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要点总结：
您所在的地区决定了医疗补助计划可以报销多少种成人疫苗。
医疗补助计划必须全额支付新冠疫苗、检测和治疗费用。
居住在尚未扩大医疗补助计划的州的成年人，在疫苗接种方面并没有特别不利。
节省相关药物费用
如果您想及时接种疫苗，并且持有医疗补助（Medicaid），那么您的居住地就至关重要。例如， 大多数州的医疗补助机构至少会涵盖部分成人疫苗接种 ，但有些州可能完全不予报销。实际上，由于各州在预防保健方面的法律和标准存在差异，疫苗接种的覆盖范围并不统一。这可能会使许多医疗补助参保人陷入困境，尤其考虑到医疗补助旨在帮助低收入的无保险人群。
为了解决这个问题，联邦《平价医疗法案》（ACA）旨在使各州的医疗补助计划（Medicaid）福利更加统一和慷慨。但 2012 年最高法院的一项裁决赋予各州自行选择是否扩大其医疗补助计划（覆盖范围最高可达联邦贫困线的 138%）的权力，而不是强制扩大。
目前，已有 38 个州和哥伦比亚特区扩大了医疗补助计划（Medicaid）的覆盖范围。但这对于疫苗接种覆盖范围意味着什么？如果你的州尚未扩大医疗补助计划的覆盖范围，你又该如何应对？
下面，我们将探讨各州医疗补助计划如何涵盖疫苗，以及如果你的州不涵盖你需要的疫苗，你可以做些什么。
医疗补助计划是否涵盖成人疫苗？
除了新冠疫苗外，美国疾病控制与预防中心还建议成人接种 13 种疫苗：
流感（灭活流感病毒[IIV]、重组流感病毒[RIV4]或减毒活流感病毒[LAIV4]）
破伤风、白喉、百日咳（Tdap 或 Td）
麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）
水痘（VAR）
人乳头瘤病毒（HPV）
肺炎球菌结合疫苗（PCV13）
肺炎球菌多糖（PPSV23）
甲型肝炎
乙型肝炎
脑膜炎奈瑟菌 A、C、W、Y
B 型脑膜炎球菌
B 型流感嗜血杆菌（Hib）
在医疗补助计划（Medicaid）下，这些疫苗以及其他疫苗的覆盖范围取决于您所在州的政策。最近的一项研究发现，51 个州的医疗补助计划中有 22 个（约占 43%）涵盖了全部 13 种推荐疫苗。
对于居住在这些州以外的人，可能有一些免费或低价的疫苗接种方案可以提供帮助。或者，如果您有医保但费用仍然过高，可以使用优惠券 ，例如 GoodRx 提供的优惠券，来节省开支。
那么，医疗补助计划（Medicaid）对儿童疫苗的覆盖范围如何呢？
儿童的疫苗接种保障更为全面：医疗补助计划（Medicaid）通过“ 早期和定期筛查、诊断和治疗”（EPSDT）福利， 为 21 岁以下参保人员提供所有推荐疫苗。联邦政府资助的 “儿童疫苗计划”（VFC） 也为那些可能因无力支付费用而错过疫苗接种的人群提供免费疫苗。这些保障措施尤为重要，因为美国疾病控制与预防中心（CDC）建议 18 岁以下人群接种 13 种不同的疫苗 ，其中许多疫苗需要接种不止一剂。
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医疗补助计划是否涵盖新冠疫苗？
是的。根据 《美国救援计划法案》 的一项规定 ，各州医疗补助计划必须涵盖新冠疫苗及其可能产生的任何管理费用。医疗补助计划还必须涵盖新冠病毒的检测和治疗费用 。
查找您附近的免费新冠疫苗接种点。
各州在医疗补助计划是否涵盖成人疫苗方面存在多大的地区差异？
各州情况不尽相同，但大多数州至少会报销一种推荐的成人疫苗。有些州只报销成人流感疫苗。
医疗保险的覆盖范围因居住地而异。在大多数提供一定程度医疗保险的州，其覆盖范围从儿童和成人均涵盖到年龄上限为19或20岁不等。
因此，在某些地区，老年美国人可能难以获得带状疱疹疫苗的接种资格。考虑到美国疾病控制与预防中心推荐的带状疱疹疫苗欣格瑞（Shingrix ）每剂自费约 200 美元，且需要接种两剂，这可能会造成问题。目前，欣格瑞也已获准用于免疫功能低下的成年人 。
尚未扩大医疗补助计划的 12 个州的疫苗接种率是否比已经扩大医疗补助计划的州更差？
虽然看起来未扩大医疗补助计划的州成人疫苗接种率可能较低，但事实并非如此。实际上，所有这些州都提供一定程度的疫苗接种服务。与已扩大医疗补助计划的州相比，由于各州之间仍然存在差异，它们的疫苗接种率并没有落后。
作为参考，以下是尚未扩大医疗补助计划的 12 个州 ：
阿拉巴马州
佛罗里达
乔治亚州
堪萨斯州
密西西比州
北卡罗来纳州
南卡罗来纳州
南达科他州
田纳西州
德克萨斯州
威斯康星州
怀俄明州
为了让您更好地了解这些未扩大疫苗接种范围的州之间的差异，以下列举几个它们为成年人提供的疫苗接种覆盖范围示例：
阿拉巴马州医疗补助计划涵盖五种推荐的成人疫苗（流感疫苗、肺炎球菌疫苗、百白破疫苗、甲型肝炎疫苗和带状疱疹疫苗）。
密西西比州医疗补助计划涵盖所有 13 种推荐疫苗。
怀俄明州医疗补助计划为所有成年会员提供流感疫苗，但其他疫苗的覆盖范围将取决于您所参加的计划。
医疗补助计划（Medicaid）是否有不同的疫苗？
不。通过医疗补助计划接种的疫苗与您通过任何其他项目或保险方式接种的疫苗完全相同 。而且，医疗补助计划涵盖的疫苗始终由合格的专业人员（例如药剂师和医护人员）进行接种。这同样适用于新冠疫苗。在疫情高峰期，一些大规模疫苗接种点还从国民警卫队调集现役军人进行接种，他们也具备相应的资质。
底线
如果您参加了医疗补助计划 (Medicaid)，您的计划涵盖哪些疫苗取决于您的居住地。虽然各州可以选择为更多低收入人群提供医疗补助，但您所在的州是否扩大了医疗补助计划的覆盖范围，可能不会影响您获得疫苗接种的机会。如果医疗补助计划不涵盖您所需的疫苗，您可以寻找免费或低价的替代方案，也可以使用优惠券来降低费用。
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