支原体

支原体是一种可导致细菌感染的细菌（细菌的单一形式）。不同类型的支原体针对您身体的特定区域，包括肺（呼吸）系统和泌尿系统，以及您的生殖器。引起肺部感染的支原体是最常见的类型。

支原体是独一无二的，因为与其他细菌不同，它们没有细胞壁。标准抗生素通过削弱细胞壁来破坏大多数细菌。由于支原体没有细胞壁，因此这些抗生素对它们不起作用。虽然大多数支原体感染会自行消失，但医疗保健提供者有时会使用特殊的抗生素来杀死细菌，让您感觉良好。

支原体的类型

引起细菌感染的支原体主要有三种类型：

• 肺炎支原体：这种类型的支原体会引起肺部感染，称为“行走性肺炎”，因为症状表现为胸部感冒或轻度肺炎，通常不需要住院治疗。
• 生殖支原体：这种支原体生活在您的生殖器官中，可以通过传播。大多数症状与性传播感染的症状相似，包括性交疼痛和阴道或阴茎分泌物。
• 人支原体：这种细菌生活在您的尿路和生殖器中。它会导致免疫系统较弱的人感染。这种细菌也可以在分娩过程中从父母传给孩子，尤其是在早产儿中。

支原体感染的症状

一些支原体感染不会引起症状。您一开始甚至可能不知道自己感染了。如果您确实有支原体症状，它们可能会持续几天到一个月。症状可能在接触细菌后 2 至 3 周出现。肺炎支原体感染最常见的症状包括：

• 肺音异常
• 干咳
• 疲劳
• 发烧
• 头痛
• 气短
• 喉咙痛

极少数情况下，您可能会患上某种类型的支原体皮疹。这种皮肤状况的范围从轻微的发红到严重、疼痛的水泡。

支原体感染的原因

支原体是一种传染性细菌。肺炎支原体很容易通过微小的飞沫从感染者传播到附近的其他人，这些飞沫在咳嗽或打喷嚏后会传播到空气中。呼吸道支原体感染平均具有 10 天的传染性。

风险因素

肺炎支原体感染可以影响任何人。但某些风险因素会增加您患上这种疾病的几率，包括：

• 年龄：肺炎支原体感染最常见于 5 至 17 岁的儿童。
• 某些健康状况：患有哮喘等既往肺部疾病或免疫系统减弱，可导致感染。
• 生活在群体环境中或在拥挤的环境中消磨时间：这些包括学校、宿舍、医院、疗养院和惩教设施。

支原体感染的并发症

支原体感染的并发症可能包括：

• 哮喘发作
• 脓胸
• 脑炎
• 溶血性贫血
• 肾脏问题
• 胸腔积液
• 重症肺炎
• 皮肤病，如 Stevens-Johnson 综合征

医生如何诊断支原体感染

您的医疗保健提供者将进行体格检查并询问您的症状。他们会询问您的病史，以及您是否在拥挤的环境中生活或度过一段时间。您可能需要进行胸部 X 线检查，以确认肺炎支原体感染。有时，医务人员会要求进行其他影像学检查，例如 CT 扫描。

用于诊断支原体感染的检查

多项实验室检查可以帮助医务人员诊断或确认支原体感染。这些包括：

• PCR 检测（聚合酶链反应检测）：拭子收集液体（通常来自鼻子或喉咙），以检测支原体的遗传物质。
• 血清学检测：该检测会检查您的血液样本中的抗体，以确定您的免疫系统是否正在对抗支原体感染。
• Coombs 试验：该测试寻找可能损害红细胞的抗体。

支原体治疗

一些支原体感染会自行消退，因此并不总是需要治疗，尤其是当您的症状非常轻微时。如果您充血或咳嗽，您可以服用非处方 （OTC） 药物来缓解症状。

如果您认为自己的感染更严重，请与您的医疗保健提供者讨论支原体治疗方案。他们可能会给您开一种可以有效杀死细菌的抗生素。

虽然许多抗生素对破坏支原体细菌无效，但大环内酯类抗生素通常可以消除它们。这些抗生素包括：

• 阿奇霉素
• 克拉霉素
• 红霉素

其他可能的抗生素选择包括四环素，如多西环素。如果您免疫功能低下，医务人员可能会建议使用氟喹诺酮类药物（左氧氟沙星）。

治疗后多久我会感觉好些？

开始使用抗生素后，您的症状通常会在 2 到 3 天后减轻。但呼吸道感染可能需要数周时间才能完全消退。如果您在完成抗生素治疗后仍然感到不适或出现症状，请联系您的医疗保健提供者。

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者？

如果您出现持续的症状，如咳嗽和发烧，或症状恶化，如喘息，请去看你的医疗保健提供者进行治疗。

如果您出现呼吸困难或持续数天以上的高烧，请立即前往最近的急诊室。

如果我有支原体感染，会发生什么？

支原体细菌感染因感染的类型和部位而异。

您的医疗保健提供者可能会检测导致感染的细菌类型。几天后，治疗应该可以帮助您开始感觉好些。有些症状在完成治疗后可能会持续存在，但应该会在几周内消失。

支原体感染会持续多长时间？

使用抗生素时，您的症状应该会在几天后开始消退。如果您患有肺炎支原体，咳嗽可能会在用完抗生素后持续几周。

支原体感染可以预防吗？

没有预防支原体感染的疫苗，而且这种细菌具有高度传染性。但您可以采取以下措施来保护自己和他人免受细菌侵害：

• 咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻
• 保持良好的卫生习惯，经常用肥皂和水洗手
• 生病时待在家里或戴口罩以防止病毒传播
• 按照指示服用医生开具的抗生素