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巨细胞病毒性肺炎

巨细胞病毒(CMV)肺炎是一种肺部病毒感染,可发生在免疫系统受抑制的人群中。

原因

巨细胞病毒是一组疱疹病毒中的一员。感染巨细胞病毒是很常见的。大多数人一生中都接触过巨细胞病毒,但通常只有那些免疫系统薄弱的人才会因巨细胞病毒感染而患病。

由于以下原因,免疫系统虚弱的人可能会发生严重的巨细胞病毒感染:

接受过器官和骨髓移植的人,在移植后5到13周感染的风险最大。

症状

在其他健康人群中,巨细胞病毒通常不产生症状,或者产生暂时的单核细胞增多症类型的疾病。然而,那些免疫系统薄弱的人可能会出现严重的症状。症状可能包括:

检查

您的医疗保健提供者将对您进行体检。此外,可以进行以下测试:

治疗

治疗的目标是使用抗病毒药物来阻止病毒在体内自我复制。有些巨细胞病毒性肺炎患者需要静脉注射(静脉注射的)药品。有些人可能需要氧疗和呼吸机呼吸支持来维持氧气,直到感染得到控制。

前景(预测)

抗病毒药物可以阻止病毒自我复制,但不能摧毁它。巨细胞病毒抑制免疫系统,并可能增加你感染其他疾病的风险。

巨细胞病毒性肺炎患者血液中的低氧水平通常预示着死亡,尤其是那些需要使用呼吸机的患者。

可能的并发症

艾滋病毒/艾滋病患者感染巨细胞病毒的并发症包括疾病扩散到身体的其他部位,如食道、肠道或肠道眼睛.

巨细胞病毒性肺炎的并发症包括:

  • 肾功能损害(来自用于治疗该疾病的药物)
  • 低的白血球数(来自用于治疗疾病的药物)
  • 对治疗没有反应的严重感染
  • CMV对标准治疗的抗性

何时联系医疗专业人员

如果您有巨细胞病毒性肺炎的症状,请联系您的医务人员。

预防

以下已被证明有助于预防某些人的巨细胞病毒肺炎:

  • 使用没有巨细胞病毒的器官移植捐赠者
  • 使用巨细胞病毒阴性的血液制品进行输血
  • 在某些人群中使用巨细胞病毒免疫球蛋白

预防艾滋病毒/艾滋病可以避免某些其他疾病,包括巨细胞病毒,这些疾病可能发生在免疫系统薄弱的人群中。

替代名称

肺炎-巨细胞病毒;巨细胞病毒肺炎;病毒性肺炎

参考

布里特·WJ。巨细胞病毒。在:贝内特JE,多林R,布拉瑟MJ,编辑。曼德尔、道格拉斯和贝内特的传染病原理和实践。第9版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔;2020:第137章。

Crothers K,Worodria W,Huang L感染的肺部并发症。载于:Broaddus VC、Ernst JD、King TE等人编辑。默里和纳德尔的呼吸医学教科书。第7版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔;2022:第123章。

辛格N,海达尔G,李梅美联社。实体器官移植受者的感染。在:贝内特JE,多林R,布拉瑟MJ,编辑。曼德尔、道格拉斯和贝内特传染病原理与实践。第9版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔;2020:第308章。

审查日期2023年12月31日

更新者:Jatin M. Vyas,医学博士,哈佛医学院医学副教授;马萨诸塞州波士顿麻省总医院内科部传染病科医学助理医师。也由医学主任David C. Dugdale医学博士、编辑主任Brenda Conaway和美国心脏病学会编辑小组审查。

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