风疹-克利夫兰诊所

什么是风疹（德国麻疹）？

风疹是一种由 RuV 病毒感染的传染性疾病。它会导致皮疹，通常从你的脸开始，然后沿着你的身体向下移动。它可能导致怀孕期间患风疹的妇女的新生儿患上严重疾病。

风疹也被称为德国麻疹或三天麻疹。尽管风疹会引起麻疹等皮疹，但风疹的发生是因为病毒与麻疹不同。

什么是先天性风疹综合征？

先天性风疹综合征 （CRS） 是最严重的风疹形式。当孕妇将风疹传给胎儿时，就会发生这种情况。这会导致新生儿出现皮肤、听力、视力、心脏和大脑问题。

风疹和麻疹是一样的吗？

不，风疹和麻疹是不同的疾病。它们都会让你出疹子，但不同的病毒会导致它们。

风疹会影响哪些人？

任何人都可能感染风疹，但最严重的风疹形式是先天性风疹综合征，会影响怀孕期间患有风疹的女性所生的新生儿。

美国在 2004 年消除了风疹（意味着它不再持续传播），但您仍然可能在世界其他地区感染风疹。

风疹有多常见？

全世界每年约有 26,000 例风疹病例。它在亚洲、非洲和中东最常见。自该疾病消除以来，美国每年诊断出的病例数仅为少数。

风疹的症状是什么？

风疹的突出症状是皮疹，通常从面部开始，然后向下移动到身体的其他部位。在幼儿中，皮疹通常是他们的首发症状。在年龄较大的儿童和成人中，皮疹可能在其他症状开始后几天出现。

高达 50% 的人根本没有症状，但仍可将风疹传播给其他人。

风疹的症状包括：

• 皮疹。
• 低烧。
• 咳嗽。
• 喉咙痛。
• 流鼻涕。
• 头痛。
• 红眼病。
• 关节疼痛。
• 通常感觉不舒服（不适）。
• 淋巴结肿大。

什么原因导致风疹？

风疹的病因是 RuV 病毒。病毒是内部带有遗传密码（RNA 或 DNA）的小壳。他们使用来自人类、动物或植物的细胞“机器”来制造更多的自我复制。

风疹会传染吗？

是的，风疹具有传染性——当您咳嗽、打喷嚏或触摸带有病毒的表面时，它会在人与人之间传播。它也可以从孕妇传播到胎儿。您可能在没有症状的情况下感染风疹。

我感染风疹的传染性会持续多久？

您在皮疹出现前大约一周和出现后一周内具有风疹传染性。

成人会感染风疹吗？

是的，风疹具有传染性，成年人可以从儿童或其他成人那里感染。

什么是怀孕期间的风疹？

风疹在怀孕期间最严重。如果您怀孕并感染了风疹，尤其是在孕早期，您的孩子患先天性风疹综合征 （CRS） 的风险很高。如果您在怀孕前接种疫苗，CRS 是可以预防的。

什么原因导致怀孕期间风疹检测呈阳性？

如果您没有生病，并且您的医疗保健提供者在您怀孕前或怀孕期间进行了风疹血液检查，他们正在寻找风疹抗体。当身体发现体内有有害的入侵者时，它会产生抗体。

如果您的风疹抗体检测呈阳性，则意味着您以前患过风疹或接种过风疹疫苗。无论哪种方式，您都对风疹有免疫力，并且在怀孕期间不太可能感染。

先天性风疹综合征 （CRS） 的症状是什么？

先天性风疹综合征的症状在出生时就存在。如果您在怀孕期间感染风疹，您的宝宝可能出生时就患有 CRS 的一种或多种症状，包括：

• 眼病（包括白内障和青光眼）引起的视力丧失。
• 听力减退。
• 心脏缺陷。
• 神经（大脑）差异，包括大脑发育不全（小头畸形）、脑炎症以及学习和行为差异。
• 骨病。
• 低血细胞计数（血小板减少症、溶血性贫血）。
• 甲状腺疾病。
• 肝脏和脾肿大（肝脾肿大）。
• 1 型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）。

如何诊断风疹？

为了诊断风疹，您的医疗保健提供者会给您进行身体检查，并查看您的皮疹（如果有）。他们可能会检查您的血液、尿液或鼻子或喉咙中的粘液是否有风疹迹象。

哪些测试用于诊断风疹？

用于诊断风疹的检查包括：

• 血液检测。医务人员会用小针头从您的手臂采集血液样本。他们将寻找风疹抗体，这表明您目前生病、以前患过风疹或接种了风疹疫苗。
• 鼻拭子或咽拭子。医务人员将使用软头棒（拭子）从您的鼻子或喉咙采集样本。实验室将检测样本是否有风疹迹象。
• 尿液检测。您将在无菌杯中小便。实验室将检查您的小便（尿液）是否有风疹迹象。

如果我的风疹检测呈阳性，这意味着什么？

如果您的鼻子、喉咙或小便经过检测并呈阳性，则意味着您目前感染了风疹。如果您的风疹血液检测呈阳性，则意味着您有风疹抗体。抗体是知道如何识别特定入侵者（如病毒和细菌）的特殊蛋白质。

如果您在没有生病时检测呈阳性，则有抗体意味着您以前曾患过风疹或接种过疫苗。如果您有风疹抗体，您可能对风疹具有免疫力，换句话说，您的免疫系统知道如何在您生病之前将其消灭。

