在疫情暴发中，接种疫苗或未接种疫苗的孩子会更多地生病吗？

一些反疫苗的人继续声称疫苗不起作用，大多数疫苗可预防疾病的爆发实际上是由接种疫苗的孩子引起的。

他们还推动了一个神话，即在大多数疫情中，接种疫苗的孩子比未接种疫苗的孩子更容易生病。

疫情中接种疫苗与未接种疫苗

那么，疫情通常是由接种疫苗的孩子引起的吗？

不，当然不是。

在其中一些疫情中，我们有时看到接种疫苗的孩子比未接种疫苗的孩子多吗？

是的，有时我们会这样做。

疫苗流行病学

等等，什么？

是的，我们有时会在疫情爆发中看到接种疫苗的孩子多于未接种疫苗的孩子。

如果疫苗有效，那怎么可能呢？

一旦你学了一点数学和一点流行病学，它实际上就很容易理解了。

基本上，这是因为虽然疫苗有效，但它们并非 100% 有效，更重要的是，周围接种疫苗的孩子比未接种疫苗的孩子多得多。

疾病爆发的数学

这意味着您需要了解，除了在疫情中接种疫苗和未接种疫苗的人数的绝对数量之外，您真正想知道接种疫苗的儿童与未接种疫苗的儿童患病的百分比。

例如，在一所有 1,000 个孩子的学校里，如果有 6 个孩子感染了疫苗可预防疾病，其中 3 个孩子接种了疫苗，剩下 3 个没有接种疫苗，您可能会感到非常惊讶。

这真的意味着接种疫苗和未接种疫苗的孩子生病的数量相等吗？

我猜从技术上讲，但从实际意义上讲，只有当学校里有一半的孩子没有接种疫苗时，才会这样做。现在，除非他们去华德福学校，否则超过 90% 到 95% 的孩子更有可能接种了疫苗，在这种情况下，未接种疫苗的孩子生病的比例要高得多。

在我们使用实际示例之前，需要了解的一些术语包括：

• 发作率 – 有多少人在接触某种疾病时会生病
• 基本繁殖数或R_o– 每种疾病不同，R_o基本上告诉你一种疾病的传染性有多大，流感约为 1.5，水痘约为 8，麻疹约为 15
• 疫苗覆盖率 – 接种疫苗的人数
• 疫苗功效 – 疫苗的效果如何

您还需要了解一些公式：

• 发作率 = 新病例/组内总数
• 疫苗覆盖率 = 完全接种疫苗的人数 / 有资格接种疫苗的人数
• 疫苗有效性 =（未接种疫苗组的发病率 – 接种疫苗组的发病率）/未接种疫苗组的发病率 x 100

不幸的是，在大多数疫情中通常很难使用这些公式。

为什么？

首先，很难获得有关疫情中所有人的疫苗接种状况的准确信息。除了那些被确认接种疫苗或未接种疫苗的人外，往往还有很多人的疫苗接种状况不明。即使您知道疫情中每个人的疫苗接种状况，也很难获得疫苗覆盖率或社区或城市。

疫苗可预防疾病的爆发

我们知道大多数疫情的开始。

不，它没有脱落……

例如，对于麻疹，通常是未接种疫苗的人出国旅行，在接触病毒但仍处于潜伏期后返回家中，然后在生病后与他人接触。在这些麻疹疫情中，绝大多数人都没有接种疫苗。

这些疫情的一些例子包括：

• 2014 年俄亥俄州麻疹疫情爆发，始于两名未接种疫苗的阿米什男子在菲律宾传教时感染麻疹，最终至少有 388 例病例结束，几乎全部未接种疫苗
• 2013 年北卡罗来纳州麻疹疫情爆发，有 22 例病例是在一名未接种疫苗的旅行者从印度返回后开始的
• 2013 年纽约爆发麻疹疫情，至少有 58 例病例，其中一名故意未接种疫苗的青少年从伦敦旅行回来
• 2011 年在明尼苏达州爆发麻疹，当时一名未接种疫苗的儿童出国旅行，患上麻疹，然后返回疫苗接种不足的社区，导致该州 20 年来最大的麻疹疫情

