癌症筛查 筛查测试

Cancer Screening Screening Tests

癌症筛查测试旨在在癌症引起症状之前以及何时更容易成功治疗之前发现癌症。有效的筛查测试是

  • 及早发现癌症
  • 降低定期筛查的人死于癌症的几率
  • 潜在益处大于危害(筛查检测的可能危害包括出血或其他身体损伤、假阳性假阴性检测结果以及过度诊断过度治疗——对不会引起问题且不需要治疗的癌症的诊断和治疗)

有关癌症筛查的潜在益处和危害、如何研究筛查测试以及做出明智决定的更多信息,请参阅 PDQ 癌症筛查概述

推荐的癌症筛查测试

几种癌症筛查测试被认为是有效的,并得到专家组的推荐。

乳腺癌筛查

腺 X 线摄影筛查已被证明可以减少 40 至 74 岁女性的乳腺癌死亡,尤其是 50 至 69 岁的女性。

专家组通常建议女性在 40 岁时开始进行乳腺癌筛查。

有关更多信息,请参阅乳腺 X 线摄影情况说明书和 PDQ 乳腺癌筛查摘要。

宫颈癌筛查

人瘤病毒 (HPV) 检测和巴氏试验是推荐的宫颈癌筛查测试,可以单独使用或联合使用。这些测试可以预防疾病,因为它们可以在异常细胞变成癌症之前发现和治疗它们。

专家组通常建议从 21 岁开始检测,到 65 岁结束(针对既往接受过充分筛查且宫颈癌风险不高的女性)。

有关更多信息,请参阅宫颈癌筛查

大肠癌筛查

几种筛查测试,包括结肠镜检查乙状结肠镜检查粪便测试(如高敏粪便潜血测试和粪便免疫化学测试)已被证明可以降低死于结直肠癌的风险。除了及早发现结直肠癌外,一些检查还可以发现异常的结肠生长物(某些类型的息肉),从而在它们变成癌症之前将其切除。

专家组通常建议具有平均结直肠癌风险的人在 45 至 75 岁时定期进行结直肠癌筛查。

有关更多信息,请参阅检测结直肠癌和息肉的筛查检测情况说明书和 PDQ 结直肠癌筛查摘要。

肺癌筛查

低剂量螺旋计算机断层扫描是一种 CT 扫描,已被证明可以减少重度吸烟者的肺癌死亡。

专家组通常建议在 50 至 80 岁时对一些当前或以前的重度吸烟者进行筛查。

有关更多信息,请参阅国家肺癌筛查试验页面、PDQ 肺癌筛查摘要和计算机断层扫描 (CT) 扫描和癌症情况说明书。

其他筛查试验

仍可能提供尚未证明有效的筛查测试,尤其是对于特定癌症风险增加的人群。示例包括:

甲胎蛋白血液检测

胎蛋白血液检测有时与肝脏超声一起用于尝试在疾病高危人群中及早发现肝癌

有关更多信息,请参阅肝癌筛查

乳腺 MRI

对于乳腺癌高危人群,例如携带 BRCA1 基因或 BRCA2 基因有害突变的人,乳房 MRI 影像学检查可以与乳房 X 线摄影一起使用。乳房 MRI 有时用作乳房致密女性的补充筛查,尽管尚不清楚它是否能改善她们的健康状况。

有关更多信息,请参阅 BRCA 基因变化:癌症风险和基因检测情况说明书、PDQ 乳腺癌筛查摘要和致密乳房:常见问题的解答

CA-125 检测

CA-125 血液检测通常与经阴道超声一起进行,可用于尝试及早发现卵巢癌,尤其是在患病风险增加的女性中。虽然这项测试可以帮助诊断有症状的女性的卵巢癌,并可用于评估以前被诊断患有卵巢癌的女性的癌症复发情况,但尚未证明它是一种有效的卵巢癌筛查测试。

有关更多信息,请参阅 PDQ 卵巢癌筛查摘要。

临床乳房检查和定期乳房自我检查

由医疗保健提供者对乳房进行常规检查(临床乳房检查)或女性自己进行乳房检查(乳房自我检查)并未证明可以减少乳腺癌的死亡。但是,如果女性或其医疗保健提供者发现乳房有肿块或其他异常变化,请务必进行检查。

有关更多信息,请参阅 PDQ 乳腺癌筛查摘要。

Illustration depicting biomarkers in the bloodstream related to a tumor. The cross-section of a blood vessel shows various elements, including red blood cells, protein biomarkers, and circulating free DNA (cfDNA) biomarkers. An arrow points from a cluster of tumor cells into the blood vessel. Another arrow highlights cfDNA biomarkers with a label "Me," indicating methylation.

