关于高剂量流感疫苗或“老年人流感疫苗”,您需要了解哪些信息?

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Christina Aungst, PharmDStacia Woodcock, PharmD

作者: Christina Aungst,药学博士| 审阅: Stacia Woodcock,药学博士

更新于2025年9月10日

要点总结:

  • 对于 65 岁及以上的成年人,高剂量流感疫苗(Fluzone High-Dose)是每年接种流感疫苗的一种选择。重组流感疫苗(Flublok)和佐剂流感疫苗(Fluad)也是推荐给老年人的选择。

  • 这些“老年人专用流感疫苗”能产生更强的免疫反应,为老年人提供更全面的保护。美国疾病控制与预防中心建议老年人接种这种疫苗,而不是普通剂量的流感疫苗。

  • 如果老年人专用的流感疫苗无法接种,您仍然应该接种标准剂量的流感疫苗。无论年龄大小,这些疫苗都能有效预防流感。

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流感——俗称感冒——是一种病毒感染,每年在美国约有 900 万至 4100 万人感染。流感症状包括肌肉酸痛、咳嗽和严重疲劳,没有人愿意得流感 。因此,采取一切可能的措施预防感染或传播流感至关重要,这其中就包括接种年度流感疫苗 

如果您年满 65 岁或以上,您的家庭医生或药剂师在与您讨论疫苗选择时可能会提到高剂量流感疫苗 ,也称为“老年人流感疫苗”。但高剂量流感疫苗并非美国疾病控制与预防中心 (CDC) 推荐老年人接种的唯一选择。事实上,老年人有三种疫苗可供选择。

老年人为什么要接种流感疫苗?

老年人应该每年接种流感疫苗,因为他们更容易出现严重的流感并发症,甚至死亡。事实上,美国疾病控制与预防中心估计, 70%到 85% 的流感相关死亡病例发生在 65 岁及以上的老年人中。

随着年龄增长, 免疫系统抵抗疾病的能力会下降。这意味着一旦感染流感,病情可能会更加严重。此外,出现肺炎 (一种肺部感染)等严重流感并发症的风险也会更高。

每年接种流感疫苗是预防流感的最佳方法 。即使不幸感染流感,流感疫苗也能降低您出现重症或死亡的风险。

经审核布莱恩·克利斯塔,医学博士|2025年9月10日

老年人流感症状

老年人的流感症状与年轻人的流感症状相似,包括:

  • 发烧或感觉发烧

  • 咳嗽

  • 头痛

  • 肌肉酸痛

  • 疲劳

  • 咽喉痛

  • 流鼻涕或鼻塞

大多数流感症状持续约 4 至 7 天 。但出现持续性咳嗽等症状,持续数周也是很常见的。

流感并发症可能更为严重,甚至危及生命,尤其对老年人而言。这些并发症包括:

  • 鼻窦感染

  • 耳部感染

  • 慢性疾病恶化,例如哮喘或心脏病

  • 肺炎

  • 心肌炎(心脏炎症)

  • 脑部炎症(脑炎)

  • 肌肉炎症(肌炎)或肌肉分解(横纹肌溶解)

  • 多器官衰竭,例如肾衰竭或肺衰竭

  • 脓毒症 (一种对感染的极端免疫反应,会影响身体的多个部位)

什么是高剂量流感疫苗或“老年人流感疫苗”?

与标准剂量疫苗相比,高剂量流感疫苗含有四倍的抗原(免疫系统用来抵御流感病毒的物质)。目前市面上唯一的高剂量流感疫苗是 Fluzone High-Dose ,它是一种灭活流感疫苗 。这意味着它含有已死亡的病毒株作为抗原。由于疫苗中的病毒是死的,因此接种后不会导致流感。

高剂量流感疫苗能提供更多保护吗?

是的,已有证据表明,高剂量流感疫苗能产生更强的免疫反应,并且比标准剂量疫苗对 65 岁及以上成年人更有效 。高剂量流感疫苗还有助于降低流感相关并发症和住院的风险。

美国疾病控制与预防中心(CDC) 于 2022 年更新了流感疫苗接种指南,以反映这一变化。自更新以来,关于高剂量流感疫苗的指导原则每年都保持不变。

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老年人还可以接种其他流感疫苗吗?

