自2000年以来，麻疹死亡人数下降了88%，但病例数却激增

世界卫生组织（WHO） 最新报告显示，全球免疫接种工作使 2000 年至 2024 年间麻疹死亡人数下降了 88%。自 2000 年以来，麻疹疫苗已挽救了近 5900 万人的生命。

然而，据估计，2024 年将有 95,000 人死于麻疹，其中大部分是 5 岁以下的儿童。虽然这是自 2000 年以来记录的最低年度死亡人数之一，但任何因高效且低成本疫苗可以预防的疾病而导致的死亡都是不可接受的。

尽管死亡人数减少，但麻疹病例在全球范围内激增，预计到 2024 年将有 1100 万例感染病例——比 2019 年疫情前的水平高出近 80 万例。

“麻疹是世界上传染性最强的病毒，这些数据再次表明，它会利用我们集体防御体系中的任何漏洞，”世界卫生组织总干事谭德塞博士说。“麻疹不分国界，但如果每个社区的每个孩子都接种疫苗，就能避免代价高昂的疫情爆发，挽救生命，并最终在整个国家根除这种疾病。”

与 2019 年相比，2024 年世卫组织东地中海区域的麻疹病例增加了 86%，欧洲区域增加了 47%，东南亚区域增加了 42%。值得注意的是，非洲区域在此期间病例减少了 40%，死亡人数减少了 50%，部分原因是免疫接种覆盖率的提高。

虽然最近麻疹疫情在一些国家和地区爆发，这些国家和地区的儿童由于营养状况良好、医疗保健条件优越，死亡的可能性较小，但感染者仍然面临失明、肺炎和脑炎（一种导致脑肿胀并可能造成脑损伤的感染）等严重的终身并发症的风险。

免疫接种覆盖率不足以保护所有社区

根据世界卫生组织/联合国儿童基金会的估计，2024年，约有84%的儿童接种了第一剂麻疹疫苗，但只有76%的儿童接种了第二剂。这比上一年略有改善，新增免疫儿童200万。世界卫生组织的指导意见指出，至少需要95%的儿童接种两剂麻疹疫苗才能阻止麻疹病毒传播，保护社区免受疫情暴发的影响。

到 2024 年，仍有超过 3000 万儿童未得到充分的麻疹保护。其中四分之三生活在非洲和东地中海地区，往往生活在脆弱、受冲突影响或易受伤害的环境中。

今天发布的《2030 年免疫议程》（IA2030）中期评估报告强调，当疫苗接种覆盖率下降时，麻疹往往是最先卷土重来的疾病。麻疹疫情的不断蔓延暴露了全球免疫规划和卫生系统的薄弱环节，并威胁到 IA2030 目标的实现，包括消除麻疹。

疫情爆发数量不断上升

2024年，59个国家报告了大规模或破坏性麻疹疫情——几乎是2021年报告病例数的三倍，也是自新冠疫情爆发以来的最高纪录。除美洲以外，所有地区在2024年都至少有一个国家经历了大规模疫情。但到了2025年，情况发生了变化，美洲多个国家都面临着疫情爆发的挑战。

扩大麻疹监测规模的努力提高了世卫组织和各国识别和应对疫情的能力，并帮助一些国家实现了消除麻疹的目标。2024 年，参与全球麻疹和风疹实验室网络（GMRLN）的 760 多个实验室检测了超过 50 万份样本，比上一年增长了 27%。

然而，全球麻疹、麻疹和流感病毒网络（GMRLN）及各国免疫规划面临的资金大幅削减，令人担忧这将扩大免疫缺口，并导致来年疫情进一步爆发。因此，确保可持续的国内融资和寻找新的合作伙伴，是推进实现无麻疹世界目标的关键挑战。

努力实现一个没有麻疹的世界

根据《2030 年消除麻疹倡议》（IA2030）提出的全球消除麻疹目标仍然遥遥无期。截至 2024 年底，仅有 81 个国家（占 42%）消除了麻疹，而自疫情爆发以来，仅新增了三个国家。

2025 年取得了进一步进展， 太平洋岛国和地区于 2025 年 9 月获得确认， 佛得角、毛里求斯和塞舌尔于本月获得确认，成为世卫组织非洲区域首批获得麻疹消除认证的国家。至此，全球已消除麻疹的国家总数达到 96 个。

美洲地区在 2024 年第二次重新获得麻疹消除地位——这是唯一一个获得认证的地区——但由于加拿大持续的传播，该地区在 2025 年 11 月再次失去了这一地位 。

近年来，麻疹疫情卷土重来，甚至在曾经消灭过麻疹的高收入国家也未能幸免，原因是免疫接种率已降至95%以下。即使全国整体接种率很高，但部分未接种疫苗的社区，由于接种率较低，仍可能使人们面临感染风险，导致疫情暴发和持续传播。

为实现消除麻疹的目标，需要强有力的政治承诺和持续的投资，以确保所有儿童接种两剂麻疹疫苗，并建立能够迅速发现疫情的监测系统。《2030年免疫规划中期评估报告》呼吁各国和合作伙伴加强常规免疫、监测和快速应对疫情的能力，并在常规免疫不足以保护所有儿童时，开展高质量、高覆盖率的免疫接种活动。

致编辑：

世界卫生组织利用统计模型，根据各国报告的病例，估算每年的麻疹病例和死亡人数，并修订前一年的估算值，以评估疾病随时间变化的趋势。

世界卫生组织是麻疹和风疹伙伴关系 （M&RP）的创始成员，该伙伴关系是一项旨在遏制麻疹和风疹的全球性倡议。在 《2030 年免疫议程》 的框架下，并以 《2030 年麻疹和风疹战略框架》 为指导，M&RP 的使命包括应对国家疫苗接种覆盖率下降的问题，加快恢复因新冠肺炎疫情导致的麻疹防控倒退，并加速实现无麻疹和风疹的世界。该伙伴关系的其他成员包括美国红十字会 、 盖茨基金会 、全球疫苗免疫联盟（Gavi ）、 美国疾病控制与预防中心（CDC） 、 联合国基金会和联合国儿童基金会 。

麻疹消除的定义是指某一地区或其他特定地理区域连续12个月以上未出现麻疹病毒的地方性传播。反之，如果麻疹病毒卷土重来，且持续传播超过一年，则该国不再被视为无麻疹国家。

《2030 年免疫议程》全球监测框架将大规模或破坏性疫情定义为在 12 个月内每百万人口中出现 ≥20 例病例。