麻疹体征和症状在接触病毒后约 10 至 14 天出现。麻疹的体征和症状通常包括：

• 发烧
• 干咳
• 流鼻涕
• 喉咙痛
• 眼睛发炎（结膜炎）
• 在嘴内、脸颊内壁的红色背景上发现蓝白色中心的微小白点——也称为 Koplik 斑
• 皮疹由大而扁平的斑点组成，这些斑点经常相互流动

感染在 2 到 3 周内分阶段发生。

• 感染和潜伏期。在感染后的前 10 到 14 天，麻疹病毒会在体内传播。在此期间没有麻疹的体征或症状。
• 非特异性体征和症状。麻疹通常以轻度至中度发烧开始，通常伴有持续咳嗽、流鼻涕、眼睛发炎（结膜炎）和喉咙痛。这种相对轻微的疾病可能会持续 2 到 3 天。
• 急性疾病和皮疹。皮疹由小红点组成，其中一些略微凸起。紧密簇状的斑点和肿块使皮肤呈现出斑点状的红色外观。脸先长痘。

  在接下来的几天里，皮疹沿着手臂、胸部和背部蔓延，然后蔓延到大腿、小腿和脚。同时，发热急剧上升，通常高达 40 至 41 摄氏度（104 至 105.8 华氏度）。

• 恢复。麻疹皮疹可能持续约 7 天。皮疹首先从面部逐渐消失，最后从大腿和脚消失。随着疾病的其他症状消失，皮疹所在部位的皮肤咳嗽和变黑或脱皮可能会持续约 10 天。

一个人什么时候可以传播麻疹病毒？

麻疹患者可以在大约 8 天内将病毒传播给他人，从皮疹出现前 4 天开始，到皮疹出现 4 天后结束。

如果您认为您或您的孩子可能接触过麻疹，或者您或您的孩子出现类似麻疹的皮疹，请致电医务人员。

与您的提供者一起审查您家人的免疫接种记录，尤其是在您的孩子开始日托、学校或大学之前，以及在美国境外进行国际旅行之前。

麻疹是一种传染性很强的疾病。这意味着它很容易传播给其他人。麻疹是由在受感染的儿童或成人的鼻子和喉咙中发现的病毒引起的。当麻疹患者咳嗽、打喷嚏或说话时，传染性飞沫会喷到空气中，其他人可以吸入。传染性飞沫可以在空气中悬浮约一个小时。

传染性飞沫也可能落在表面上，它们可以在那里生活和传播数小时。您可以通过将手指放入口腔或鼻子或在触摸受感染表面后揉眼睛而感染麻疹病毒。

麻疹在皮疹出现前约 4 天至皮疹出现后 4 天具有高度传染性。大约 90% 没有患过麻疹或没有接种过麻疹疫苗的人在接触麻疹病毒感染者时会被感染。

麻疹的风险因素包括：

• 未接种疫苗。如果您没有接种过麻疹疫苗，您患麻疹的可能性要大得多。
• 国际旅行。如果您前往麻疹更常见的国家/地区旅行，您感染麻疹的风险会更高。
• 缺乏维生素 A。如果您的饮食中没有足够的维生素 A，您更有可能出现更严重的麻疹症状和并发症。

麻疹的并发症可能包括：

• 腹泻和呕吐。腹泻和呕吐会导致体内水分流失过多（脱水）。
• 耳部感染。麻疹最常见的并发症之一是细菌性耳部感染。
• 支气管炎、喉炎或哮吼。麻疹可能导致气道刺激和肿胀（炎症）（哮吼）。它还可能导致排列在肺部主要空气通道内的内壁发炎（支气管炎）。麻疹还会导致声匣发炎（喉炎）。
• 肺炎。麻疹通常会导致肺部感染（感染性肺炎）。免疫系统较弱的人可能会患上一种特别危险的肺炎，有时会导致死亡。
• 脑炎。大约每 1000 名麻疹患者中就有 1 人会出现一种称为脑炎的并发症。脑炎是大脑的刺激和肿胀（炎症）。这种情况对于免疫系统较弱的人来说尤其危险。脑炎可能在麻疹后立即发生，也可能在几个月后才发生。脑炎可导致永久性脑损伤。
• 怀孕问题。如果您怀孕了，则需要特别小心以避免麻疹，因为这种疾病会导致早产、低出生体重和胎儿死亡。

美国疾病控制和预防中心 （CDC） 建议儿童和成人接种麻疹疫苗以预防麻疹。

儿童麻疹疫苗

麻疹疫苗通常以麻疹-腮腺炎-风疹 （MMR） 联合疫苗的形式接种。这种疫苗还可能包括水痘（水痘）疫苗——麻疹-腮腺炎-风疹-水痘（MMRV）疫苗。医疗保健提供者建议儿童在 12 至 15 个月大时接种 MMR 疫苗，并在 4 至 6 岁之间（在入学前）再次接种。

