麻疹实况报道

什么是麻疹？

麻疹，也称为“英国麻疹”或麻疹，是一种由病毒引起的潜在严重、高度传染性疾病。

麻疹的症状是什么？

这种疾病以发烧、咳嗽、流鼻涕和结膜炎（眼睛发炎）开始，持续 2-4 天。可能会在口腔内看到小白点（Koplik 斑）。皮疹在出现第一个症状后 2-4 天出现，从头部开始，逐渐蔓延到身体到手臂和腿部。皮疹持续长达一周。

你怎么感染麻疹？

麻疹是通过接触麻疹患者鼻子或喉咙的传染性飞沫传播的，通常在皮疹出现前的最初 2-4 天内传播。一名麻疹患者可以将疾病传染给 12-18 名尚未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗的人。

麻疹有多常见？

新西兰在 1991 年和 1997 年发生了大规模的麻疹流行，并继续定期爆发，最近一次是在 2019/20 年，有 2194 例。新西兰最后一例与麻疹相关的死亡是 1991 年流行期间的 7 例死亡之一。

麻疹有多严重？

麻疹的并发症很常见。它们可能是由麻疹病毒或细菌引起的，因为麻疹病毒会降低身体抵抗其他感染的能力。5 岁以下儿童和 20 岁以上成人出现并发症和死亡的风险更高。第二页列出了麻疹可能并发症的表格。

哪种疫苗可以预防麻疹？

新西兰于 1969 年引入了麻疹疫苗，并于 1990 年被麻疹、腮腺炎、风疹 （MMR） 联合疫苗所取代。麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗是新西兰唯一可用于预防麻疹的疫苗。目前使用的疫苗称为 Priorix。

MMR 疫苗含有减毒的活麻疹、腮腺炎和风疹病毒。建议从 12 个月大开始接种两剂 MMR 疫苗，至少间隔 4 周。

接种第一剂 MMR 疫苗后，90-95% 的人将得到麻疹保护，即每 100 名免疫接种者中有 5-10 人仍可能患麻疹。接种第二剂后，几乎每个人都受到保护。

MMR 疫苗的安全性如何？

MMR 疫苗造成严重伤害的风险极为罕见。接种麻疹疫苗比感染麻疹要安全得多。第二页是比较麻疹与疫苗反应影响的表格。

没有证据表明 MMR 疫苗会导致自闭症。对 MMR 疫苗是否有助于自闭症发展进行的广泛研究尚未显示存在联系。

谁应该接种 MMR 疫苗？

从 2020 年 10 月 1 日起，第一剂 MMR 疫苗应在 12 个月大时接种，第二剂应在 15 个月大时接种。

不建议缩短 12 个月和 15 个月 MMR 剂量的间隔。但是，如果存在接触麻疹疾病的高风险，例如在疫情暴发期间，则可以在第一剂后 4 周内接种第二剂 MMR。

应在 4 岁时接种第二剂 MMR 的儿童可以在 4 岁之前接种该剂量。

任何免疫系统较弱的人患非常严重疾病的风险更大。这些人通常无法接种疫苗，并依赖周围人接种疫苗的保护。

如何预防麻疹？

免疫接种是预防麻疹的最佳方法。

如果发生麻疹疫情，建议 1968 年以后出生的儿童和成人，如果他们是麻疹病例的接触者，但未接种疫苗或没有对麻疹有免疫力的证据，在最后一次与感染者接触后的 14 天内不要去幼儿服务机构、学校或公共场所。可能进行肝脏或肾脏移植的婴儿将获得加速免疫计划的资助，并在 7 个月和 12 个月大时进行 MMR 免疫接种。计划进行实体器官移植的大龄儿童和成人如果尚未接种疫苗或没有免疫力，也应在移植前接种 MMR 疫苗。

在麻疹疫情期间，卫生医务官员可能会建议与麻疹密切接触的 6-12 个月大的婴儿接种额外的 MMR 疫苗剂量。当这么小的婴儿接种 MMR 疫苗时，他们仍然需要在 12 个月和 15 个月大时接种两剂。

建议 1968 年之后出生的成年人有记录证据证明在 12 个月或以上时接种了两剂 MMR 疫苗，即使他们有记录显示接种了纯麻疹疫苗或麻疹/风疹疫苗。

• 1969 年之前出生的成年人被认为对麻疹具有免疫力，因为这种病毒具有很强的传染性，而新西兰直到 1969 年才有麻疹疫苗。

孕妇或免疫系统较弱的健康密切接触者可以接种 MMR 疫苗。

母乳喂养的妇女可以接种 MMR 疫苗。

接受过骨髓移植或化疗后对麻疹、腮腺炎或风疹没有免疫力的个体可以在专科医生的建议下接种 MMR 疫苗。

谁应该在接种 MMR 疫苗前寻求更多建议？

• 在过去 11 个月内接受过人类免疫球蛋白或输血的任何人。
• 在先前接种含麻疹疫苗后出现血小板减少症 （ITP） 的任何人。
• 任何不确定自己的免疫系统是否较弱或正在服用药物来抑制免疫系统的人。
• HIV 阳性的人。

鸡蛋过敏的人可以接种 MMR 疫苗吗？

是的。对 1200 多名患有严重鸡蛋过敏的儿童进行的两项研究表明，这些儿童安全地接种了 MMR 疫苗。那些对鸡蛋有严重过敏反应（过敏反应）的人可以按照通常的安全免疫程序在一般实践中接种疫苗。

哪些人不应该接种 MMR 疫苗？

• 对先前剂量的任何含麻疹疫苗或任何疫苗成分发生严重过敏反应（过敏反应）的任何人。

• 任何急性不适的人。存在轻微感染不是延迟免疫接种的理由。
• 任何被诊断为免疫系统较弱的人。
• 在上个月内接种过另一种活疫苗，包括水痘（水痘）或 BCG 疫苗的任何人。
• 目前怀孕的妇女（妇女应在接种疫苗后推迟怀孕一个月）。
• 12 个月以下的婴儿，除非在麻疹爆发期间得到卫生官员的建议。

如果女性患有 MMR，然后发现自己怀孕了怎么办？

美国、德国和英国的研究发现，在怀孕前或怀孕期间无意中接种 MMR 疫苗不会对未出生的孩子造成伤害。

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