食物中毒

概观

食物中毒是一种食源性疾病，是人们从他们吃或喝的东西中得到的一种疾病。原因是食物或饮料中的细菌或其他有害物质。

食物中毒的症状通常包括胃部不适、腹泻和呕吐。症状通常在进食后几小时或几天内出现。大多数人病情较轻，无需治疗即可好转。

有时食物中毒会导致严重的疾病或并发症。

症状

症状因引起疾病的原因而异。它们可能在几小时或几周内开始，这取决于病因。

常见症状有:

• 胃不舒服。
• 呕吐。
• 腹泻。
• 便血腹泻。
• 胃痛和抽筋。
• 发烧。
• 头疼。

食物中毒较少影响神经系统，并可能导致严重疾病。症状可能包括:

• 模糊或重影。
• 头疼。
• 四肢失去活动能力。
• 吞咽困难。
• 皮肤刺痛或麻木。
• 弱点。
• 声音的变化。

什么时候去看医生

婴儿和儿童

呕吐和腹泻会迅速导致婴儿和儿童体液水平低下，也称为脱水。这可能会导致婴儿严重疾病。

如果您孩子的症状包括呕吐和腹泻以及以下任何一种，请致电您孩子的医疗保健提供者:

• 行为或思想上不寻常的变化。
• 过度口渴。
• 很少或没有排尿。
• 弱点。
• 头晕。
• 持续一天以上的腹泻。
• 经常呕吐。
• 有血或脓的大便。
• 黑色或柏油样的大便。
• 胃部或直肠的剧烈疼痛。
• 两岁以下儿童的任何发热。
• 大龄儿童发烧102华氏度(38.9摄氏度)或更高。
• 其他疾病史。

成年人

如果出现以下情况，成人应去看医生或接受紧急护理:

• 神经系统症状，如视力模糊、肌肉无力和皮肤刺痛。
• 思维或行为的变化。
• 发烧103华氏度(39.4摄氏度)。
• 经常呕吐。
• 持续三天以上的腹泻。
• 脱水症状——极度口渴、口干、排尿少或没有、严重虚弱、头晕或头昏眼花。

原因

许多被称为污染物的细菌或有害物质会导致食源性疾病。携带污染物的食物或饮料被称为“受污染的”食物可能被以下任何一种物质污染:

• 细菌。
• 病毒。
• 可以生活在肠内的寄生虫。
• 毒物，也叫毒素。
• 携带或制造毒素的细菌。
• 制造毒素的霉菌。

理解术语

“食物中毒”一词通常用于描述所有食源性疾病。卫生保健提供者可能会使用这些术语来更具体地说明:

• “食源性疾病”是指由任何被污染的食物或饮料引起的所有疾病。
• “食物中毒”是指由食物中的毒素引起的疾病。食物中毒是一种食源性疾病。

食物是如何被污染的

从农场或渔场到餐桌的任何一个环节，食物都可能被污染。这个问题可能始于种植、收获或捕捉、加工、储存、运输或准备过程中。

食物可能在任何地方被污染，包括家里，因为:

• 洗手不当。如厕后留在手上的粪便会污染食物。其他污染物可能在食物准备或上菜时从手上转移。
• 没有消毒烹饪或饮食区域。未清洗的刀具、砧板或其他厨房工具会传播污染物。
• 储存不当。食物在室温下放置太久会被污染。食物在冰箱里存放太久会变质。此外，储存在冰箱或冰柜里的食物温度过高也会变质。

常见原因

下表显示了食源性疾病的常见原因、从接触到出现症状的时间以及常见的污染源。

其他来源

引起食源性疾病的细菌也可以在游泳池、湖泊、池塘、河流和海水中找到。此外，一些细菌，如大肠杆菌，可能通过接触携带疾病的动物而传播。

危险因素

任何人都可能食物中毒。一些人更有可能生病或有更严重的疾病或并发症。这些人包括:

• 婴儿和儿童。
• 怀孕的人。
• 老年人。
• 由于其他疾病或治疗导致免疫系统减弱的人。

并发症

在大多数健康的成年人中，并发症并不常见。它们可以包括以下内容。

脱水

最常见的并发症是脱水。这是水、盐和矿物质的严重流失。呕吐和腹泻都会导致脱水。

大多数健康的成年人可以喝足够的液体来防止脱水。儿童、老年人和免疫系统脆弱或患有其他疾病的人可能无法补充他们失去的液体。他们更容易脱水。

脱水的人可能需要在医院将液体直接输入血液。如果不治疗，严重脱水会导致器官损伤、其他严重疾病和死亡。

系统性疾病的并发症

一些污染物会导致体内更广泛的疾病，也称为系统性疾病或感染。这在年龄较大、免疫系统较弱或患有其他疾病的人群中更为常见。食源性细菌的系统性感染可能导致:

