艰难梭菌 （Clostridium difficile）

使用抗生素会增加患艰难梭菌腹泻的机会，因为抗生素会改变肠道和结肠中有益细菌的正常水平。当有益细菌较少时，艰难梭菌会茁壮成长并产生可引起感染的毒素。在医院和长期护理机构中，大量接受抗生素治疗的人和艰难梭菌的存在相结合，可导致频繁暴发。

魁北克省的一项研究表明，该省的医院可能存在更强的细菌菌株。研究发现，艰难梭菌在六个月内间接导致 108 人死亡。虽然这些患者中有许多是老年人，还有其他因素导致了他们的死亡，但年轻患者也受到了影响。

艰难梭菌的症状

艰难梭菌的症状包括：

• 水样腹泻（每天至少排便 3 次，持续两天或更长时间）;
• 发烧;
• 食欲不振;
• 恶心;和
• 腹痛或压痛。

艰难梭菌的健康风险

健康人通常不易感染艰难梭菌。老年人 – 以及患有其他疾病或病症正在接受抗生素和某些其他胃部药物治疗的人 – 感染的风险最大。

最常见的是，感染会引起腹泻，这可能导致严重的并发症，包括脱水和结肠炎。在极少数情况下，它可能是致命的。

对于症状轻微的人，不需要治疗。一旦患者停止使用抗生素，症状通常会消失。在严重的情况下，可能需要药物治疗甚至手术。

最大限度地降低您的风险

与任何传染病一样，经常用温肥皂水洗手至少 20 秒是预防艰难梭菌的最佳方法。请遵循这些提示以防止细菌传播。

• 如果您在医院或长期医疗保健机构工作，或去那里探望某人，请经常洗手，尤其是在上完厕所后。现在，大多数医疗保健机构在入口处提供基于酒精的洗手液。请务必使用它。
• 仅在严重感染需要时使用抗生素。请务必服用整个抗生素疗程，即使您开始感觉好转。即使一些细菌存活下来，它们也可能对抗生素产生耐药性，使感染更难治疗。
• 如果您正在服用抗生素或胃药，请向医生咨询您可能对艰难梭菌的任何担忧。

加拿大公共卫生署的角色

加拿大公共卫生署 （PHAC） 发布了感染控制指南，供各省、地区和医疗保健组织使用。他们帮助检查了魁北克省最近爆发的艰难梭菌疫情。

通过加拿大医院感染监测计划，该机构最近在全国各地的教学医院完成了一项为期六个月的艰难梭菌监测研究。该研究侧重于感染的最严重结果，包括脱水、入住重症监护室、阻止感染所需的手术以及死亡人数。

该机构的国家微生物实验室也在研究这些细菌，看看是否有办法区分艰难梭菌的轻度和重度病例，以及是否有一种新的细菌菌株使人们病情加重。

2005 年 1 月，该机构还调查了加拿大的所有医院，以更好地了解他们对艰难梭菌的感染预防和控制做法。