疫苗接种的全球价值

尽管英国和全球疫苗接种计划取得了显著成效，但我们仍然看到疫苗可预防疾病的卷土重来。本文将从历史的角度回顾我们取得了哪些进展。

疫苗接种是目前最有效的公共卫生干预措施，其在疾病预防方面仅次于清洁用水。尽管疫苗供应充足且价格合理，但一些国家的免疫接种率却在下降。在信息共享的数字化时代，不同的观点和对个人选择的重视日益受到关注，我们必须铭记我们在传染病预防方面取得的巨大成就，以免重蹈覆辙。

英国的传染病

2019年，英国20至34岁人群面临的最大生命威胁是外部因素（自杀、交通事故、药物中毒），平均预期寿命为81岁。而回顾100年前的1919年，20至34岁人群面临的最大威胁是传染病。事实上，传染病是70岁以下所有年龄段人群的首要死因，当时的平均预期寿命仅为51岁。

1918年西班牙流感导致3%的人口死亡

1918年，一场毁灭性的全球性流感疫情——“西班牙流感”——席卷全球。5亿人感染，5000万至1亿人死亡，占当时世界人口的3%。百年之后，我们应该反思我们是如何实现这一令人瞩目的变革来保护人民的，以及如果今天再次爆发流感，我们将如何应对。

第一支疫苗使天花在1980年被根除。

天花是一种传染病，症状包括呕吐、发烧和皮疹，皮疹会留下疤痕。18 ^世纪 ，这种疾病每年在欧洲造成 40 万人死亡，伦敦婴儿的死亡率高达 80%。

1796 年，爱德华·詹纳首次发现了“疫苗接种”的原理，他将牛痘物质注入儿童皮下，以保护他们免受天花的侵害。1853 年，议会通过了一项法案，规定婴儿必须接种牛痘疫苗。

到 ¹⁹ 世纪末，高达 85% 的儿童接种了天花疫苗，并且通过持续努力保护婴儿免受该疾病的侵害，我们在 1980 年实现了全球根除天花。

面向未来的健康保障

我们还拥有研发疫苗以应对疾病流行（例如近年来发生的埃博拉疫情）的技术。流行病学家、分子生物学家和基因组学专家在2013年疫情爆发期间对埃博拉病毒样本进行了研究，并在2014年底研发出一种安全有效的埃博拉疫苗。自2015年以来，这种疫苗已在刚果民主共和国使用，以保护当地民众免受感染。

这些研究进展使我们能够保护世界各地的儿童和家庭，防止疾病的进一步传播。随着旅行的增加，我们的社会日益全球化，传染病有可能威胁整个地球，影响来自许多国家和文化的人们。

疫苗接种后的麻痹大意正在加剧麻疹在欧洲的蔓延。

回到2019年，我们目前面临的问题是多方面的。虽然根除天花和几乎根除脊髓灰质炎是医学史上令人瞩目的成就，但这种巨大成功的后果是，我们常常把这些视为“过去的问题”。

发达国家普遍认为严重且传染性极强的疾病威胁较低，部分原因是由于我们对天花和脊髓灰质炎等传染病造成的毁灭性影响了解有限。但对另一些人来说，这并非他们不接种疫苗的主要原因。

然而，对疫苗的麻痹大意会带来严重风险。尽管麻疹疫苗接种计划取得了显著成效（据估计已避免了2100万人死亡），但我们开始看到麻疹等疾病在欧洲卷土重来。麻疹在全球范围内日益流行，2017年全球已有11万人死于麻疹，其中大部分是五岁以下儿童。鉴于我们可以通过安全有效的疫苗保护儿童，这种疫情的再次爆发尤其令人担忧。

疫苗有潜力保护我们的人民免受传染病的严重威胁，但这只有在我们坚持这一卓越的卫生干预措施的价值时才能实现。

作者： 托尼亚·托马斯 ， 疫苗知识项目

参考文献包括：欧洲疾病预防控制中心；世界卫生组织；美国疾病控制与预防中心；英国国家统计局；英国公共卫生署

Larson, H. (2018). 大流行病的最大风险？病毒式虚假信息。 自然 ，562(7727)，第 309-309 页。

Riedel, S. (2005). Edward Jenner 与天花和疫苗接种的历史。 贝勒大学医学中心学报 ，18(1)，第 21-25 页。

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