通过一次测试筛查多种癌症

许多多癌症早期检测测试正在进行中,但还需要更多的研究。

多种癌症检测

多癌检测 (MCD) 检测是测量癌细胞可能脱落的体液中生物信号的检测。这些信号也称为生物标志物肿瘤标志物。根据 MCD 测试测量的信号,它可能会检测到几种不同类型的癌症。MCD 检测是否对无症状人群的癌症筛查有效尚不清楚,需要通过随机临床试验进行评估。

美国食品药品监督管理局尚未批准任何 MCD 检测。但是,医疗保健提供者可能会为患者安排 MCD 检测。

有关更多信息,请参阅肿瘤标志物有关多癌种检测测试的问题和解答

PSA 测试

前列腺特异性抗原 (PSA) 血液测试已用于前列腺筛查,通常与直肠指检一起进行。前列腺癌筛查可能会略微降低死于该疾病的几率。然而,专家组通常建议不要对中等风险的男性进行常规 PSA 检测,因为其潜在危害,包括过度诊断和假阳性结果的风险。一些医生可能会建议风险较高的人使用,例如非裔美国人和有该疾病家族史的人。考虑 PSA 检测的人应该与医生讨论潜在的益处和危害,考虑到他们患病的个人风险以及他们自己的价值观和偏好。

有关更多信息,请参阅前列腺特异性抗原 (PSA) 检测情况说明书和 PDQ 前列腺癌筛查摘要。

皮肤检查

医生通常建议有患皮肤癌风险的人定期检查皮肤或让医疗保健提供者进行检查。此类检查并未显示可以降低死于皮肤癌的风险,并且可能导致过度治疗。但是,患者应该注意皮肤的变化,例如新或现有痣的变化,并及时向医生报告这些变化。

有关更多信息,请参阅 常见痣、发育不良痣和黑色素瘤风险情况说明书和 PDQ 皮肤癌筛查摘要.

经阴道超声

经阴道超声成像检查可以创建女性卵巢子宫的照片,有时用于患卵巢癌(因为携带有害的 BRCA1 或 BRCA2 基因突变)或子宫内膜癌(因为患有林奇综合征)风险增加的女性).但尚未证明它可以减少这两种癌症的死亡。

有关更多信息,请参阅 PDQ 卵巢癌筛查摘要和 PDQ 子宫内膜癌筛查摘要。

虚拟结肠镜检查

虚拟结肠镜检查允许从体外检查结肠直肠。虽然尚未证明它可以减少结直肠癌的死亡,并且可能会揭示结肠外可能存在的问题,然后需要进一步调查,但如果它是一个人认为唯一可以接受的结直肠癌筛查测试,则可以推荐该测试。

有关更多信息,请参阅检测结直肠癌和息肉的筛查检测情况说明书和 PDQ 结直肠癌筛查摘要。

要向医生咨询的有关癌症筛查的问题

知道您是否应该进行癌症筛查测试、何时进行一次筛查以及在什么年龄停止进行癌症筛查可能会令人困惑。与您的医生讨论以下问题可以帮助您了解最适合您的癌症筛查计划。

  • 是否建议我进行任何癌症筛查测试?哪些?
  • 我应该多久做一次测试?我应该在什么年龄停止服用?
  • 测试的目的是什么?
  • 测试是否需要准备,我该怎么做?
  • 测试期间会发生什么?
  • 进行检测有风险吗?
  • 需要多长时间才能获得测试结果?
  • 您将如何告诉我测试结果?例如,电子邮件、在线健康门户、电话?
  • 如果我没有得到检测结果,我应该联系谁?有没有可以拨打的电话号码?
  • 如果结果不正常怎么办?

 

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