麻疹

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那是什么?

麻疹,也称风疹,是一种传染性极强的病毒。轻症患者会出现流鼻涕、发烧、咳嗽和结膜炎(红眼病),随后皮疹会从发际线开始向下蔓延至全身。重症患者则可能出现肺炎、脑膜炎(脑部感染)、永久性耳聋,甚至死亡。麻疹主要通过接触感染者咳嗽或打喷嚏产生的飞沫传播。病毒可以在物体表面存活,甚至可以在空气中漂浮长达2小时!值得庆幸的是,目前已有有效的麻疹疫苗。

为什么疫苗很重要?

麻疹是疫苗可预防疾病中最危险的疾病之一。由于其传染性极强,接种疫苗对于减少其传播尤为重要。我们通过维持较高的社区免疫水平来实现这一目标。为了阻止麻疹的传播,一个社区中需要有95%的人接种过疫苗或曾经感染过麻疹(如今在美国这种情况非常罕见)。如果一个人感染了麻疹,他/她可以将病毒传染给90%的未免疫的密切接触者。

麻疹没有特效药。治疗的重点在于缓解症状和预防并发症。即使是健康的儿童,患麻疹也可能需要住院治疗。每20个麻疹患儿中就有1个会并发肺炎。每1000个麻疹患儿中就有1个会发展成脑炎,可能导致癫痫、耳聋或永久性残疾。令人痛心的是,每1000个麻疹患儿中,有1到2个会因此死亡。麻疹还可能导致孕妇流产、早产或新生儿体重过低。

即使麻疹感染后幸存并康复,儿童仍然面临风险。感染后约 7-10 年,他们有可能患上一种罕见但致命的疾病:亚急性硬化性全脑炎(SSPE)。麻疹感染还会清除免疫系统对其他疾病的记忆,并在感染后数月内削弱免疫系统,使人容易感染多种疾病。

进步

在疫苗问世之前,麻疹每年造成约 260 万人死亡。2000 年,由于疫苗接种的广泛普及,美国宣布麻疹已被消除。然而,麻疹在世界许多地区仍然很常见。尽管麻疹被认为已被消除,但旅行者有时仍会将麻疹带入美国。此外, 疫苗接种率的下降 (在许多社区,疫苗接种率远低于预防传播所需的 95%)导致美国 2025 年麻疹疫情爆发次数增加。

疫苗接种建议

儿童应接种两剂麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗(MMR 疫苗),以预防麻疹、腮腺炎和风疹。儿童应在 12 至 15 个月大时接种第一剂,在 4 至 6 岁时接种第二剂。幼儿感染麻疹后出现严重并发症的风险最高,因此按时接种疫苗至关重要。

副作用

疫苗和任何药物一样,都可能引起副作用。大多数副作用较轻,会在几天内消失。麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗的常见副作用包括接种部位发红或肿胀、发烧、头痛或身体疼痛;约 10% 至 25% 的儿童会在接种麻疹疫苗后的几天内出现这些症状。极少数情况下,儿童会在接种疫苗后一周左右出现类似麻疹的皮疹。出现副作用是正常的。虽然这些副作用并非理想情况,但它们比其他可能的情况要好,并且表明免疫系统正在积极地产生抗体来抵抗未来的感染。

如果您对麻疹病毒的危害或麻疹疫苗的副作用有任何疑问,请咨询您孩子的医疗保健提供者。如果出现严重的过敏反应,请拨打911。

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