疫苗会导致自闭症吗？

Do vaccines cause autism?

疫苗会导致自闭症的概念于1998年2月28日启动。就在那时，英国的研究人员发表了一篇论文，声称麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗会导致自闭症。这个英国研究小组认为，麻疹疫苗破坏了肠道，使破坏大脑的蛋白质逃离肠道进入大脑。其他科学家试图找到同样的结果，但没有成功：没有肠道炎症，没有破坏大脑的蛋白质，也没有进入大脑的明确途径。这篇论文后来被撤回，这意味着它被从出版物中删除，因为主要作者安德鲁·韦克菲尔德博士显然对他的资金、潜在的利益冲突和报告的一些发现不诚实，因此被从出版物中删除。然而，更重要的是，随后的18项研究没有发现任何证据表明接受MMR疫苗的儿童比没有接种的儿童患自闭症的风险更大。

1999年，这一假设发生了转变。当时，美国儿科学会和美国公共卫生服务机构要求从所有给儿童的疫苗中去除含乙基汞的防腐剂。这些小组开始担心，随着越来越多的含有硫柳汞的疫苗被加入时间表，婴儿可能会暴露在有害数量的汞中。那些赞成去除硫柳汞的人认为，在缺乏数据的情况下，他们会很谨慎，因为当时没有研究确定在多种疫苗中接受的硫柳汞的总量是有毒的。不幸的是，摘除硫柳汞的决定是如此之快，以至于一些家长开始担心。他们推断，可能是硫柳汞导致了自闭症。就像MMR恐慌期间的情况一样，科学研究很快就随之而来了。6项研究调查了那些接种或没有接种含硫柳汞疫苗的患者患自闭症的风险，所有的研究都表明两组患者患自闭症的几率是相同的。与这些发现相一致的是，尽管硫柳汞已从所有给婴儿接种的疫苗中去除，但自闭症的发病率只会继续增加。另外三项研究发现，疫苗中的硫柳汞甚至不会引起汞中毒的细微迹象。

几年后，这个假设再次发生了转变。这一次，一些父母担心自闭症是由于过早接种过多的疫苗而引起的。另一项研究比较了按照推荐时间表接种疫苗的儿童患自闭症和其他神经发育或心理障碍的比率与父母选择推迟或扣留疫苗的儿童的比率。同样，两组之间没有发现差异。推迟或不接种疫苗并不能降低患自闭症的风险。它只会增加感染接种疫苗可预防疾病的风险。

与与疫苗和自闭症相关的研究相一致的是，其他研究人员也正在努力确定自闭症的原因。虽然我们仍然不理解一些儿童患自闭症的所有原因，但我们已经继续了解更多。例如，我们知道基因和环境条件，特别是在胎儿发育期间，都可以发挥作用。在怀孕期间接触沙利度胺等药物，或接触风疹等病毒感染，可能会导致婴儿患上自闭症。父母的年龄，特别是父亲的年龄，也被发现发挥了作用。

有关自闭症的最新科学研究，以及对受这种日益常见的疾病影响的家庭的支持资源和研究，请访问自闭症科学基金会的网站： https://www.autismsciencefoundation.org。

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