非洲锥虫病（昏睡病）

什么是非洲锥虫病（昏睡病）？

非洲锥虫病，也称为昏睡病，是一种由受感染的采采蝇传播的疾病，在撒哈拉以南非洲的农村地区发现。昏睡病是由两种不同的寄生虫引起的，即布鲁氏锥虫罗得西亚锥虫和冈比亚布鲁氏锥虫。大多数报告的昏睡病病例是由布氏冈比亚锥虫引起的。

没有疫苗或药物可以预防昏睡病。

我的风险是什么？

大多数旅行者的风险很低。

对于处于撒哈拉以南非洲的旅行者来说，风险更高：

• 访问或居住在农村地区
• 参观游戏公园或其他植被茂密的区域

它是如何传播的？

昏睡病最常通过受感染的采采蝇叮咬传播。即使在疾病发生的地区，通常也只有一小部分苍蝇被感染。

• 采采蝇有蜜蜂那么大，呈灰褐色。
• 他们通常在白天咬人，而且他们的咬伤通常很痛苦。
• 当受感染的采采蝇以布氏锥虫的血液为食时，人类就会感染布氏锥虫寄生虫。

导致昏睡病的寄生虫，尤其是布鲁氏锥虫罗得西亚病，也可以感染牛和野生动物。

在极少数情况下，昏睡病也可能传播：

• 通过受感染供体的输血或器官移植
• 在怀孕或分娩期间从受感染的母亲传给婴儿

有哪些症状？

如果感染是由布氏锥虫罗得西亚病或布氏冈比亚锥虫引起的，昏睡病的症状会有所不同。

布氏锥虫罗得西亚感染的症状：

症状通常在被受感染的采采蝇叮咬后 3 天到几周内出现，可能包括：

• 受感染采采蝇叮咬部位的疼痛下疳（小溃疡）
• 高烧
• 严重头痛和肌肉酸痛
• 皮疹

在极少数情况下，可能会出现脾脏肿大、肾脏问题或心脏问题。

神经系统症状，如睡眠障碍、协调性差、意识模糊和行为改变，会在初次感染后的几周或几个月内出现。

如果不治疗，布氏罗得西亚锥虫感染通常会在数周或数月内致命。

布氏冈比亚锥虫感染的症状：

症状通常在被受感染的采采蝇叮咬后数月甚至数年出现。

布氏冈比亚锥虫感染的症状通常是非特异性的，例如：

• 发烧
• 头痛和肌肉酸痛
• 瘙痒
• 面部肿胀
• 淋巴结肿大
• 减肥

神经系统症状，如睡眠障碍、协调性差和行为改变，在初次感染后数月至数年出现。

如果不治疗，布氏冈比亚锥虫感染通常在几年内致命。

布氏罗得西亚锥虫引起的症状比布氏冈比亚锥虫引起的症状变得更快。

非洲锥虫病（昏睡病）可以治疗吗？

治疗方法是可用的，具体取决于疾病的阶段。

非洲锥虫病（昏睡病）在哪些方面令人担忧？

昏睡病是通过采采蝇传播的，这些采采蝇是在撒哈拉以南非洲的农村地区传播的。

布鲁氏锥虫 罗得西亚锥虫分布于非洲东部和南部。大多数布氏锥虫罗得西亚感染病例发生在马拉维、坦桑尼亚、乌干达和赞比亚。布氏冈比亚锥虫分布于中非和西非的一些地区。布氏冈比亚锥虫感染的大多数病例发生在安哥拉、中非共和国、乍得、刚果民主共和国、刚果共和国、苏丹和乌干达。

建议

最好在旅行前 6 周咨询医疗保健提供者或访问旅行健康诊所。

1. 保护自己免受采采蝇叮咬
   • 避开采采蝇严重侵扰的区域。
   • 记得遮盖：
     • 穿长袖衬衫、长裤、鞋子或靴子（不是凉鞋），戴帽子。
     • 采采蝇可以叮咬轻质织物。穿较重的面料。
     • 采采蝇被明亮和深色所吸引。穿着与环境融为一体的浅色衣服或中性色。
   • 驱虫剂对采采蝇的保护可能有限。然而，这仍然是一个值得考虑的选择，特别是因为发生昏睡病的地区与存在其他昆虫传播疾病（如疟疾和登革热）的地区重叠。
   • 在进入车辆之前检查车辆是否有采采蝇，因为它们会被移动车辆的运动和灰尘所吸引。
2. 在发生昏睡病的地区，除非是紧急情况，否则应避免输血和器官移植。
   • 如果您在旅行时必须接受输血或器官移植，请尝试确认捐献的血液或器官已经过昏睡病检测。
   • 如果您无法确认血液或器官已经过筛查，并且您不需要紧急护理，请回家接受治疗。
3. 了解昏睡病的症状，如果出现昏睡病，请就医。
   • 昏睡病的症状可能在访问疾病发生地区数月后出现。
   • 告诉您的医疗保健提供者您曾旅行或居住的地方。