但是流行性腮腺炎和百日咳呢？

这些疫情都是在接种疫苗的孩子中爆发的，对吧？

不。

在阿肯色州最大的流行性腮腺炎疫情之一中，只有 71% 的人接种了最新的疫苗！

请记住，虽然我们确实知道某些疫苗存在免疫力减弱的问题，但如果您没有接种疫苗，您仍然更有可能被感染并让其他人生病。而且你可能会患上更严重的疾病。

2013 年佛罗里达州爆发的百日咳就是一个很好的例子，即使它受到了所有的负面报道，DTaP 和 Tdap 疫苗也有效。这次疫情是由一所未接种疫苗儿童比例很高的特许学校的一名未接种疫苗的儿童引发的。大约 30% 的未接种疫苗的孩子生病了，而只有一例“报告说接种了百日咳疫苗的人”。

在 2013 年佛罗里达州的另一次百日咳疫情中，这次发生在一所幼儿园，虽然大多数孩子都接种了疫苗，但疫情始于“一名 1 岁免疫苗的学龄前学生”。而发病率最高的教室是“一名患有实验室确诊百日咳病例的教师没有接种 Tdap 加强疫苗，在整个疾病期间都在工作的教室。

在一次又一次的疫情中，我们看到同样的事情，有时会产生致命的后果——未接种疫苗的儿童或成人引发疫情，然后许多未接种疫苗的人生病。不幸的是，其他人也卷入了这些疫情，包括那些太年轻而无法接种疫苗的人，那些因为真正的医疗豁免而无法接种疫苗的人，以及那些疫苗可能没有像我们希望的那样发挥作用的人。

接受教育。

疫苗是安全的。疫苗是必要的。疫苗有效。

关于疫情中接种疫苗与未接种疫苗的知识

大多数疫情是由未接种疫苗的人发起的，通常是在出国旅行后，由此产生的疫情可能会使未接种疫苗的人比接种疫苗的人生病的人多得多。

更多关于疫情中接种疫苗与未接种疫苗的信息

• CDC – 流行病学导论
• 世界卫生组织 – 基础流行病学
• 世界卫生组织 – 未免疫接种儿童的流行病学
• 疫苗可预防疾病、免疫接种和流行病情报服务
• 季节性传染病流行病学
• 流行病学：解决疫情
• 指数爆发：流行病的数学
• 为什么这么多接种疫苗的人在疫情暴发期间感染流行性腮腺炎？
• 数学和麻疹
• 群体免疫的简单数学
• 嘿，反疫苗团伙——这真的是简单的数学
• 疫苗宣传周：如果疫苗有效……
• Anti-vaxers 和 Math 不要混在一起
• 关于疫苗的误解
• 为什么这么多接种疫苗的人在疫情暴发期间感染流行性腮腺炎？
• 雪城大学流行性腮腺炎爆发 – 糟糕的反疫苗数学
• 俄亥俄州的麻疹疫情导致阿米什人重新考虑疫苗
• 研究 – 俄亥俄州免疫不足的阿米什社区爆发麻疹。
• 研究 – 在疫苗接种不足的社区爆发麻疹。
• CDC – 实地笔记：与从印度返回的旅行者相关的麻疹疫情 — 北卡罗来纳州，2013 年 4 月至 5 月
• CDC – 实地笔记：宗教社区成员中的麻疹疫情 — 纽约布鲁克林，2013 年 3 月至 6 月
• CDC – 现场笔记：学校和宗教社区对医疗保健和疫苗接种的厌恶 — 百日咳疫情 — 佛罗里达州哥伦比亚县，2013 年
• 研究 – 美国佛罗里达州一所幼儿园接种疫苗的 1-5 岁儿童百日咳的持续传播
• 研究 – 降低接种适龄百日咳疫苗的人的百日咳严重程度 – 美国，2010-2012 年

最后更新于 2018 年 1 月 3 日