麻疹-克利夫兰诊所

麻疹是一种由病毒引起的高度传染性疾病。它会引起广泛的皮疹和流感样症状。但麻疹不仅仅是皮疹。它会使您患上重病，并导致危及生命的并发症，如脑部炎症和肺炎。它还可能使您更容易因其他感染而生病。

在麻疹成为常规儿童免疫接种的一部分之前，麻疹已导致全球数百万人死亡。美国每年仍有病例。没有特定的治疗方法或治愈方法。

麻疹也称为风疹、10 天麻疹或红麻疹。它与德国麻疹（风疹）不同。

麻疹的症状

麻疹症状包括：

• 高烧
• 犬吠样咳嗽
• 眼睛发红或充血
• 流鼻涕
• 疲劳
• 口腔内有白色中心的红点（Koplik 斑）
• 皮疹
• 消化系统症状，如腹泻、胃痛和呕吐
• 喉咙痛
• 肌肉疼痛
• 头痛

麻疹症状不会一下子全部出现。发烧、咳嗽、流鼻涕和眼睛发红可能首先出现。Koplik 的斑点可能会在两到三天后出现，并在皮疹开始时消失。皮疹在您最初的症状开始后 3 到 5 天出现。皮疹可能伴有高烧。

麻疹是什么样子的？

麻疹皮疹通常从脸上的扁平点开始。在较浅的皮肤上，它呈红色。在深色皮肤上，它可能看起来是紫色或比周围的皮肤更暗，或者可能很难看到。

皮疹会向下扩散到颈部、胸部、背部、手臂、腿部和脚部。这些斑点在扩散时可能会混合在一起。可能有一些区域是凸起的凸起，而有些区域是平坦的。它通常不会痒。

麻疹病因

麻疹病毒（麻疹病毒属）可引起麻疹。这是一种空气传播的疾病，这意味着当感染者呼吸、咳嗽、打喷嚏或说话时，它会通过空气传播。即使在麻疹患者离开后，空气中的飞沫也可以在房间里停留两个小时。水滴也可以落在您触摸的表面上。

麻疹可以通过以下方式传播：

• 与麻疹患者在一起，包括交谈、分享食物或饮料、接吻、握手或拥抱
• 触摸含有病毒的表面或物体，然后触摸您的口鼻或眼睛
• 垂直传播 — 在怀孕、分娩或母乳喂养期间从孕妇传播给胎儿或婴儿

麻疹会传染吗？

是的，麻疹具有高度传染性，这意味着它很容易在人与人之间传播。专家估计，如果一个房间里有一人未接种疫苗，那么房间里的 10 人中有 9 人会感染麻疹。您在出现皮疹前大约 4 天到皮疹开始后大约 4 天具有传染性。

风险因素

如果您符合以下条件，您患麻疹严重并发症的风险更高：

• 年龄在 20 岁以上或 5 岁以下
• 怀孕
• 免疫系统功能低下（免疫功能低下)

麻疹并发症

麻疹的并发症可能很轻微，也可能危及生命。他们包括：

• 耳部感染
• 严重腹泻引起的脱水
• 支气管炎
• 喉炎
• 肺炎
• 失明
• 脑肿胀（脑炎)
• 亚急性硬化性全脑炎 （SSPE），一种罕见但致命的神经系统感染，发生在麻疹感染数年后
• 麻疹包涵体脑炎 （MIBE），一种在患麻疹后数天至数年可能发生的脑部炎症，最常见于免疫系统受损的人
• 死亡

如果您在怀孕期间患有麻疹，您的宝宝可能会早产（早产）或出生体重过轻。

医生如何诊断麻疹

医疗保健提供者可能能够根据您的健康史、体格检查和皮疹的外观来诊断麻疹。为了确认诊断，他们可能会使用：

• 血液检查
• 鼻子或喉咙的拭子
• 尿液（小便）检测

麻疹有治愈方法吗？

麻疹没有治愈方法，也没有特定的治疗方法。如果您在医院接受治疗，医疗保健提供者可能会给您提供维生素 A，以降低您出现严重并发症的风险。

麻疹持续多长时间？

如果您没有并发症，麻疹通常会持续 10 到 14 天。

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者？

如果出现以下情况，请咨询您的医疗保健提供者：

• 您对疫苗接种有疑问
• 您接触过麻疹（他们可能会为您提供免疫红蛋白（抗体）治疗，以降低您生病的风险）
• 您想检查自己的麻疹抗体水平（滴度），以确定您是否对麻疹有免疫力

如果您出现以下情况，请前往急诊室：

• 呼吸困难
• 胸痛
• 对光敏感
• 颈部僵硬
• 严重头痛
• 混乱
• 严重呕吐或腹泻

你能预防麻疹吗？

麻疹疫苗在预防麻疹方面非常有效。要获得充分保护，您需要接种两剂：

• 麻疹、腮腺炎、风疹 （MMR） 疫苗
• 麻疹、腮腺炎、风疹、水痘 （MMRV） 疫苗

大多数人在童年时期接种 MMR 或 MMRV 疫苗，但您也可以在成年后接种。

如果你接种了疫苗，你会得麻疹吗？

如果您接种了两剂疫苗，则不太可能感染麻疹。仅接受一剂预防疾病的效果较差。

如果我患有麻疹，会发生什么情况？

麻疹可导致严重疾病。每 5 名麻疹患者中约有 2 人住院。

即使您已经康复，您也可能更有可能因其他感染而生病。这是因为麻疹通常会破坏免疫系统细胞，这些细胞负责记住您产生免疫力的过去感染（“免疫性遗忘症”）。

您也可能在患麻疹数月或数年后出现危及生命的并发症，尤其是在您的免疫系统较弱的情况下。

您必须与麻疹隔离吗？

是的，如果您患有麻疹，您应该在皮疹出现后隔离四天。您应该佩戴 N95 口罩，医疗保健提供者和任何帮助照顾您的人也应该佩戴。询问医务人员何时可以与他人共处并返回工作岗位或学校。

你可以在家治疗麻疹吗？

询问您的医疗保健提供者（或您孩子的医疗保健提供者）您如何在家中安全地管理症状。他们可能会建议：

• 服用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药治疗疼痛或发热
• 充分休息
• 大量饮水
• 用盐水漱口