什么是动脉血气分析？

动脉血气分析 (ABG) 检测测量血液样本中的氧气和二氧化碳 (CO2) 含量。血氧饱和度测量值显示您吸气时肺部将氧气从空气输送到血液中的效率。二氧化碳饱和度测量值显示您呼气时肺部将二氧化碳从血液中清除的效率。

大多数血液检查都是从静脉抽取血样。而这项检查中，医护人员会从动脉（将富氧血液从心脏和肺部输送到全身的血管）抽取血样。这是因为动脉血的含氧量高于静脉血。

动脉血气分析通常包括以下几个方面：

• 血氧饱和度（O2 Sat）。 该指标衡量的是红细胞携带的氧气量。
• 氧分压 (PaO2)。 它测量的是溶解在血液中的氧气的压力。它有助于显示您吸气时肺部将氧气从空气输送到血液中的效率。
• 二氧化碳分压 (PaCO2) 测量血液中二氧化碳（人体自然产生的一种酸性代谢废物）的含量。它还能反映呼气时肺部清除血液中二氧化碳的能力。
• 酸碱平衡（pH 值）。 它衡量血液的酸碱度。酸性过强称为酸中毒，碱性过强称为碱中毒。如果血液和组织酸碱度哪怕略微过高或过低，都可能影响多个器官，甚至危及生命。

动脉血气分析 (ABG) 还可以测量您的碳酸氢根 (HCO3) 浓度。碳酸氢根是一种电解质。 电解质是带电荷的矿物质 ，有助于控制体内体液量和酸碱平衡（pH 值）。血液中大部分二氧化碳以碳酸氢根的形式储存。因此，这项测量可以帮助显示您的二氧化碳水平。

其他名称：血气分析、动脉血气分析、ABG、氧饱和度测试

它是用来做什么的？

动脉血气分析 (ABG) 检测用于帮助：

• 诊断肺部和呼吸方面的严重问题。肺负责将氧气输送到血液中，将二氧化碳排出体外，并帮助维持正常的酸碱平衡。
• 诊断肾脏疾病 。和肺一样，肾脏有助于维持体内正常的酸碱平衡。它们还有助于身体排出二氧化碳。
• 了解治疗对呼吸系统疾病、肾脏疾病或其他可能影响酸碱平衡的疾病是否有效。

我为什么需要做动脉血气分析（ABG）？

您可能需要进行这项检查的原因有很多。例如，如果您出现以下情况，则可能需要进行动脉血气分析 (ABG) 检查：

• 出现酸中毒（血液中酸性物质过多）症状，例如：
  • 无法控制的快速或深呼吸，可能是肺部试图通过改变血液中氧气或二氧化碳的含量来调节酸碱度的迹象。
  • 心律失常 。（心跳的频率或节律出现问题）。
  • 困惑。
  • 疲劳 。
• 出现碱中毒（血液中酸度过低）症状，例如：
  • 困惑。
  • 恶心和呕吐 。
  • 肌肉抽搐和/或痉挛。
  • 手、脚或脸部麻木。
  • 心律失常。
• 您是否正在接受肺部疾病或影响呼吸的疾病的治疗，例如：
  • 哮喘 。
  • 慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）。
  • 囊性纤维化 。
  • 重症肌无力 。
• 出现以下症状：
  • 一氧化碳中毒 。
  • 吸入性损伤 （吸入烟雾、热空气和/或有害化学物质）。
  • 近期头部或颈部受伤，可能会影响呼吸。
• 正在医院接受氧疗 。

动脉血气分析过程中会发生什么？

样本通常取自手腕内侧的动脉，但也可能取自手臂或腹股沟的动脉。对于新生儿，样本可能取自婴儿的脚后跟或出生后不久的脐带。

如果从手腕采集血样，医护人员会先按压您手腕的动脉，暂时阻断流向您手部的血液，以此来测试您的血液循环。然后，医护人员会松开您的手腕，观察血液恢复的速度。如果血液循环正常，医护人员才会采集血样。

从动脉抽取血样通常比大多数从静脉抽取血样的检查更不舒服。因此，医生在检查完您的血液循环后，可能会在您的皮肤上涂抹一些麻醉药物。然后，医生会将带有注射器的针头插入动脉，抽取一些血液。

当注射器装满血液后，医护人员会包扎穿刺部位。他们会对穿刺部位施加压力至少5分钟以止血。

我需要为考试做任何准备吗？

您可能需要在检查前停用某些药物，因此请告知您的医生您正在服用的所有药物和补充剂。但除非您的医生指示，否则请勿停用任何药物。

• 如果您正在服用血液稀释剂 ，包括阿司匹林，请咨询您的医生是否应该在检查前停止服用。
• 某些药物也可能扰乱您的酸碱平衡，导致动脉血气分析结果异常。

如果您正在接受氧疗，您的氧气可能会在检查前约20分钟停止供应。只有在您无需氧气即可自主呼吸的情况下才会这样做。

这项测试有风险吗？

动脉血气检查的风险很小。您可能会在针头插入部位出现少量出血、瘀青或疼痛。极少数情况下，针头可能会损伤神经或动脉。医生可能会建议您在检查后24小时内避免提举重物。

这些结果意味着什么？

动脉血气分析（ABG）结果涉及多个相互影响的身体系统。此外，许多健康状况也可能导致异常结果。因此，最好请您的医生解释您的检测结果对您健康的意义。

一般来说，对于以下每项测量指标，您的动脉血气分析结果也会列出其正常范围：

• 氧饱和度（O2Sat）。95-100 %。
• 氧分压（PaO2）。75-100 毫米汞柱（mmHg）。
• 二氧化碳分压（PaCO2）。35-45 mmHg。
• 酸碱平衡（pH 值）： 7.35-7.45。
• 碳酸氢根（HCO3）。22-26 毫当量/升（mEq/L）。

单凭动脉血气分析（ABG）通常无法确诊。因此，如果您的检查结果异常，医生可能会安排更多检查。一般来说，异常结果可能意味着您的肺部或肾脏存在问题，或者患有代谢紊乱。 代谢紊乱会影响身体利用食物获取能量的方式。

了解更多关于实验室检测、参考范围和结果解读的信息 。

关于动脉血气分析，我还需要了解其他信息吗？

另一种叫做脉搏血氧饱和度监测的检查可以检测您的血氧饱和度。通常会将一个叫做脉搏血氧仪的小型夹子状设备夹在您的手指上。该设备可以告诉您充满氧气的红细胞的百分比。如果您唯一关心的是血氧水平，那么脉搏血氧饱和度监测可能很有用。请咨询您的医生，了解这项检查是否适合您。