Bacterial Vaginosis
细菌性阴道病 (BV) 是一种常见的阴道感染,当生活在阴道中的一些正常细菌过度生长,导致细菌失衡时就会发生。症状包括灰白色或灰色的阴道分泌物,闻起来有“鱼腥味”。BV 很容易用医疗保健提供者的抗生素治疗。
概述
什么是细菌性阴道病 (BV)?
细菌性阴道病 (BV) 是由细菌过度生长引起的阴道感染。每个健康的阴道都含有细菌。通常,这些细菌会相互平衡。有时,“坏”细菌生长过多并压倒了“好”细菌。这会破坏阴道中细菌的平衡,导致细菌性阴道病。
细菌性阴道病可能会导致您的阴道分泌物有“鱼腥味”。它还会对某些人造成阴道刺激。其他人可能没有任何 BV 症状。
细菌性阴道病有多常见?
细菌性阴道病是 15 至 44 岁女性最常见的阴道问题。事实上,大约 35% 的阴道患者会患上 BV。如果你是黑人,比率会更高。
谁会患上 BV?
任何有阴道的人都可能患上细菌性阴道病。它通常发生在性活跃的人身上。它很少发生在从未发生过性行为的人身上。有些人可能会自然产生过多导致 BV 的细菌。
如果您符合以下条件,您患 BV 的风险可能会更高:
- 怀孕。
- 不要使用避孕套或橡皮障。
- 有宫内节育器 (IUD)。
- 有多个性伴侣。
- 有新的性伴侣。
- 使用灌洗器。
- 正在服用抗生素。
症状和原因
细菌性阴道病的症状是什么?
高达 84% 的细菌性阴道病患者没有症状。如果这样做,您可能有:
- 灰白色、灰色或绿色的阴道分泌物。
- 有鱼腥味的阴道分泌物,尤其是在后。
- 阴道瘙痒或刺激。
- 小便时有灼热感。
BV 症状与其他感染相似。请务必去看医疗保健提供者,以确定您患有的是 BV 还是其他阴道感染。
您是如何患上细菌性阴道病 (BV) 的?
您的阴道是多种细菌(称为微生物组)的家园。细菌平衡的变化会导致 BV。
具体来说,当“坏”细菌(厌氧菌)比“好”细菌(乳酸杆菌)生长得更快时,就会发生细菌性阴道病。一种细菌过多会导致失衡。
研究人员知道,任何改变阴道自然化学成分的因素都会影响阴道中的细菌。这就是为什么某些活动,如灌洗或无保护措施的性行为会导致 BV。您不能从热水浴缸、游泳池或马桶座圈获得 BV。您也不能通过触摸 BV 患者接触过的表面而感染 BV。
细菌性阴道病会传染吗?
细菌性阴道病不会在人与人之间传播,但性活动会增加感染的风险。
细菌性阴道病是 STD 还是 STI?
细菌性阴道病不是通过性传播的,但它与性活动有关。研究人员认为,性行为可能会改变阴道中的细菌环境。这使得细菌过度生长的可能性更大。
细菌性阴道病和酵母菌感染有什么区别?
细菌性阴道病和酵母菌感染都是增加分泌物量的阴道感染。以下是区分的方法:
- 放电:BV 的标志性标志是带有“鱼腥味”的分泌物。酵母菌感染的分泌物通常没有强烈的气味,但可能看起来像白软干酪。
- 阴道刺激:通常,BV 不会引起阴道刺激或瘙痒。酵母菌感染会。
- 非处方治疗:您可以使用非处方 (OTC) 药物治疗酵母菌感染。您需要去看医疗保健提供者以获得 BV 的抗生素。
诊断和测试
你怎么知道你是否患有 BV?
只有医疗保健提供者才能诊断细菌性阴道病。如果您有 BV 体征,请联系医务人员进行约诊。就诊时,医务人员会询问您的病史,包括阴道感染或性传播感染(STI)。他们还可能:
- 进行盆腔检查: 医务人员会将戴手套的手指放入阴道内,寻找感染迹象,例如分泌物增加或呈白色或灰色的恶臭分泌物。
- 采集阴道分泌物样本: 医务人员会将窥器插入您的阴道。然后,他们将使用棉签从您的阴道中采集液体样本。液体被送到实验室,以查看存在哪些类型的细菌。
细菌性阴道病的检测使用阴道积液样本。该样本可以接受多种类型的细菌性阴道病检查。最常见的是:
- 湿式安装:这包括在显微镜下观察载玻片上的阴道分泌物。
- Whiff 测试:医务人员会闻到您的阴道分泌物,是否有鱼一样的气味。
- 阴道 pH 值:这项检查可测量分泌物的酸性。较高的 pH 值可能表明 BV。
管理和治疗
我如何让 BV 消失?