• 肾脏里有血块。E.大肠杆菌会导致血栓堵塞肾脏的过滤系统。这种情况被称为溶血性尿毒症综合征，会导致肾脏突然无法从血液中过滤废物。较少情况下，其他细菌或病毒可能会导致这种情况。
• 血液中的细菌。血液中的细菌会导致血液本身的疾病或将疾病传播到身体的其他部位。
• 脑膜炎。脑膜炎是一种炎症，可能会损害大脑和脊髓周围的膜和液体。
• 败血症。脓毒症是免疫系统对损害身体自身组织的系统性疾病的过度反应。

妊娠并发症

怀孕期间感染李斯特菌可能会导致:

• 流产或死产。
• 新生儿败血症。
• 新生儿脑膜炎。

罕见的并发症

罕见的并发症包括食物中毒后可能出现的情况，包括:

• 关节炎。关节炎是关节肿胀、压痛或疼痛。
• 肠易激综合征。肠易激综合征是一种终身的肠道疾病，会导致疼痛，痉挛和不规则的排便。
• 格林巴利综合征。格林-巴利综合征是一种对神经的免疫系统攻击，可导致刺痛、麻木和肌肉失控。
• 呼吸困难。很少情况下，肉毒中毒会损害控制呼吸肌肉的神经。

预防

预防家庭食物中毒:

• 洗手。用肥皂和水洗手至少20秒。如厕后、进食前、处理食物前后都要这样做。
• 洗水果和蔬菜。在吃、去皮或准备之前，用流动的水冲洗水果和蔬菜。
• 彻底清洗厨房用具。接触生肉或未清洗的水果和蔬菜后，用肥皂水清洗砧板、刀和其他器具。
• 不要吃生的或未煮熟的肉或鱼。使用肉类温度计，以确保肉类足够熟。将整块肉和鱼至少加热到145华氏度(63摄氏度)，并静置至少三分钟。将绞肉至少加热到160华氏度(71摄氏度)。将整只和磨碎的家禽至少烹饪到165华氏度(74摄氏度)。
• 冷藏或冷冻剩菜。吃完饭后，把剩菜放在有盖的容器里，放在冰箱里。剩菜在冰箱里可以保存3到4天。如果你认为你不会在四天内吃到它们，马上把它们冷冻起来。
• 安全烹饪剩菜。有三种方法可以安全地解冻冷冻食品。你可以用微波炉加热。你可以把它移到冰箱里解冻一夜。或者你可以把冷冻食品放在防漏的容器里，放在柜台上的冷水里。重新加热剩菜，直到内部温度达到165华氏度(74摄氏度)。
• 有疑问就扔掉。如果你不确定一种食物是否已经安全地准备好、端上桌或储存好，就扔掉它。即使它看起来和闻起来都很好，吃起来也不一定安全。
• 扔掉发霉的食物。扔掉任何发霉的烘焙食物。扔掉发霉的软水果和蔬菜，如西红柿、浆果或桃子。并扔掉任何带霉菌的坚果或坚果制品。你可以去除水分含量低的硬食物中的霉菌，比如胡萝卜、甜椒和硬奶酪。在食物发霉的部分周围切掉至少1英寸(2.5厘米)。
• 清理你的冰箱。每隔几个月清洁一次冰箱内部。用1汤匙(15毫升)小苏打和1夸脱(0.9升)水配制清洁溶液。清洁冰箱内或门密封条上的可见霉菌。使用1汤匙(15毫升)漂白剂溶于1夸脱(0.9升)水中的溶液。

危险人群的安全

食物中毒在怀孕期间尤其严重，对幼儿、老年人和免疫系统弱的人来说也是如此。这些疾病可能会危及生命。这些人应避免以下食物:

• 生的或未煮熟的肉、家禽、鱼和贝类。
• 生的或未煮熟的鸡蛋或可能含有鸡蛋的食物，如饼干面团和自制冰淇淋。
• 生芽菜，如苜蓿、豆角、三叶草、萝卜芽菜。
• 未经高温消毒的果汁和苹果酒。
• 未经高温消毒的牛奶和奶制品。
• 软奶酪，如羊乳酪、布里干酪和卡门贝干酪；有蓝色纹理的奶酪；和未经高温消毒的奶酪。
• 冷藏肉酱和肉酱。
• 生热狗，午餐肉和熟食肉。