Four Generations of Vaccines and Vaccine Preventable Diseases
这张在互联网上流传的图片传达了很多信息,包括疫苗和疫苗可预防疾病。以及反疫苗运动所推动的宣传。

在过去的四代人里发生了很多变化……
四代疫苗可预防疾病
在美国,我们看到:
- 1949年,天花最后一次爆发
- 20世纪70年代——最后一次呼吸性白喉爆发
- 1979年的今天,地方性脊髓灰质炎被宣布消灭
- 1979年的今天,天花被宣布根除
- 2000年的今天,宣布消灭地方性麻疹
- 2000年——宣布消除新生儿破伤风
- 2004年——宣布消灭地方性风疹和先天性风疹综合征
- 2009年——地方性呼吸性白喉被宣布消灭
但变化并不像一些人想象的那么大。
四代疫苗
首先,孩子们今天没有接种69种疫苗作为推荐免疫计划的一部分。
我们今天甚至没有69种疫苗可以给孩子们!
虽然有200种疫苗正在测试或“准备”中,但很少有疫苗最终会被列入儿童免疫计划。例如,其中许多是治疗性疫苗,用于治疗癌症、过敏和其他疾病。许多其他正在研发的疫苗都是针对同一种传染病的,包括36种正在测试的预防或治疗艾滋病毒的疫苗和25种预防流感的疫苗。
那么孩子们实际接种了多少疫苗呢?
今天的孩子通常接种13种疫苗,以保护他们免受16种疫苗可预防疾病的侵害。目前有超过13种疫苗可供使用,但有些在美国不使用,有些只在特殊情况下或高危儿童中使用。
此外,回顾历史上的免疫计划,很明显,20世纪40年代和50年代的人们不仅接种了两种疫苗。

那时候真的有孩子每年都要注射破伤风和伤寒疫苗吗?
这是有可能的,毕竟,到20世纪30年代,我们确实有了针对白喉、破伤风、百日咳、伤寒和天花的单独疫苗。
接下来是:
- 1948年,白喉、破伤风和百日咳疫苗被合并为单一的百白破疫苗
- 1955年的今天,第一种脊髓灰质炎疫苗
- 1962年,改为口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)
- 1963-68年:第一批麻疹疫苗
- 1967年的今天,首支腮腺炎疫苗
- 1969年的今天,第一种风疹疫苗
- 1971年,单独的麻疹、腮腺炎和风疹疫苗合并为单一的MMR疫苗
- 1972年的今天,美国结束了天花疫苗的常规接种
下一个重大变化是在1985年将Hib疫苗添加到时间表中。
“……对于那些在20世纪70年代接受儿科培训的人来说,Hib (b型流感嗜血杆菌)是一种恐怖。”
随后在1989年,增加了乙型肝炎疫苗,扩大了Hib的年龄范围,并开始转向DTaP。
到2000年,孩子们得到了11种疫苗可预防疾病的保护,并定期接种DTaP、MMR、IPV、Hib、水痘、Prevnar、乙型肝炎和Td疫苗。
多年来,轮状病毒、甲型肝炎、脑膜炎球菌、人乳头瘤病毒的疫苗和保护措施,以及每年一次的流感疫苗都被列入了计划。
但我们还没有研制出69种疫苗。

现在的孩子通常会得到:
- 13种疫苗,包括DTaP、IPV(脊髓灰质炎)、乙型肝炎、Hib、Prevnar 13、轮状病毒、MMR、Varivax(水痘)、甲型肝炎、Tdap、HPV、MCV 4(脑膜炎球菌疫苗)和流感
- 预防16种疫苗可预防的疾病,包括白喉、破伤风、百日咳、麻疹、腮腺炎、风疹、小儿麻痹症、水痘、肺炎球菌病、甲型肝炎、乙型肝炎、脑膜炎球菌病、人乳头瘤病毒、轮状病毒、Hib和流感
- 到两岁时,大约要注射28剂疫苗
- 到5岁时,大约要注射35剂疫苗
- 如果你的孩子在5岁之前接种的是联合疫苗,比如Pediarix、Pentacel、Kinrix、Quadracel和Proquad,那么你的孩子在5岁之前只能注射23针
- 到18岁时,大约要注射54剂疫苗,其中三分之一是每年注射流感疫苗
你怎么得到69这样的数字?
你可以通过将DTaP, MMR和Tdap疫苗分别作为三种单独的疫苗(尽管它们不再作为单独的疫苗提供)来增加你的计数,使它看起来更可怕。这样,8针疫苗很快就变成了“24针疫苗”。
今天,你不能把它们分别算作三种疫苗,但当妈妈、奶奶和曾祖母接种时,它们就相当于一种疫苗。如果你计算这些疫苗的单个成分,那么曾祖母不只是接种了两种疫苗,特别是当你考虑到她几乎肯定会接种多剂百白破疫苗时。
矛盾的是,随着天花和百白破疫苗的取消,更多的抗原已经被取消了计划。1960年,孩子们接触了3217种来自天花、脊髓灰质炎、白喉、破伤风和全细胞百日咳疫苗的不同抗原。今天所有的疫苗都只让他们接触177种不同的抗原!
为什么这很重要?它是刺激免疫系统的抗原,所以如果你真的很关心一个数字,那就看看这个。
更多的疫苗等于更多的保护
当然,孩子们接种的疫苗数量以及如何随着时间的推移而增加是非常重要的。但并不是反疫苗人士想的那样。
这是很重要的,因为今天的孩子们受到保护,不必担心许多危及生命的疾病的后果,如细菌性脑膜炎(Hib和肺炎球菌细菌)、会咽炎(Hib)、肝功能衰竭和肝癌(乙型肝炎)、严重脱水(轮状病毒)和宫颈癌(HPV)等。
如果你认为现在的孩子接种了太多的疫苗,那你就不知道在疫苗出现之前的时代是什么样子。
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最后更新于2018年7月15日
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