肺炎球菌疾病

什么是肺炎球菌疾病？

肺炎球菌病是由细菌（肺炎链球菌）引起的，可以感染身体的不同部位。当这些细菌侵入肺部时，它们会引起肺炎;当它们侵入血液时，可引起菌血症（可导致败血症）;当它们侵入大脑内膜时，它们会引起脑膜炎。这些严重的情况通常需要住院治疗，并可能导致死亡。

这些细菌（肺炎球菌）也可引起较轻微的常见疾病，如中耳感染（中耳炎）和鼻窦炎。

任何人都可能患肺炎球菌病，但某些群体的风险更高，包括：

• 幼儿
• 老年人
• 患有某些慢性健康状况的儿童和成人，包括慢性心脏病、肺
  病、肾脏或肝脏疾病、糖尿病、镰状细胞病或削弱免疫系统的疾病，例如 HIV 和某些癌症等

肺炎球菌疾病通过咳嗽、打喷嚏和密切接触在人与人之间传播。有些人，尤其是儿童，可以在鼻子和喉咙中携带细菌而不会生病，并且可以将细菌传播给其他人。

负担

肺炎球菌性肺炎是美国住院肺炎的主要细菌性病因。65 岁及以上的成年人以及患有某些疾病或其他风险因素的人因肺炎球菌肺炎而出现严重后果或死亡的风险增加。

患肺炎球菌性脑膜炎或血流感染（菌血症）的成人较少，但这些感染的死亡率很高。肺炎球菌性脑膜炎导致约 1/6 的老年感染患者死亡，菌血症导致约 1/8 的成年人死亡，这两种情况也可能导致终身残疾，包括耳聋、脑损伤和截肢。

症状

患有严重肺炎球菌感染的人可能同时出现高烧、寒战、咳嗽、呼吸急促、胸痛、颈部僵硬、定向障碍和对光敏感。肺炎球菌感染的具体症状取决于受影响的身体部位（肺、脑或脊髓或血液）。肺炎球菌感染可同时影响多个身体部位和/或系统。早期诊断和治疗对于严重的肺炎球菌感染非常重要。

预防

接种疫苗是预防肺炎球菌疾病的最佳方法。建议肺炎球菌疫苗接种用于：

• 5 岁以下的儿童
• 50 岁及以上的成年人
• 患有某些慢性健康状况或其他风险因素的人

在美国，目前有 2 种类型的肺炎球菌疫苗（结合疫苗和多糖疫苗）可用。有几种肺炎球菌结合疫苗（PCV15、PCV20 和 PCV21）。有 1 种肺炎球菌多糖疫苗 （PPSV23）。疫苗建议因年龄和风险群体而异。许多高危成年人尚未接种肺炎球菌疾病疫苗。

与医疗保健专业人员讨论肺炎球菌疫苗接种。

CDC PneumoRecs 移动应用程序

美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention）有一个应用程序，可以帮助确定患者需要哪些肺炎球菌疫苗以及何时接种。

肺炎球菌病和流感

患有流感会增加患肺炎球菌疾病的风险，因此在流感季节预防肺炎球菌疾病尤为重要。如果两种疫苗都到期接种，儿童和成人都可以在同一次就诊期间接种，但应在 2 个不同的注射部位接种（例如，不同的手臂或如果在同一只手臂上，则至少相距 1 英寸）。

肺炎球菌疫苗和 COVID-19 疫苗

COVID-19 疫苗可以与肺炎球菌疫苗在同一天接种，但每种疫苗应在不同的部位注射（例如，不同的手臂或在同一只手臂上，则至少相距 1 英寸）。

治疗

抗生素用于治疗肺炎球菌疾病。然而，肺炎球菌可能对 1 种或多种常用治疗抗生素治疗产生耐药性。在严重感染中，治疗可能从广谱抗生素开始，这种抗生素对多种细菌有效。测试后，一旦进一步了解了患者患有的特定细菌，就可以选择更具针对性的抗生素。

更新时间：2024 年 10 月

资料来源：美国疾病控制与预防中心