如何治疗风疹？

没有治疗风疹的特异性药物。它通常会自行好转。您可以在家中使用非处方药治疗症状。您的医疗保健提供者可能会建议与他人隔离，以减少风疹的传播。

我如何控制风疹的症状？

大多数时候，您可以在家中使用非处方药来控制风疹的症状，例如对乙酰氨基酚（也称为扑热息痛或泰诺®或帕纳多®的品牌名称）或咳嗽和感冒药。向您的医疗保健提供者询问治疗症状的最佳方法。在给孩子服用风疹药物之前，请咨询儿科医生。

如何治疗先天性风疹综合征？

先天性风疹综合征的治疗方法取决于其严重程度。有些情况可以通过药物或手术治疗。其他损害是永久性的，只有通过控制病情来提高生活质量才有可能。

如何预防风疹？

预防风疹的最佳方法是接种 MMR（或 MMRV）疫苗。保护自己免受风疹感染的其他方法包括：

• 经常洗手，尤其是在您生病时。
• 不要与他人共用个人物品，如杯子或餐具。
• 打喷嚏或咳嗽时遮住口鼻。
• 如果旅行，请了解风疹或其他传染病在您的目的地是否更常见。
• 如果您打算组建家庭，您应该在尝试怀孕前至少一个月接种疫苗或进行风疹抗体检测。

有哪些疫苗可用于风疹？

风疹疫苗接种可能涉及 MMR 或 MMRV 疫苗。

• MMR 疫苗。MMR 疫苗可预防麻疹、腮腺炎和风疹。任何 12 个月以上的人都可以接种 MMR 疫苗。
• MMRV 疫苗。MMRV 疫苗可预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘（水痘）。只有 12 个月至 12 岁的儿童才能接种 MMRV 疫苗。

谁可以接种风疹疫苗？

大多数 12 岁以上的儿童和成人都可以接种风疹疫苗。有些人不需要接种疫苗，而另一些人则不应该接种疫苗。

如果您符合以下条件，则不需要接种风疹疫苗：

• 已经接种疫苗（您可能需要旅行、学习或工作的书面文件）。
• 进行血液检查，显示您有风疹抗体（您对风疹有免疫力）。
• 出生于 1957 年之前。这是因为在疫苗可用之前出生的任何人几乎肯定患有风疹。

专家建议，如果您出现以下情况，请不要接种风疹疫苗：

• 对疫苗中的任何物质过敏。
• 怀孕。
• 由于 HIV/AID、癌症或您正在服用的药物而导致免疫系统减弱。
• 最近输过血。询问您的医疗保健提供者是否应该推迟接种疫苗。
• 患有肺结核。
• 在过去 4 周内接种过其他疫苗。

如果您容易瘀伤或出血，或者您的近亲有免疫系统问题，请询问医务人员是否应该接种风疹疫苗。

如果我得了风疹，会发生什么？

风疹通常会引起轻微的疾病，并自行消失。由于它可以传染长达两周，因此您应该在出现症状时和皮疹出现后的一周内尽可能避免与他人接触。

如果您在怀孕期间感染了风疹，请与您的医疗保健提供者讨论它可能如何影响发育中的胎儿。

风疹会持续多久？

风疹会引起皮疹，通常持续约三天。其他症状可能持续几天到一周。

得风疹后我什么时候可以重返工作/学校？

风疹在皮疹开始后长达一周内具有传染性。如果您有皮疹或任何症状，请不要返回工作或学校。与您的医疗服务提供者、雇主、学校或孩子的学校交谈，了解您需要做什么才能返回。

风疹的并发症有哪些？

风疹最常见和最严重的并发症是流产（流产）和先天性风疹综合征 （CRS）。CRS 发生在怀孕期间患有风疹的人所生的婴儿中。不太常见的并发症包括：

• 关节炎。
• 血小板减少症（血小板减少症）。
• 脑肿胀（脑炎）。

风疹会导致流产吗？

是的，风疹会导致孕妇流产。它还可能导致宝宝从出生起就出现白内障、心脏病和听力损失等疾病。

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者关于风疹的信息？

如果您或您的孩子出现风疹症状，请联系您的医疗保健提供者。如果您计划怀孕，请在怀孕前与医务人员讨论如何保护自己免受风疹感染。

我应该什么时候去急诊室？

如果您怀孕了，请联系您的医疗保健提供者，或者如果您出现以下情况，请前往最近的急诊室：

• 大量出血。
• 腹痛（胃）。
• 发烧。
• 发冷。

我应该问我的医疗保健提供者什么问题？

要向医疗保健提供者咨询的一些问题包括：

• 我如何在家治疗我的症状？
• 如何确保我不会将风疹传播给他人？
• 我怎样才能保护自己免受风疹的侵害？
• 如果我怀孕或即将怀孕，如何保护胎儿免受风疹的侵害？
• 我应该接种风疹疫苗吗？

风疹、麻疹和水痘有什么区别？

风疹、麻疹和水痘看起来相似，因为它们都带有皮疹。但它们都是不同的疾病，它们的发生是由于不同的病毒。

风疹是什么类型的病毒？

风疹是 Matonaviridae 科的一种红病毒。它的指令写在 RNA 上。它有一个保护壳（衣壳）和一个包膜，有助于它侵入人体细胞。

风疹在美国的历史是怎样的？

在疫苗广泛使用之前，大多数美国人都感染了风疹。美国上一次重大风疹流行是在 1964 年至 1965 年。在那些年里，有 1250 万人感染风疹，20,000 名婴儿出生时患有 CRS，据报道有 11,000 例风疹流产，2,100 名新生儿死亡。

风疹疫苗广泛使用后（从 1969 年开始），美国的风疹病例急剧下降。现在每年只有几个案例。近年来，在美国诊断出的所有风疹病例都是在海外旅行或生活时获得的。