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什么是肺炎？

肺炎是一个或两个肺部的感染。它会导致你肺部的气囊充满液体或脓液。肺炎可以从轻微到严重，这取决于是什么引起的，你的年龄和你的整体健康状况。

什么导致肺炎？

细菌、病毒和真菌感染都可能导致肺炎。

细菌是最常见的原因。细菌性肺炎可以单独发生，也可以在感冒或流感等某些病毒感染后发展。多种不同类型的细菌可以引起肺炎，包括：

• 肺炎链球菌
• 嗜肺军团菌；这种肺炎通常被称为军团病
• 肺炎支原体
• 肺炎衣原体
• b型流感嗜血杆菌(Hib)

病毒感染呼吸道的细菌会导致肺炎。病毒性肺炎通常很轻微，几周内就会自行消失。但有时情况严重到需要去医院接受治疗。如果您患有病毒性肺炎，您也有患细菌性肺炎的风险。可能导致肺炎的不同病毒包括:

• 呼吸道合胞体病毒(RSV)
• 一些常见的感冒或流感病毒
• 新型冠状病毒病毒导致了新冠肺炎（新型冠状病毒肺炎）

真菌的肺炎更常见于有慢性健康问题或虚弱的免疫系统。一些类型包括:

• 肺囊虫属肺炎(PCP)
• 球孢子菌病(球孢子菌病)
• 组织胞浆菌病
• 隐球菌肺炎

吸入也会导致肺炎。当你将食物或液体吸入肺部时，就会发生这种情况。如果你不能咳出食物或液体，可能会引起感染。

谁更容易患肺炎？

任何人都可能患肺炎，但某些因素会增加您的风险:

• 年龄；对于2岁及以下的儿童和65岁及以上的成人，风险更高。
• 暴露在某些化学物质、污染物或有毒烟雾中。
• 生活习惯，如吸烟的, 大量饮酒，以及营养不良.
• 在医院里，尤其是当你在重症监护病房。服用镇静剂和/或使用呼吸机会增加更多的风险。
• 患肺病.
• 免疫系统弱的。
• 有困难咳嗽或者吞咽，来自中风或其他情况。
• 最近患了感冒或流感。
• 其他慢性(长期)健康状况，包括糖尿病, 心力衰竭, 镰状细胞病, 肝疾病，以及肾脏疾病.

肺炎有什么症状？

肺炎的症状从轻微到严重不等，包括:

• 发热
• 发冷
• 咳嗽，通常有痰(肺部产生的一种粘稠的粘液)
• 气促
• 胸痛当你呼吸或咳嗽时
• 恶心和/或呕吐
• 腹泻

不同群体的症状可能有所不同。新生儿和婴儿可能不会表现出任何感染的迹象。其他人可能会呕吐，发烧和咳嗽。他们可能看起来生病了，没有精力，或者焦躁不安。

老年人和患有严重疾病或免疫系统薄弱的人可能会出现较少和较轻的症状。他们甚至会有低于正常的体温。患有肺炎的老年人有时可能会感到虚弱或突然感到困惑。

肺炎还会引起其他什么问题？

有时肺炎会导致严重的并发症，例如:

• 菌血症，当细菌进入血液时就会发生。这很严重，会导致感染性休克。
• 肺脓肿这是肺腔中的脓液的集合。
• 胸膜疾病，是影响胸膜的疾病。胸膜是覆盖在肺外部并排列在胸腔内部的组织。
• 肾衰竭.
• 呼吸衰竭.

肺炎是如何诊断的？

有时候肺炎很难诊断。这是因为它会导致一些与感冒或流感相同的症状。你可能需要一段时间才能意识到自己的病情更加严重。

要了解您是否患有肺炎，您的医疗保健提供者:

• 会询问你的病史，包括询问你的症状
• 会做一个身体检查，包括用听诊器听你的肺部
• 可以安排各种测试，例如:
  • 一个箱子x光照片
  • 血液测试，如全部血球数(CBC)看看你的免疫系统是否在积极对抗感染
  • 血培养找出你是否有细菌感染扩散到你的血液中

如果您住院、有严重症状、年纪较大或有其他健康问题，您可能还需要进行更多检查，例如:

• 痰试验，它检查你的痰(咳嗽时从肺部产生的粘液)样本中的细菌。
• 胸部CT扫描看看你的肺部受影响的程度。它还可以显示您是否有并发症，如肺脓肿或胸膜腔积液(胸膜腔积液)。
• 胸水培养，检查从胸膜腔中提取的液体样本中的细菌。
• 脉搏血氧仪或血氧水平测试，检查你血液中的含氧量。
• 支气管镜检查，一种用于检查肺部气道内部的程序。

肺炎的治疗方法有哪些？

肺炎的治疗取决于肺炎的类型、引起肺炎的细菌以及肺炎的严重程度:

• 抗生素治疗细菌性肺炎和一些真菌性肺炎。它们对病毒性肺炎无效。
• 在某些情况下，您的医务人员可能会为病毒性肺炎开出抗病毒药物。
• 抗真菌药物治疗其他类型的真菌性肺炎。

如果你的症状很严重或者有并发症的风险，你可能需要去医院治疗。在那里，你可能会得到额外的治疗。例如，如果您的血氧水平较低，您可能会收到氧疗法。

从肺炎中恢复可能需要一段时间。有些人一周之内就感觉好了。对其他人来说，可能需要一个月或更长时间。

肺炎可以预防吗？

疫苗可以帮助预防由肺炎球菌或流感病毒引起的肺炎。经常洗手、不吸烟以及保持健康的生活方式也可能有助于预防肺炎。

NIH:国家心肺血液研究所