细菌性阴道病

Bacterial Vaginosis

细菌性阴道病 (BV) 是一种常见的阴道感染,当生活在阴道中的一些正常细菌过度生长,导致细菌失衡时就会发生。症状包括灰白色或灰色的阴道分泌物,闻起来有“鱼腥味”。BV 很容易用医疗保健提供者的抗生素治疗。

概述

什么是细菌性阴道病 (BV)?

细菌性阴道病 (BV) 是由细菌过度生长引起的阴道感染。每个健康的阴道都含有细菌。通常,这些细菌会相互平衡。有时,“坏”细菌生长过多并压倒了“好”细菌。这会破坏阴道中细菌的平衡,导致细菌性阴道病。

细菌性阴道病可能会导致您的阴道分泌物有“鱼腥味”。它还会对某些人造成阴道刺激。其他人可能没有任何 BV 症状。

细菌性阴道病有多常见?

细菌性阴道病是 15 至 44 岁女性最常见的阴道问题。事实上,大约 35% 的阴道患者会患上 BV。如果你是黑人,比率会更高。

谁会患上 BV?

任何有阴道的人都可能患上细菌性阴道病。它通常发生在性活跃的人身上。它很少发生在从未发生过性行为的人身上。有些人可能会自然产生过多导致 BV 的细菌。

如果您符合以下条件,您患 BV 的风险可能会更高:

症状和原因

细菌性阴道病的症状是什么?

高达 84% 的细菌性阴道病患者没有症状。如果这样做,您可能有:

  • 灰白色、灰色或绿色的阴道分泌物。
  • 有鱼腥味的阴道分泌物,尤其是在后。
  • 阴道瘙痒或刺激。
  • 小便时有灼热感。

BV 症状与其他感染相似。请务必去看医疗保健提供者,以确定您患有的是 BV 还是其他阴道感染。

您是如何患上细菌性阴道病 (BV) 的?

您的阴道是多种细菌(称为微生物组)的家园。细菌平衡的变化会导致 BV。

具体来说,当“坏”细菌(厌氧菌)比“好”细菌(乳酸杆菌)生长得更快时,就会发生细菌性阴道病。一种细菌过多会导致失衡。

研究人员知道,任何改变阴道自然化学成分的因素都会影响阴道中的细菌。这就是为什么某些活动,如灌洗或无保护措施的性行为会导致 BV。您不能从热水浴缸、游泳池或马桶座圈获得 BV。您也不能通过触摸 BV 患者接触过的表面而感染 BV。

细菌性阴道病会传染吗?

细菌性阴道病不会在人与人之间传播,但性活动会增加感染的风险。

细菌性阴道病是 STD 还是 STI?

细菌性阴道病不是通过性传播的,但它与性活动有关。研究人员认为,性行为可能会改变阴道中的细菌环境。这使得细菌过度生长的可能性更大。

细菌性阴道病和酵母菌感染有什么区别?

细菌性阴道病和酵母菌感染都是增加分泌物量的阴道感染。以下是区分的方法:

  • 放电:BV 的标志性标志是带有“鱼腥味”的分泌物。酵母菌感染的分泌物通常没有强烈的气味,但可能看起来像白软干酪。
  • 阴道刺激:通常,BV 不会引起阴道刺激或瘙痒。酵母菌感染会。
  • 非处方治疗:您可以使用非处方 (OTC) 药物治疗酵母菌感染。您需要去看医疗保健提供者以获得 BV 的抗生素。

诊断和测试

你怎么知道你是否患有 BV?

只有医疗保健提供者才能诊断细菌性阴道病。如果您有 BV 体征,请联系医务人员进行约诊。就诊时,医务人员会询问您的病史,包括阴道感染或性传播感染(STI)。他们还可能:

  • 进行盆腔检查: 医务人员会将戴手套的手指放入阴道内,寻找感染迹象,例如分泌物增加或呈白色或灰色的恶臭分泌物。
  • 采集阴道分泌物样本: 医务人员会将窥插入您的阴道。然后,他们将使用棉签从您的阴道中采集液体样本。液体被送到实验室,以查看存在哪些类型的细菌。

细菌性阴道病的检测使用阴道积液样本。该样本可以接受多种类型的细菌性阴道病检查。最常见的是:

  • 湿式安装:这包括在显微镜下观察载玻片上的阴道分泌物。
  • Whiff 测试:医务人员会闻到您的阴道分泌物,是否有鱼一样的气味。
  • 阴道 pH 值:这项检查可测量分泌物的酸性。较高的 pH 值可能表明 BV。

管理和治疗

我如何让 BV 消失?

您的医疗保健提供者会开抗生素,通常是甲硝唑克林霉素。这些药物以凝胶或乳膏的形式出现,您可以插入阴道。一些抗生素是您可以口服(吞咽)的药丸。

请务必完成抗生素并按照医务人员的处方服用。因为症状消失而提前停止会增加您再次患 BV 的风险。

细菌性阴道病会自行消失吗?

