医学百科全书 →耳念珠菌感染

Medical Encyclopedia → Candida auris infection

耳念珠菌感染

耳念珠菌 (C auris) 是一种酵母(真菌)。它可能导致医院或疗养院患者严重感染。这些人通常已经病得很重。

耳念珠菌感染通常不会使用通常治疗念珠菌感染的抗真菌药物得到改善。当这种情况发生时,据说这种真菌对抗真菌药物有抗药性。这使得治疗感染变得非常困难。

耳念珠菌感染在健康人群中很少见。

原因

有些人身上携带耳念珠而不会使他们生病。这被称为 “殖民化”。这意味着他们很容易在不知情的情况下传播细菌。然而,耳珠菌定植的人仍然有感染真菌的风险。

耳念珠菌可以在人与人之间传播,也可以通过接触物体或设备传播。住院患者和长期居住在疗养院的人可能被耳念珠菌定植。他们可以将其传播到设施中的物体上,例如床头柜和扶手。与耳念珠菌患者接触的医务人员和探亲访友可能会将其传播给设施中的其他人。

一旦耳念珠菌进入人体,它会导致血液和器官的严重感染。这更可能发生在免疫系统较弱的人群中。使用呼吸管或饲管或静脉导管的人感染风险最高。

念珠菌感染的其他风险因素包括:

  • 住在疗养院或多次去医院
  • 经常服用抗生素或抗真菌药物
  • 有许多医疗问题
  • 最近做过手术

耳念珠菌感染发生在所有年龄段的人群中。

症状

耳念珠菌感染可能难以识别,原因如下:

  • 耳念珠菌感染的症状与其他真菌感染引起的症状相似。
  • 念珠菌感染的人通常已经病得很重。感染的症状很难与其他症状区分开来。
  • 耳念珠菌可能会被误认为是其他类型的真菌,除非使用特殊的实验室测试来识别它。

服用抗生素后发高烧和发冷没有好转可能是耳念珠菌感染的征兆。如果您或您的亲人患有感染,即使经过治疗也没有好转,请立即告诉您的提供者。

化验

念珠菌感染不能用标准方法轻易诊断。如果您的提供者认为您的疾病是由耳念珠菌引起的,他们将需要使用特殊的实验室测试。

血液检测包括:

如果医务人员怀疑您有耳念珠菌定植,或者您之前曾检测出耳念珠菌阳性,他们也可能会建议进行检测。

治疗

耳念珠菌感染通常使用称为棘白菌素的抗真菌药物治疗。也可以使用其他类型的抗真菌药物。

一些耳念珠菌感染对任何主要类别的抗真菌药物都没有反应。在这种情况下,可以使用不止一种抗真菌药物或更高剂量的这些药物。

展望(预后)

耳念珠菌感染可能难以治疗,因为它对抗真菌药物具有耐药性。一个人的表现如何取决于:

  • 感染的严重程度
  • 感染是否已扩散到血液和器官
  • 患者的整体健康状况

可能的并发症

在重症患者中,耳念珠菌感染扩散到血液和器官通常可导致死亡。

何时联系医疗专业人员

如果出现以下情况,请联系您的医疗服务提供者:

  • 发热和寒战,即使在抗生素治疗后也没有改善
  • 您的真菌感染即使在抗真菌治疗后也没有改善
  • 您在与耳念珠菌感染者接触后不久出现发热和寒战

预防

请按照以下步骤防止耳念珠菌的传播:

  • 用肥皂和水彻底洗手。或者,使用含酒精的洗手液。在与感染者接触之前和之后以及触摸他们房间内的任何设备之前和之后都要这样做。
  • 确保提供者洗手或使用免洗手消毒液,并在与患者互动时佩戴手套和防护服。如果您发现任何良好的卫生习惯失误,请不要害怕说出来。
  • 如果亲人患有耳念珠菌感染,则应将他们与其他患者隔离并保存在单独的房间里。
  • 如果您正在探望与其他患者隔离的亲人,请按照医护人员的指示进出房间,以尽量减少传播真菌的机会。
  • 这些预防措施也应用于耳念珠菌定植的人,直到他们的提供者确定他们不能再传播真菌。

如果您怀疑您或您认识的人患有这种感染,请立即联系您的提供者。

替代名称

耳念珠菌;假丝酵母属;耳念珠;真菌 – 耳;真菌 – 耳

引用

疾病控制和预防中心网站。关于 C. auriswww.cdc.gov/candida-auris/about/index.html.更新于 24 年 2024 月 19 日。2024 年 <> 月 <> 日访问。

疾病控制和预防中心网站。耳念珠菌感染的临床治疗。www.cdc.gov/candida-auris/hcp/clinical-care/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-treatment.html.更新于 24 年 2024 月 19 日。2024 年 <> 月 <> 日访问。

疾病控制和预防中心网站。感染控制指南:耳念珠菌www.cdc.gov/candida-auris/hcp/infection-control/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infection-control.html.更新于 24 年 2024 月 19 日。2024 年 <> 月 <> 日访问。

Cortegiani A, Misseri G, Fasciana T, Giammanco A, Giarratano A, Chowdhary A. 耳念珠菌感染的流行病学、临床特征、耐药性和治疗。J 重症监护。2018;6:69.PMID:30397481pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30397481.

Forsberg K, Woodworth K, Walters M, et al. 耳念珠菌:最近出现的一种多重耐药真菌病原体。Med Mycol.2019;57(1):1-12.PMID:30085270pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085270/.

胡 S, 朱 F, 江 W, et al.回顾性分析 2009 年至 2020 年全球耳念珠菌感染的临床特征。前微生物。2021;12:658329.PMID:34093471pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34093471.

审查日期 5/19/2023

更新者:Jatin M. Vyas,医学博士,博士,哈佛医学院医学副教授;马萨诸塞州波士顿马萨诸塞州总医院医学部传染病科医学副学士。医学主任 David C. Dugdale、编辑主任 Brenda Conaway 和 ADAM 编辑团队也进行了审查。

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注

分享