实况报道 – 社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （CA-MRSA）

什么是 CA-MRSA？

当 MRSA 细菌在过去一年内未住院或未接受过医疗程序的人中引起感染时，称为 CA-MRSA。这些感染通常表现为皮肤感染，例如丘疹和疖子，并且可能发生在其他方面健康的人身上。

CA-MRSA 是如何传播的？

在任何特定时间，20% 到 30% 的普通人群的手上或鼻子里都携带葡萄球菌，但没有生病。其中一些细菌可能是 CA-MRSA，而另一些则不耐抗生素。您可以携带 CA-MRSA 而不会生病，但您仍然会将其传播给他人，他们可能会生病。

CA-MRSA 通常通过直接身体接触或接触被受感染体液污染的物体传播。如果您通过与感染者的身体接触或受污染的表面沾染了手上的细菌，如果您没有正确清洁双手，您可能会将其传播给他人。您也可以通过自己身上的开放性伤口感染自己。

哪些人会感染 MRSA？

MRSA 感染最常见于医院和其他医疗机构的人群中。这在过去 20 年中一直被认为是一个问题。在这些医疗保健环境中爆发疫情是因为一些患者的免疫系统已经受损。然而，CA-MRSA 感染在社区中变得越来越普遍。

哪些人会感染 CA-MRSA？

任何人都可能感染 CA-MRSA。然而，最近在运动员、囚犯和其他生活在拥挤环境中和/或经常分享受污染物品的人群中发现了疫情。不良的卫生习惯，例如不洗手，可能更容易传播细菌。在新兵、日托参与者、注射吸毒者和男同性恋者中也发现了疫情。

葡萄球菌或 CA-MRSA 感染是什么样的？

葡萄球菌，包括 CA-MRSA，可引起皮肤感染，可能看起来像丘疹或疖子。它们可能发红、肿胀、疼痛或有脓液或其他引流物。有效治疗延迟的时间越长，将感染传播给他人的风险就越大。然而，如果不及时治疗，CA-MRSA 感染可能会发展成严重的、危及生命的并发症，例如血流、骨骼和/或肺部感染（例如肺炎）。

如何诊断 CA-MRSA 感染？

为了诊断 CA-MRSA 感染，从感染区域采集样本。采集样本后，必须允许生物体在实验室中生长。然后对微生物进行测试，以确定哪些抗生素可能对治疗感染有效。

如何治疗 CA-MRSA 感染？

如果早期发现 CA-MRSA，通常可以使用甲氧西林以外的抗生素进行有效治疗。重要的是，认为自己可能感染了 CA-MRSA 的人应迅速向医疗保健专业人员寻求建议，以便正确诊断和有效治疗感染。对于 CA-MRSA 引起的皮肤感染，很少需要抗生素。一旦伤口打开并流出脓液，它通常会自行愈合。早期诊断还可以确保可以采取适当的措施来限制感染的传播。

人们会死于 CA-MRSA 感染吗？

在极少数情况下，CA-MRSA 感染会导致危及生命的疾病或死亡。然而，大多数病例仅限于皮肤，可以成功治疗。

如何预防 CA-MRSA 皮肤感染？

为了预防这些感染，保持良好的卫生习惯很重要。用肥皂和水彻底清洗或使用含酒精的免洗手消毒液，保持双手清洁。确保任何割伤和擦伤都保持清洁并覆盖，直到它们愈合。避免无保护地接触他人的伤口或绷带也很重要。最后，不要共用毛巾或剃须刀等个人物品。

我会在体育赛事或健身房感染 CA-MRSA 吗？

在体育赛事或健身房中，您可能面临更高的接触 CA-MRSA 患者的风险，因为这些情况涉及身体接触或接触可能被 CA-MRSA 污染的表面的可能性更大。

在体育赛事期间，运动员更有可能接触到汗液、血液和唾液，这些物质可能携带 CA-MRSA。如果这些物品没有得到适当的消毒，这些物品也可能从健身房的跑步机或垫子等共用设备中感染。

因此，在体育赛事和健身房保持良好的卫生习惯尤为重要。覆盖任何开放性伤口，避免共用个人物品，在皮肤和共用设备之间设置屏障，并在使用前后清洁共用设备的表面。

如果我患有 CA-MRSA 皮肤感染，我能做些什么来防止他人感染？

为了防止 CA-MRSA 皮肤感染的传播：

• 包扎伤口。任何流脓或有脓液的伤口都必须用干净、干燥的绷带覆盖。伤口的脓液或其他分泌物可能含有 CA-MRSA，因此请确保正确丢弃绷带和胶带。如果您对如何正确护理伤口有疑问，请咨询您的医疗保健提供者。
• 经常洗手。这在更换绷带或触摸感染区域后尤其重要。通过洗手，您可以阻止细菌的传播。
• 避免共用个人物品。细菌可以通过接触毛巾、剃须刀或毛巾等物品传染给他人。确保清洗所有脏衣服;水和普通洗衣粉就足够了。
• 与您的医生或医疗保健提供者交谈。告诉他们您患有或曾经患有 CA-MRSA 皮肤感染。

在运动环境中可以采取哪些额外措施来预防和控制 CA-MRSA 感染？

所有运动员，无论是参加接触性运动还是非接触性运动，都应遵循下列卫生习惯，以预防和控制 CA-MRSA：

• 经常用肥皂和水洗手，尤其是在使用任何运动设施后。
• 用肥皂和水清洗皮肤上的任何伤口或破损，并每天使用干净、干燥的敷料。
• 在参加密切接触运动之前和之后以及使用任何运动设施后更换绷带和敷料。
• 如果您感染了涉及引流（例如脓液引流）的感染，请避免密切接触运动，直到引流或脓液清除并且感染部位可以用绷带和衣服充分覆盖。
• 每次练习、比赛或比赛后立即用肥皂淋浴，特别是如果您参加涉及密切个人接触的运动（例如摔跤和足球）。
• 避免共用可能与感染者接触过或可能具有传染性材料的个人物品（例如毛巾、毛巾、剃须刀、衣服或制服）。
• 每次使用后，用酒精擦拭不可清洗的装备（例如头部保护装置）。
• 定期用抗菌溶液擦拭运动器材（例如摔跤或体垫）。
• 定期使用标准消毒剂清洁表面（例如台面、门把手）。
• 如果您目前患有 CA-MRSA，或者您以前是否感染过 CA-MRSA，请告诉您的医疗保健提供者和适当的运动人员。