一些细菌性阴道病病例无需任何药物即可自行消退。但是,如果您有症状,您应该寻求医疗护理。患有 BV 会使您容易发生性传播感染,并可能影响怀孕。

细菌性阴道病有家庭治疗方法吗?

没有治疗细菌性阴道病 (BV) 的非处方产品。避免使用冲洗液或用于酵母菌感染的产品,这可能会使 BV 恶化。请向医疗保健提供者寻求治疗。

细菌性阴道病持续多长时间?

大多数情况下,一轮抗生素(最多服用 7 天)可以消除感染。大约 10% 到 15% 的人需要另一轮治疗。

预防

我怎样才能降低患 BV 的风险?

细菌性阴道病无法预防。但是,采取以下预防措施可以降低您的风险:

  • 避免冲洗。它改变了阴道中细菌的自然平衡。相反,进行健康的阴道和外阴护理
  • 避免阴道接触任何接触过肛门的东西。卫生纸和性玩具等物品可能会将便便中的细菌转移到阴道。确保性玩具在每次使用后都得到适当的清洁。
  • 限制性伴侣的数量。研究表明,如果您有多个性伴侣,您更有可能患上 BV。
  • 使用乳胶避孕套或障。虽然原因尚不清楚,但研究表明性活动与 BV 有关。
  • 穿棉质或棉衬里内衣。细菌在潮湿的环境中茁壮成长。棉花有助于吸走水分。

展望/预测

你会多次患细菌性阴道病吗?

是的。高达 80% 的人在其一生中会再次患上细菌性阴道病。

BV 有哪些并发症?

细菌性阴道病通常不会引起严重的并发症。但如果不及时治疗,可能会导致:

  • 怀孕期间的并发症:如果您怀孕并患有 BV,可能会导致早产。
  • 性传播感染 (STI):BV 会增加您患衣原体淋病等 STI 的风险。如果您感染了 HIV 并患上 BV,那么您将 HIV 传染给伴侣的风险更高。
  • 盆腔炎 (PID):BV 会导致 PID,即生殖器官感染。如果不治疗,PID 会导致怀孕困难。

共存

如果我怀孕了,我应该接受细菌性阴道病 (BV) 治疗吗?

如果您患有细菌性阴道病 (BV),医务人员可以开出怀孕期间可以安全使用的药物。无论您是否有症状,您都应该接受感染治疗。BV 会导致妊娠并发症,例如早产或生下体重低于平均水平(低出生体重)的婴儿。

我应该什么时候告诉我的伴侣?

男性不需要接受细菌性阴道病(BV)治疗。如果您有女性伴侣,他们也可能患有 BV。让他们知道很重要,这样他们才能得到治疗。

我应该什么时候打电话给我的医疗保健提供者?

如果您有以下情况,请致电您的提供者:

  • 阴道分泌物颜色或稠度发生变化。
  • 阴道分泌物闻起来与平时不同。
  • 阴道瘙痒、灼热感、肿胀或酸痛。

其他常见问题

男性会得细菌性阴道病吗?

不。但您可以传播导致 BV 的细菌。因此,这意味着您可以从女性伴侣那里获得 BV 并将其传播给另一个女性伴侣。

一个女人可以给另一个女人 BV 吗?

是的。如果一方患有 BV,您可以采取一些措施来保护自己。

  • 用避孕套盖住性玩具。每次与伴侣分享玩具时更换避孕套。
  • 时使用橡皮障。

孕妇更容易患 BV 吗?

是的。大约 25% 的孕妇会患上 BV。这是由于怀孕期间发生的所有荷尔蒙变化。

来自克利夫兰诊所的笔记

虽然细菌性阴道病 (BV) 是一种轻微的感染,但它会使您容易患上更严重的疾病。如果您发现阴道分泌物有任何异常,请不要推迟去看医疗保健提供者。医务人员可以使用抗生素治疗 BV。

Cleveland Clinic 的护理

当您患有阴道炎时,缓解不适可能是首要考虑因素。克利夫兰诊所的专家可以制定适合您的治疗计划。

医学评论

最后审核于 2023 年 2 月 6 日。

详细了解健康库和我们的编辑流程

  • 疾病控制和预防中心。细菌性阴道病 – CDC 基本情况说明书 (https://www.cdc.gov/std/bv/stdfact-bacterial-vaginosis.htm)。2023 年 2 月 6 日访问。
  • Kairys N, Garg M. 细菌性阴道病 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459216/)。2022 年 7 月 4 日。在:StatPearls [互联网]。佛罗里达州金银岛:StatPearls Publishing;2022 年 1 月-.2023 年 2 月 6 日访问。
  • 一毛钱的进行曲。细菌性阴道病和妊娠 (https://www.marchofdimes.org/find-support/topics/pregnancy/bacterial-vaginosis-and-pregnancy)。2023 年 2 月 6 日访问。
  • 妇女健康办公室。细菌性阴道病 (https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/bacterial-vaginosis)。2023 年 2 月 6 日访问。
  • 计划生育。什么是细菌性阴道病 (https://www.plannedparenthood.org/learn/health-and-wellness/vaginitis/what-bacterial-vaginosis)?2023 年 2 月 6 日访问。

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