麻疹:疫苗工作指南

本月晚些时候，世卫组织和CDC将发布年度全球麻疹统计数据。我们希望死亡率会低于去年的数字136，000英镑——但我们可以打赌，它们将高于应有水平。

这并不是因为麻疹不危险。用一个R0图18–这是每个病人预计会感染的人数–这是我们知道的传染性最强的人类病毒之一。在麻疹患者走出两小时后走进一个房间，除非你以前接种过疫苗或患过麻疹，否则你很可能会被传染。

接下来发生的是一个巨大的悲剧它 依赖。如果你身体健康，营养充足，生活在一个更富裕的国家，你度过难关的几率非常高:大约千分之999。当然，仍然有1/1000的几率死亡，通常是由于麻疹病毒引起的继发性感染免疫系统跪下。

出于几个原因——营养状况是一个很大的原因，但还有其他原因，比如如果你生活在一个病毒大量传播的拥挤环境中，你接受更大感染剂量的可能性——你的几率会增加急剧恶化如果你生活贫困。贫穷国家的一些流行病记录的死亡率高达15%.

残酷的是，生存并不总是意味着康复。仅仅20年前在贫穷国家，麻疹是导致儿童失明的唯一主要原因仍然会导致儿童失明今天。

麻疹相关的听力损失是可能的报道不足。众所周知，麻疹诱发的脑炎会给幸存者留下令人眼花缭乱的神经缺陷，从癫痫到截瘫再到智力残疾。

难得，一种明显被清除的麻疹感染可能隐藏在大脑中，并在多年后反弹为一种称为亚急性硬化性全脑炎(SSPE)的疾病，这种疾病开始时很微妙——头痛和健忘是典型的早期症状之一——但最终总是导致死亡。

麻疹可以抢劫免疫系统它的保护性记忆其他的病原体，使儿童在康复后的几年里更容易感染其他疾病。

但是我们拥有的疫苗是杰出的。两剂麻疹疫苗是接近100%保护这意味着，简单地说，接种疫苗的孩子是安全的。如果95%的人口接种了疫苗，那么群体免疫阈值就达到了，并且每个人都很安全.

那么，为什么还有人死于麻疹呢？我们的回答冒着令人愤怒的循环风险:因为接种疫苗的人太少了。这免疫差距扩大了新冠肺炎疫情期间:2019年，86%符合条件的儿童接种了第一剂疫苗。2023年，这一比例为83%。

让我们明确一点:我们已经旅行了数光年。在麻疹疫苗出现之前，该病毒每年导致约260万人死亡。世界卫生组织估计，在2000年(并非巧合的是Gavi成立的那一年)到2022年之间，麻疹疫苗接种停滞不前五千七百万人死亡。它在一些国家非常有效麻疹病房已经永久关闭.

尽管2022年麻疹死亡人数不到2000年的五分之一，但仍有136，000人:太多了。这就是为什么Gavi目前正在为其下一个五年期(从2026年到2030年)筹资。筹集我们所要求的全部90亿美元意味着让世界上最脆弱国家的数百万儿童获得这些救命疫苗。

反击正在进行中。本周请继续关注我们，了解大规模的、雄心勃勃的免疫活动、引人注目的创新，以及希望在不远的将来消灭疟疾是多么合理。

现在，我们从档案中为你挑选了一些我们最喜欢的麻疹故事。