耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （MRSA）

什么是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （MRSA）？

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（俗称MRSA）是皮肤细菌（葡萄球菌）感染的一个亚群。葡萄球菌是金黄色葡萄球菌细菌的通用名称。MRSA 与典型葡萄球菌感染的不同之处在于它对抗生素甲氧西林和其他常见抗生素（如阿莫西林、苯唑西林和青霉素）的耐药性。这意味着这些抗生素对感染不起作用。这就是为什么 MRSA 感染如此难以治疗的原因。

MRSA 的两种主要类型是社区相关 MRSA （CA-MRSA） 和医疗保健相关 MRSA （HA-MRSA）。

MRSA 的症状

MRSA 皮肤感染包括：

• 看起来像丘疹和疖子的肿块
• 现场红色
• 肿胀
• 疼痛
• 现场触感温暖
• 肿块可能充满脓液或其他引流液
• 发烧

身体的割伤、擦伤和多毛部位是 MRSA 感染的常见部位。

MRSA 皮肤感染引起的肿块会很快变成充满脓液的脓肿。这些是深层感染的伤口。细菌可能会留在皮肤中。它们也可以扩散到身体深处。这可能会导致可能危及生命的感染，例如肺炎。如果治疗不当，MRSA 感染会导致败血症。这是对体内严重感染的危及生命的反应，会削弱您的器官。

如果您或您的家人出现 MRSA 症状，请务必立即致电您的家庭医生。如果症状包括发烧，这一点尤其重要。不要抠受感染的皮肤或尝试自己治疗。一定要用绷带覆盖该区域。包扎伤口前后用肥皂洗手。

如何诊断 MRSA？

多项测试可以显示您是否患有 MRSA。您的医生可能会从您的伤口或鼻道中采集样本。他们还可能采集尿液或血液样本送往实验室。这种类型的测试（称为培养）的结果应在大约 24 至 48 小时内准备好。细菌生长大约需要 48 小时。较新的快速血液检测可在大约 2 小时内更快地提供结果。

MRSA 可以预防或避免吗？

良好的卫生习惯是避免 MRSA 和其他细菌感染的最佳方法：

• 经常洗手，使用肥皂和水或含酒精的洗手液。
• 如果您有任何割伤或擦伤，请保持清洁并用绷带覆盖，直到它们愈合。
• 避免接触他人的伤口或绷带。
• 不要共用剃须刀、毛巾和毛巾等个人物品。
• 在您和任何其他表面之间放一条毛巾或其他块，例如坐在更衣室的毛巾上。

MRSA治疗

在严重的情况下，某些 MRSA 菌株对抗生素有反应。服用所有剂量的药物，即使您感觉好些，除非您的医生另有说明。如果您几天后没有改善或感染恶化，请联系您的医生。

对于轻度 MRSA 病例，您的医生可能会引流皮肤疖子或脓肿，并用干净的敷料或绷带覆盖伤口。敷料需要定期更换。您的医生也可能会开一种药膏涂抹在该区域。通常，这就是治疗感染所需要的全部。安排随访以确保该部位愈合良好。如果几天后没有看到任何改善，请致电您的医生。

请按照医生的指示进行感染治疗：

• 保持该区域被覆盖直至愈合。
• 按照建议更换敷料。
• 戴上一次性手套以防止传播感染。
• 扔掉绷带和普通垃圾胶带。（如果严重脏污，请先放入单独的袋子中。
• 经常洗手，使用肥皂和水或含酒精的洗手液。
• 请勿共用任何个人物品，例如床单或浴巾、衣服、剃须刀、化妆品或运动或办公设备。

如果您的衣服、床单或毛巾被 MRSA 细菌污染，请用热水（至少 160 华氏度）和洗衣粉清洗∞。使用热烘干机而不是风干。用家用清洁剂清洁表面。

如果出现以下情况，您可能需要住院治疗：

• 您患有严重的 MRSA 病例
• 您还有其他健康问题
• 您的感染危及生命
• 您的感染可能会导致肢体丧失

当您在医院时，您将受到密切监测并接受强效抗生素治疗。这些被称为广谱抗生素，因为它们旨在对抗多种感染。

与 MRSA 一起生活

发生 MRSA 皮肤感染的健康人很少会出现更严重的问题。但免疫系统较弱且感染 HA-MRSA 的人可能会发生严重甚至危及生命的感染。

MRSA 可以在鼻道中携带并传播，即使您不知道自己患有 MRSA 并且没有任何症状。如果您经常感染 MRSA，您的医生可能需要进行鼻拭子检查，以查看您的家人是否是 MRSA 携带者。

要问医生的问题

• 我在一家医院工作。我可以做些什么来预防 MRSA？
• 我丈夫患有 MRSA。我能做些什么来保护自己和我的家人免受感染？
• 我应该如何护理刚刚引流的伤口？
• 我应该扔掉我的床单吗？
• 有什么特别的方法可以摆脱绷带和伤口敷料吗？
• 我感染了艾滋病毒。如果我感染了 MRSA，我该怎么办？
• 我孩子日托中心的人刚刚被诊断出患有 MRSA。我应该让我的孩子接受检测吗？

资源

美国疾病控制与预防中心：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （MRSA）

美国国立卫生研究院，MedlinePlus：MRSA