高剂量流感疫苗并非老年人的唯一选择。美国疾病控制与预防中心还建议65岁及以上的成年人采取以下措施:

  • 佐剂疫苗(Fluad): 佐剂流感疫苗 (简称 Fluad )是一种灭活疫苗,其抗原含量与标准剂量疫苗相同。但它添加了佐剂(一种能增强免疫系统对疫苗反应的物质)。对于 65 岁及以上的成年人,添加佐剂可产生比标准剂量疫苗更强的免疫反应。一些研究表明,与标准剂量疫苗相比,佐剂疫苗还可能降低流感相关住院和肺炎的风险。

  • 重组疫苗(Flublok): 重组流感疫苗 (称为 Flublok )包含实验室合成的流感病毒,但不含实际的病毒株。研究表明,与标准剂量疫苗相比,老年人对重组流感疫苗的反应更好 

老年人使用的三种流感疫苗均为三价疫苗,这意味着它们可以预防三种不同的流感病毒株。疫苗的具体成分每年都会调整,以匹配预计在流感季 (美国为 10 月至次年 5 月)流行的病毒株。

今年老年人接种的流感疫苗可预防以下几种流感病毒株:

  • 两种甲型流感病毒——H1N1 和 H3N2

  • 一种 B 型流感病毒——维多利亚谱系

温馨提示: 如果老年人适用的流感疫苗缺货,您仍然可以(也应该)接种经美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的、适用于您年龄段的流感疫苗。所有流感疫苗都能提供保护。最好在流感季开始前接种疫苗,而不是等待您偏好的疫苗。

老年人接种流感疫苗有哪些副作用?

老年人接种流感疫苗的副作用与其他流感疫苗类似。但与标准剂量疫苗相比,Fluzone 高剂量疫苗和 Fluad 疫苗的副作用发生率可能更高 

流感疫苗的副作用通常较轻微。接种部位疼痛是最常见的副作用。

其他常见副作用包括:

如前所述,接种流感疫苗不会感染流感。但有些人接种后会出现类似流感的症状。这是正常现象,表明您的免疫系统正在对疫苗做出反应。症状通常会在1到2天内好转。

老年人流感疫苗的成分有哪些?

Fluzone High-Dose 和 Fluad 都是鸡蛋疫苗 ,也就是说,它们是用鸡胚制成的。 大多数对鸡蛋过敏的人仍然可以接种鸡蛋疫苗。但是,如果您对鸡蛋过敏,最好在接种这些流感疫苗之前咨询医疗保健专业人员。请记住,如果您被建议避免接种鸡蛋疫苗,Flublok 是一种不含鸡蛋成分的疫苗,也推荐给 65 岁及以上的成年人。

老年人流感疫苗可能还会包含以下非活性成分 ,以帮助制备和稳定疫苗:

  • 稳定剂: 有助于保持抗原在疫苗中均匀分布。例如辛基酚聚氧乙烯醚和聚山梨醇酯。

  • 甲醛: 这种成分在 Fluzone High-Dose 和 Fluad 的生产过程中会杀死病毒(疫苗中的含量非常少, 不会对您的健康造成危害 )。

  • 抗生素: 这些抗生素有助于防止疫苗生产过程中的细菌污染。疫苗中仅含有微量抗生素,而且所用抗生素是大多数人不会过敏的。

  • 角鲨烯: 这种物质天然存在于皮肤油脂中,并被用作 Fluad 的佐剂。

  • 氯化钠(生理盐水): 这是将抗原置于其中以便进行注射的液体。

疫苗使用的注射器不含橡胶乳胶,因此对乳胶过敏的人也可以安全使用。疫苗也不含任何防腐剂。

高剂量流感疫苗与标准剂量疫苗有何不同?

