987年)和更多的亚型和症状添加到自闭症诊断类别中。
- 社会影响,包括当有更多的资源可用时,更多的父母可能想要寻求帮助,因为他们可能已经更容易接受孩子患有自闭症的可能性,导致他们寻求诊断和服务。例如,在1975年和《所有残疾儿童教育法》之前,残疾儿童被排除在学校之外。然后在 1990 年,《残疾人教育法》(IDEA) 将自闭症列为一种单独的残疾,使获得服务变得更加容易。
总而言之,这些解释有助于解释许多研究所证实的事实,即自闭症的真正患病率并没有随着时间的推移而改变。
关于自闭症流行神话的知识
没有自闭症流行。
- 有患有自闭症的成年人和老年人。你知道吗,全国自闭症儿童协会的第一次会议是在1965年举行的?
- “自闭症流行病”是一个神话的想法并不新鲜——专家们已经谈论了 10 多年,这让你想知道为什么有些人仍然推动这个想法。一个伤害自闭症家庭的想法。
- 2015年的一项研究得出结论,“报告实践的变化可以解释丹麦1980年至1991年出生的儿童中观察到的ASD患病率增加的大部分(60%)。因此,该研究支持了这样一种论点,即近年来自闭症谱系障碍的明显增加在很大程度上归因于报告实践的变化。
- 自闭症被认为是基于遗传的。
有些人,尤其是那些参与反疫苗运动的人,不愿意相信没有自闭症流行病。
“如果没有自闭症流行,如果近几十年来自闭症的”稳定发病率“,那么仅此一项就是反对疫苗假说的有力证据 – 实际上消除了疫苗与自闭症联系的主要证据。
史蒂文·诺维拉(Steven Novella)谈自闭症诊断的增加:两个假设
毕竟,如果没有自闭症流行,那么他们就不能责怪疫苗导致了自闭症流行……
更多关于自闭症流行神话
- CDC估计,每68名学龄儿童中就有1名患有自闭症;与之前的估计相比没有变化
- 自闭症患病率现在为每 50 名儿童中就有 1 名
- 另一个提醒,没有自闭症流行病
- 所谓的自闭症流行病
- 自闭症患病率:现在估计为88分之一,反疫苗运动变得疯狂
- 发现新研究发现,由于诊断变化,大多数自闭症增加
- 如果你使用加州的数据来声称自闭症流行,那你就错了。或者:加州智障大流行病。
- 什么原因导致自闭症?
- 自闭症流行?不在 NSCH 数据中
- 不会有基因流行病吗?
- 是什么导致了自闭症发病率的上升?不是疫苗
- 自闭症——从未有过的流行病
- LATimes 关于自闭症“流行病”:“诊断比疾病更激增”
- 反对“自闭症流行病”的证据
- 不,从疫苗中去除硫柳汞后,加州的自闭症“发病率”并没有下降
- 自闭症诊断的增加:两个假设
- 自闭症有多普遍?
- 社会影响与自闭症流行
- 自闭症患病率20年内没有变化
- 老年自闭症患者都在哪里?例如,苏格兰
- 科学家认为100多个基因与导致自闭症有关
- 疫苗和自闭症:对证据的彻底审查
- 研究 – 解释自闭症谱系障碍患病率的增加:归因于报告实践变化的比例。
- 研究 – 自闭症和诊断替代:来自有发育性语言障碍病史的成年人研究的证据。
- 研究 – 社会影响和自闭症流行。
- 研究 – 诊断替代对美国特殊教育中自闭症日益严重的行政患病率的贡献。
最后更新于 2018 年 4 月 18 日,医学博士 Vincent Iannelli