您的医疗保健提供者会开抗生素,通常是甲硝唑或克林霉素。这些药物以凝胶或乳膏的形式出现,您可以插入阴道。一些抗生素是您可以口服(吞咽)的药丸。
请务必完成抗生素并按照医务人员的处方服用。因为症状消失而提前停止会增加您再次患 BV 的风险。
细菌性阴道病会自行消失吗?
一些细菌性阴道病病例无需任何药物即可自行消退。但是,如果您有症状,您应该寻求医疗护理。患有 BV 会使您容易发生性传播感染,并可能影响怀孕。
细菌性阴道病有家庭治疗方法吗?
没有治疗细菌性阴道病 (BV) 的非处方产品。避免使用冲洗液或用于酵母菌感染的产品,这可能会使 BV 恶化。请向医疗保健提供者寻求治疗。
细菌性阴道病持续多长时间?
大多数情况下,一轮抗生素(最多服用 7 天)可以消除感染。大约 10% 到 15% 的人需要另一轮治疗。
预防
我怎样才能降低患 BV 的风险?
细菌性阴道病无法预防。但是,采取以下预防措施可以降低您的风险:
- 避免冲洗。它改变了阴道中细菌的自然平衡。相反,进行健康的阴道和外阴护理。
- 避免阴道接触任何接触过肛门的东西。卫生纸和性玩具等物品可能会将便便中的细菌转移到阴道。确保性玩具在每次使用后都得到适当的清洁。
- 限制性伴侣的数量。研究表明,如果您有多个性伴侣,您更有可能患上 BV。
- 使用乳胶避孕套或障。虽然原因尚不清楚,但研究表明性活动与 BV 有关。
- 穿棉质或棉衬里内衣。细菌在潮湿的环境中茁壮成长。棉花有助于吸走水分。
展望/预测
你会多次患细菌性阴道病吗?
是的。高达 80% 的人在其一生中会再次患上细菌性阴道病。
BV 有哪些并发症?
细菌性阴道病通常不会引起严重的并发症。但如果不及时治疗,可能会导致:
- 怀孕期间的并发症:如果您怀孕并患有 BV,可能会导致早产。
- 性传播感染 (STI):BV 会增加您患衣原体和淋病等 STI 的风险。如果您感染了 HIV 并患上 BV,那么您将 HIV 传染给伴侣的风险更高。
- 盆腔炎 (PID):BV 会导致 PID,即生殖器官感染。如果不治疗,PID 会导致怀孕困难。
共存
如果我怀孕了,我应该接受细菌性阴道病 (BV) 治疗吗?
如果您患有细菌性阴道病 (BV),医务人员可以开出怀孕期间可以安全使用的药物。无论您是否有症状,您都应该接受感染治疗。BV 会导致妊娠并发症,例如早产或生下体重低于平均水平(低出生体重)的婴儿。
我应该什么时候告诉我的伴侣?
男性不需要接受细菌性阴道病(BV)治疗。如果您有女性伴侣,他们也可能患有 BV。让他们知道很重要,这样他们才能得到治疗。
我应该什么时候打电话给我的医疗保健提供者?
如果您有以下情况,请致电您的提供者:
- 阴道分泌物颜色或稠度发生变化。
- 阴道分泌物闻起来与平时不同。
- 阴道瘙痒、灼热感、肿胀或酸痛。
其他常见问题
男性会得细菌性阴道病吗?
不。但您可以传播导致 BV 的细菌。因此,这意味着您可以从女性伴侣那里获得 BV 并将其传播给另一个女性伴侣。
一个女人可以给另一个女人 BV 吗?
是的。如果一方患有 BV,您可以采取一些措施来保护自己。
- 用避孕套盖住性玩具。每次与伴侣分享玩具时更换避孕套。
- 时使用橡皮障。
孕妇更容易患 BV 吗?
是的。大约 25% 的孕妇会患上 BV。这是由于怀孕期间发生的所有荷尔蒙变化。
来自克利夫兰诊所的笔记
虽然细菌性阴道病 (BV) 是一种轻微的感染,但它会使您容易患上更严重的疾病。如果您发现阴道分泌物有任何异常,请不要推迟去看医疗保健提供者。医务人员可以使用抗生素治疗 BV。
最后审核于 2023 年 2 月 6 日。
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