如上所述,高剂量流感疫苗(Fluzone High-Dose)的抗原含量是标准剂量流感疫苗的四倍。高剂量流感疫苗的流感病毒株和非活性成分与标准剂量流感疫苗( Fluzone )相同。但市面上还有其他一些标准剂量流感疫苗,它们与高剂量流感疫苗的成分差异较大。

以下是 FDA 批准的 2025-2026 流感季的其他流感疫苗,以及它们与高剂量流感疫苗的区别:

  • Afluria :这是一种以鸡蛋为基础的标准剂量疫苗。

  • Fluarix :这是一种以鸡蛋为基础的标准剂量疫苗。

  • FluLaval :这是一种以鸡蛋为基础的标准剂量疫苗。

  • Flucelvax :这是一种标准剂量的疫苗,不含鸡蛋成分,因此对于患有危及生命的鸡蛋过敏症的人来说,它是一个更安全的选择。

  • FluMist :这种鼻喷疫苗是减毒活疫苗 。这意味着病毒毒性不足以引起流感,但并未完全灭活(死亡)。与灭活疫苗相比,这种疫苗可以提供更持久的保护。但不建议 2 岁以下儿童、50 岁及以上成人以及患有某些疾病的人群接种。

65岁以下的人可以接种“老年人流感疫苗”吗?

通常情况下不建议这样做。高剂量流感疫苗(Fluzone High-Dose)仅获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于 65 岁及以上人群。因此,如果您未满 65 岁,通常应该接种标准剂量疫苗。

如果您接受过实体器官移植,则可能需要考虑其他方案。 美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议 ,18 至 64 岁接受过此类移植且正在服用免疫抑制药物的成年人可以考虑使用 Fluzone 高剂量疫苗或 Fluad 疫苗。研究表明,这些疫苗可能为这类人群提供更佳的保护。

请注意,这是非适应症使用高剂量流感疫苗(Fluzone High-Dose)。如果您未满 65 岁,接种前应咨询您的医疗团队。他们可以帮助您确定哪种流感疫苗最适合您。

你应该接种流感疫苗吗?

是的!每年接种流感疫苗是保护自己和他人免受流感及其并发症侵害的最佳方法。建议每年秋季接种一次流感疫苗,理想情况下是在十月底之前。但如果十月已过,您仍然应该接种。 晚些接种总比不接种要好。

流感疫苗非常安全,有助于降低因流感引发重症和死亡的风险。因此, 建议几乎所有 6 个月及以上的人每年接种流感疫苗,包括孕妇免疫系统较弱的人群。

常见问题解答

所有注射型流感疫苗对 65 岁及以上成人均安全。但高剂量、佐剂型和重组流感疫苗比标准剂量疫苗提供更好的保护 。老年人唯一应该避免的流感疫苗是鼻喷流感疫苗(FluMist)。鼻喷流感疫苗仅推荐给 2 至 49 岁非孕妇的健康人群。

接种流感疫苗后 1 至 2 天内应避免饮酒。酒精,尤其是大量饮酒,会削弱您的免疫系统 ,从而降低疫苗的保护效果。如果接种疫苗后手臂酸痛 ,建议您减少上臂运动,直至疼痛消失。但您无需完全停止所有活动。事实上,接种疫苗后适当运动可能有助于增强疫苗的免疫反应。

老年人接种流感疫苗的最佳时间是每年秋季,最好在十月底之前接种。但即使一些接种,仍然有益。

底线

高剂量流感疫苗(Fluzone High-Dose)是 65 岁及以上人群的首选流感疫苗之一。美国疾病控制与预防中心(CDC)推荐的其他“老年人流感疫苗”包括佐剂流感疫苗(Fluad)和重组流感疫苗(Flublok)。这些疫苗有助于增强老年人的免疫系统反应,从而提供更好的保护。

无论您和您的医疗团队最终决定哪种方案最适合您,每年接种流感疫苗都是预防流感的最佳方法之一。

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为什么要信任我们的专家?

Christina Aungst,药学博士,是 GoodRx 的药学编辑。她于 2019 年开始为 GoodRx Health 撰稿,并于 2021 年从自由撰稿人转任编辑。

Stacia Woodcock,药学博士,是 GoodRx 的药学编辑。她毕业于肯塔基大学,获得药学博士学位,并在纽约州和马萨诸塞州拥有执业资格。

参考

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美国疾病控制与预防中心。(2022)。 流感疫苗是如何制造的 

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