For health professionals: Middle East respiratory syndrome (MERS)
查找有关中东呼吸综合征 (MERS) 及其对加拿大人风险的详细信息。同时查找有关识别、报告、预防和控制的资源。
医疗专业人员需要了解哪些关于中东呼吸综合征的知识？
加拿大卫生专业人员在识别和报告潜在的中东呼吸综合征病例方面发挥着至关重要的作用。
中东呼吸综合征（MERS）是由一种新型冠状病毒——中东呼吸综合征冠状病毒 （MERS-CoV） 引起的病毒性呼吸道疾病。该病毒于 2012 年首次在沙特阿拉伯被发现。
冠状病毒是一个庞大的病毒家族。它们可以引起从普通感冒到严重急性呼吸综合征（ SARS ）等多种疾病。
疾病谱
中东呼吸综合征病毒引起的疾病谱很广，从无症状感染到轻微呼吸道疾病，再到严重的急性呼吸道疾病甚至死亡。
典型症状包括：
- 发烧
- 咳嗽
- 气促
肺炎很常见。也可能出现呕吐和腹泻等胃肠道症状。以下人群患重症的风险较高：
- 年纪较大
- 免疫系统受损
- 患有慢性疾病
疾病分布（全球）
自 2012 年以来，中东国家陆续报告了中东呼吸综合征（MERS）病例。其中，沙特阿拉伯报告的病例最多。
其他几个国家也报告了出现以下情况的病例：
- 曾前往中东
- 曾与一名去过中东的患病人士接触过
加拿大尚未报告任何中东呼吸综合征（MERS）病例。
传播
中东呼吸综合征（MERS）病毒被认为是一种人畜共患病毒，可导致人际间继发感染。许多社区获得性感染被认为与直接或间接接触受感染的单峰骆驼或骆驼相关产品有关，包括生骆驼奶。
部分感染病例发生在密切接触者聚集性感染或医疗机构中，这有力地证明了人际传播的存在。然而，尚未观察到社区传播。
在受影响国家，已观察到家庭内部的人际传播。然而，迄今为止报告的大多数人类病例都是在医疗机构内发生人际传播所致。
2015 年 5 月，韩国爆发了中东呼吸综合征（MERS）疫情，这是中东以外地区规模最大的 MERS 疫情。疫情始于一名前往中东的感染者，随后在韩国境内发生传播，感染者包括：
- 医疗机构中的患者
- 医疗机构中患者的访客和医护人员
- 近亲
对加拿大的公共卫生风险
请审阅有关中东呼吸综合征（MERS）病毒对加拿大公共卫生风险的概述。其中包括世界卫生组织对 MERS 疫情发展过程中关键事件的概述。
检测和报告
鼓励卫生专业人员保持警惕，密切关注中东呼吸综合征（MERS）病例。
评估出现疑似中东呼吸综合征（MERS）症状的患者时，应获取其暴露史。这包括近期（发病前 14 天内）与以下因素的流行病学关联：
- 中东呼吸综合征（MERS）影响地区
- 与确诊或疑似中东呼吸综合征（MERS）病例密切接触
- 与从疫区返回的患有任何急性呼吸道疾病的旅行者或居民密切接触
某些因素会增加对中东呼吸综合征（MERS）的怀疑程度。对于发病前 14 天内曾到过疫区的患者，这些因素包括以下病史：
- 以病人、工作人员或访客的身份身处医疗机构
- 接触骆驼或骆驼制品，例如：
- 生牛奶或生肉、分泌物或排泄物（包括尿液）
注意观察是否有任何异常的严重急性呼吸道感染或肺炎病例。
卫生专业人员应按照当地、省或地区的常规程序报告病例。
社区或医疗机构中出现的异常严重急性呼吸道疾病聚集性病例（包括涉及医护人员的病例）应进行适当调查。该调查应在地方、省或地区当局的指导下进行。
获取加拿大 MERS 的检测、追踪、检测、分析、诊断和/或报告指南。
审查关键指标，以帮助识别中东呼吸综合征（MERS）病例。
获取报告疑似中东呼吸综合征病例的详细表格和说明。
预防和控制
提醒各医疗机构持续严格遵守感染预防和控制措施的重要性。
如果怀疑或确诊患者感染中东呼吸综合征（MERS），医疗机构应采取适当的感染预防和控制措施 ，以降低病毒传播给他人的风险。
获取加拿大医疗机构和护理疑似或确诊中东呼吸综合征（MERS）患者的医护人员的感染预防和控制指南。
审查公共卫生部门关于遏制和管理中东呼吸综合征（MERS）的指导意见。该指导意见适用于加拿大境内疑似或确诊 MERS 病例的情况。
治疗
目前尚无针对中东呼吸综合征冠状病毒（MERS 冠状病毒）的疫苗或特效药。治疗以支持性治疗为主，具体治疗方案取决于患者的病情。
获取有关在重症监护病房中管理患有严重急性呼吸道感染（包括中东呼吸综合征）患者的指导。
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