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Heart Failure
什么是心力衰竭？
心力衰竭是指心脏无法正常充盈或泵血的一种疾病。心脏无法将足够的氧气泵入血液，输送到各个器官和组织。体液循环也可能出现障碍，导致体液积聚，引起水肿和呼吸困难。这种情况被称为充血性心力衰竭。心力衰竭是一种慢性疾病，病情往往会随着时间推移而加重。因此，管理好自身健康状况对于提高生活质量至关重要。
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心力衰竭有哪些体征和症状？
体征和症状取决于您患有的心力衰竭类型和严重程度。您可能出现以下任何一种情况：
- 活动时出现呼吸困难，休息时也出现呼吸困难。
- 平躺时呼吸困难
- 夜间呼吸困难和咳嗽严重，通常会把你吵醒。
- 站起来时感到头晕
- 嘴唇和指甲周围呈紫色
- 困惑或焦虑
- 夜间胸痛
- 呼吸时而停止，时而急促。
- 缺乏精力（通常会因体力活动而加重）或睡眠困难
- 脚踝、腿部或腹部肿胀
- 心跳过快或不规律
- 手指和脚趾摸起来凉凉的。
如何诊断心力衰竭？
请告知您的医护人员您的既往病史和正在服用的药物。如果您有心力衰竭或心肌病家族史，也请告知。他/她会询问您的呼吸困难和其他症状。您可能需要以下任何一项：
- 血液检查用于检查心脏问题，例如冠状动脉疾病或血流减少。血液检查还可以为医护人员提供有关肾脏、肝脏和甲状腺功能的信息。检查结果还可以显示是否存在感染。
- 心电图检查会记录您的心律和心跳速度。它可以帮助医护人员判断您是否患有心脏传导阻滞或曾发生过心脏病发作。
- 超声心动图是一种超声波检查。它利用声波来显示心脏的结构和功能。这项检查可以显示心脏瓣膜是否存在问题，也可以显示心脏各腔室是否正常工作。
如何治疗心力衰竭？
心力衰竭通常是由心脏损伤引起的。这种损伤可能由其他心脏疾病、糖尿病或高血压造成，也可能由感染引起。您的医护人员会帮助您控制可能导致心力衰竭的其他健康问题。治疗的目标是控制、延缓或逆转心脏损伤。治疗可能包括以下内容：
- 医生可能会给您开药来帮助调节心律和降低血压。您可能还需要服用药物来帮助减少体内多余的液体。如果某些药物（例如非甾体抗炎药）导致您的心力衰竭加重，则可能需要停用这些药物。 切勿自行停用任何药物。
- 心脏康复是由专家团队指导的一项计划，旨在帮助您安全地增强心脏功能。该计划涵盖运动、放松、压力管理和有益心脏健康的营养等方面的知识。如果您的心力衰竭程度不严重，医生可能会建议您参加心脏康复计划。
治疗方案
以下列出的药物与此疾病相关或用于治疗此疾病。
如何缓解体液过多引起的水肿？
- 将双腿抬高至高于心脏水平。 这有助于排出腿部或脚踝积聚的液体。白天尽可能多地抬高双腿。可以用枕头或毯子垫高双腿，保持舒适的抬高姿势。尽量避免长时间站立。多走动，促进血液循环。
- 限制钠（盐）的摄入量。 询问您每天可以摄入多少钠。您的医疗保健提供者可能会给您一个限制，例如每天 2300 毫克 (mg)。您的医疗保健提供者或营养师可以教您如何阅读食品标签，了解食品中钠的含量（毫克数）。他们还可以帮助您找到减少盐摄入量的方法。例如，如果您在烹饪时加盐，就不要在餐桌上再加盐了。
- 请遵医嘱饮用液体。 您可能需要在 24 小时内限制饮水量。您的医护人员会告诉您应该喝多少液体以及哪些液体最适合您。他/她可能会建议您每天的液体摄入量限制在 1.5 至 2 升。他/她还会告诉您一天中应该多久喝一次液体。
- 每天早上称重。 使用同一台体重秤，在同一个位置称重。在如厕后、进食或饮水前称重。每次都穿同样的衣服。记下你的体重，如果体重突然增加，请联系你的医疗保健提供者。水肿和体重增加是体液潴留的迹象。
相关药物
我该如何应对心力衰竭？
治疗及以下措施可能会改善您的生活质量：
- 请勿吸烟。 香烟和雪茄中的尼古丁和其他化学物质会损害肺部和心脏。如果您目前吸烟并需要戒烟方面的帮助，请咨询您的医疗保健提供者。电子烟或无烟烟草仍然含有尼古丁。在使用这些产品之前，请咨询您的医疗保健提供者。
