解决青少年和成人的疫苗接种焦虑：医疗保健专业人员的策略
对注射的焦虑在青少年和成人中很常见，并可能导致恐惧、延迟甚至拒绝接种疫苗。然而，焦虑和疼痛是主观感受:你的所作所为和所说的话可以帮助焦虑的患者获得信心，并在未来更容易接受疫苗接种。
以下是可以改善青少年和成人疫苗接种体验的策略。考虑什么是实用。简单地承认病人的感受并让他们知道你的关心会有所帮助。
在访问之前
❆预先登记可以最大限度地减少在等候室的时间，因为等候室可能会增加焦虑。
❆建立期望。如果可能的话，让患者知道他们将被提供任何需要的疫苗，并且你将与他们一起工作以使体验舒适。
❆设置疫苗接种室/区域，使其舒适且私密。必要时将针头放在看不见的地方。
❆考虑局部镇痛(如5%利多卡因乳膏、喷雾剂或贴剂)。这可能有助于缓解疼痛，但需要提前30至60分钟应用于疫苗接种部位。在指导下，一些患者可能在到达之前就完成了。1
在访问期间
❆疫苗接种相关焦虑筛查。Immunize.org的疫苗禁忌症筛查清单现在询问焦虑问题。2
❆邀请患者询问关于疫苗接种过程的问题，让他们感到有所准备。
❆注意你的言辞！在接种疫苗期间，使用有助于患者应对的词语。使用引起恐惧的词语(例如，“开枪”，“刺痛”)或虚假的保证(“一点也不会痛”)会增加痛苦和悲伤。
❆询问每个病人什么能让他们感觉舒服。如果需要，提出建议。缓慢的深呼吸可以让人平静。很多人喜欢分心(有些人不喜欢)，可以鼓励他们聊天或使用他们的移动设备。
海报也会让人分心。如果可行，提供疼痛管理选项(见下文)。
关键思想:询问病人他们更喜欢如何管理他们的焦虑是至关重要的。
非药物疼痛管理选项(尽量减少来自皮肤的疼痛信号)
❆注射前立即用蒸汽冷却剂喷雾冷却注射部位。
❆使用减少疼痛体验的注射技术:肌肉注射前不要吸气。快速注射。如果进行多次注射，最后注射最痛苦的疫苗。
❆将带有可选冰袋(例如，疼痛护理实验室的Buzzy)的振动盒放置在注射部位附近(更靠近躯干)。
❆注射前，在患者皮肤上放置一个带有几个短而钝的接触点的塑料装置(如Bionix的ShotBlocker，右图)。这些是非处方药，不贵，可以清洗和重复使用。
疫苗接种结束后
❆不建议在接种疫苗前使用止痛药(如布洛芬或对乙酰氨基酚),因为这可能会降低免疫系统对疫苗的反应。它们可用于治疗接种疫苗后的疼痛或发烧。
有关更多信息，请参见Immunize.org关于应对疫苗接种焦虑的资源，网址为www.immunize.org/handouts.
- 梅格基金会的局部麻醉剂和麻醉霜指南www . megfoundationforpain . org/2022/7/22/局部麻醉剂-信息图/
- Immunize.org关于疫苗禁忌症和注意事项的筛查清单www.immunize.org/clinic/screening-contraindications.asp
- 改善疫苗接种体验:来自AboutKidsHealth(加拿大)的卫生保健提供者的意见assets.aboutkidshealth.ca/AKHassets/CARD_HCP_WhatYouCanSay.pdf？hub = cardcommvac #卡
对于专业人士www.immunize.org/面向大众www.vaccineinformation.org www.immunize.org/catg.d/p4270.pdf
项目编号p 4270(2023年8月8日)