MMR 疫苗的两剂疫苗在预防麻疹和终生预防麻疹方面的有效性为 97%。在少数接种疫苗后感染麻疹的人中，症状通常很轻微。

请记住：

• 如果您将在孩子 6 至 11 个月大时前往美国以外的国际旅行，请与您孩子的医疗保健提供者讨论尽早接种麻疹疫苗的问题。
• 如果您的孩子或青少年没有在建议的时间接种两剂疫苗，您的孩子可能需要间隔 4 周接种两剂疫苗。

接种疫苗或因患有麻疹而已经具有免疫力的妇女所生的婴儿通常在出生后约 6 个月内免受麻疹的侵害。如果儿童在 12 个月大之前需要预防麻疹（例如，出国旅行），最早可以在 6 个月大时接种疫苗。但早期接种疫苗的儿童仍然需要在建议的年龄晚些时候接种疫苗。

为儿童提供 MMR 疫苗作为推荐疫苗的组合，可以防止儿童延迟预防麻疹、腮腺炎和风疹感染的保护，并且注射次数更少。联合疫苗与单独接种的疫苗一样安全有效。副作用通常很轻微，可能包括注射部位手臂酸痛和发烧。

成人麻疹疫苗

如果您是没有免疫证明的成年人，并且：

• 患麻疹的风险增加，例如上大学、在美国以外的地方出国旅行或在医院环境中工作。
• 出生于 1957 年或之后。如果您已经患过麻疹，您的身体已经建立了免疫系统来抵抗感染，您不会再次感染麻疹。大多数在 1957 年之前在美国出生或生活的人对麻疹免疫，仅仅是因为他们已经感染过麻疹。

免疫力证明（防止麻疹感染）包括：

• 适当麻疹疫苗接种的书面文件
• 显示免疫力证据的实验室检查
• 显示您过去曾患过麻疹的化验

如果您不确定是否需要接种麻疹疫苗，请咨询医务人员。

在疫情暴发或已知感染期间预防麻疹

如果您家中有人患有麻疹，请采取以下预防措施来保护没有免疫力的家人和朋友：

• 隔离。由于麻疹在皮疹出现前约 4 天到皮疹出现后 4 天具有高度传染性，因此麻疹患者在此期间应待在家里，不要返回与他人互动的活动。

  未接种疫苗的人（例如兄弟姐妹）也应远离感染者。

• 接种。确保任何有麻疹风险但尚未全剂量接种疫苗的人尽快接种麻疹疫苗。这包括 6 个月以上的婴儿以及 1957 年或之后出生但没有免疫证明的任何人。

当麻疹开始在社区传播时，该地区的卫生部门可能会建议采取其他预防措施。儿童的第二针可能会提前，并与家人讨论婴儿的早期疫苗接种。但是，如果您已经接种了两剂 MMR 疫苗，则不建议您在疫情爆发期间接种第三剂。

预防新发感染

接种麻疹疫苗对以下方面很重要：

• 促进和保持广泛的免疫力。自从推出麻疹疫苗以来，麻疹在美国几乎已被消除，尽管并非每个人都接种了疫苗。这种效应称为群体免疫。

  但群体免疫力现在可能有所减弱，这可能是由于疫苗接种率下降。美国的麻疹发病率最近显着增加。

• 防止麻疹卷土重来。稳定的疫苗接种率很重要，因为在疫苗接种率下降后不久，麻疹就会开始卷土重来。

  下面是一个示例。1998 年，一项现已名誉扫地的研究发表，错误地将自闭症与 MMR 疫苗联系起来。在这项研究的发源地英国，2003 年至 2004 年，疫苗接种率降至历史最低水平，约 80% 的儿童接种率。2008 年，英格兰和威尔士有近 1,400 例实验室确诊的麻疹病例。

MMR 疫苗与自闭症之间没有经证实的联系

在 1998 年的 MMR 研究之后，发现英国和其他地方的疫苗数量有所下降，有些人认为可能存在联系。从那时起，人们普遍担心 MMR 疫苗与自闭症之间可能存在联系。然而，来自美国儿科学会、美国国家医学会和 CDC 的广泛报告得出结论，MMR 疫苗与自闭症之间没有科学证明的联系。

这些组织指出，自闭症通常在 18 至 30 个月大的幼儿中被发现，这大约是儿童接种第一剂 MMR 疫苗的时间。但这种时间上的巧合不应被误认为是因果关系。

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