- 不要饮酒或使用非法药物。 酒精和药物会增加患高血压、糖尿病和冠状动脉疾病的风险。
- 多吃有益心脏健康的食物。 这些食物包括水果、蔬菜、瘦肉（例如牛肉、鸡肉或猪肉）和低脂乳制品。富含脂肪的鱼类，例如鲑鱼和金枪鱼，也对心脏有益。其他有益心脏健康的食物还包括核桃、全麦面包和豆类，例如斑豆。用橄榄油或菜籽油等有益心脏健康的食用油代替黄油和人造黄油。您的医生或营养师可以帮助您制定有益心脏健康的膳食计划。
- 妥善管理您的所有慢性疾病， 包括高血压、糖尿病、肥胖症、高胆固醇、代谢综合征和慢性阻塞性肺病（COPD）。如果能有效控制这些疾病，您的症状将会减轻。请遵照医护人员的建议，并定期复诊。
- 保持健康体重。 超重会增加患高血压、糖尿病和冠状动脉疾病的风险。这些疾病会加重您的症状。请咨询您的医疗保健提供者，了解适合您的健康体重是多少。如有需要，请他/她帮助您制定减肥计划。
- 保持活跃。 活动有助于防止症状恶化。步行是一种体育锻炼方式，有助于保持体力、改善情绪。体育锻炼还有助于控制体重。与您的医疗保健提供者合作，制定适合您的锻炼计划。
- 请按指示接种疫苗。 流感、新冠肺炎和肺炎对心力衰竭患者来说可能非常严重。疫苗可以保护您免受这些感染。您的医生会告诉您是否还需要接种以下未列出的疫苗：
- 请咨询您的医疗保健提供者有关流感和肺炎疫苗的信息。 所有成年人都应在每年建议的时间接种流感疫苗，通常是在九月或十月。建议所有 50 岁及以上的成年人接种肺炎疫苗，以预防肺炎球菌疾病，例如肺炎。19 至 49 岁且患肺炎球菌疾病风险较高的成年人也应接种疫苗。您可能需要接种 1 剂或 2 剂。接种剂数取决于所使用的疫苗以及您的风险因素。
- 新冠疫苗以注射方式接种于成人。 建议所有成人至少接种一剂最新疫苗。新冠疫苗全年都会更新。65 岁及以上的成人需要在接种第一剂疫苗至少 4 个月后接种第二剂。您的医疗保健提供者可以帮助您安排所有所需剂次的接种，并在最新疫苗上市后及时通知您。
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我可以在哪里获得支持或更多信息？
心力衰竭难以控制。与患有心力衰竭的人交流或许会有帮助。您可以从中学习如何更好地控制病情，或获得情感支持。更多信息：
- 美国心脏协会
格林维尔大道7272号
德克萨斯州达拉斯市，邮编75231-4596
电话：1-800-242-8721
网址：http://www.heart.org
如果出现以下情况，请拨打当地紧急电话
- 如果您出现以下任何一种心脏病发作症状：
- 胸部出现挤压感、压迫感或疼痛感
- 您可能还会出现以下任何症状：
- 背部、颈部、下巴、胃部或手臂感到不适或疼痛
- 气促
- 恶心或呕吐
- 头晕或突然出冷汗
我应该在什么情况下寻求紧急医疗救助？
- 你的心跳一直过快、过慢或不规律。
我应该什么时候给医生打电话？
- 您出现了心力衰竭恶化的症状：
- 休息时、夜间或任何情况下出现呼吸急促
- 一天内体重增加3磅（1.4公斤）或更多，或者超过您的医疗保健提供者认为可以接受的增重幅度。
- 腿部或脚踝肿胀加剧
- 腹痛或腹胀
- 咳嗽加剧
- 总是感觉很累
- 你感到沮丧，或者对以前喜欢的事物失去了兴趣。
- 你经常感到担忧或害怕。
- 您对自己的病情或治疗有任何疑问或担忧。
护理协议
您有权参与制定您的医疗护理计划。了解您的健康状况以及可能的治疗方法。与您的医疗保健提供者讨论治疗方案，以决定您希望接受的护理。您始终有权拒绝治疗。以上信息仅供参考，并非针对具体病情或治疗方案的医疗建议。在遵循任何医疗方案之前，请咨询您的医生、护士或药剂师，以确认该方案是否安全有效。
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更多信息
请务必咨询您的医疗保健提供者，以确保本页显示的信息适用于您的个人情况。
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