Norovirus is surging again. Tips for how to dodge the ‘stomach flu’

免洗洗手液对这种常见的传染性疾病无效。洗手才是最好的办法。
加州公共卫生部 (CDPH) 近日在其每周通讯中发出警告 ,诺如病毒(俗称肠胃流感)“正在上升”。
根据该部门网站上的数据,截至 12 月 12 日,美国西部和南部地区废水中的诺如病毒含量被评为“中等”,而美国中西部和东北部地区的含量则被评为“高”。截至 12 月 20 日,萨克拉门托地区污水处理厂和旧金山的诺如病毒含量均被评为高。
诺如病毒传染性极强,其人际传播方式与引起流感、新冠肺炎和普通感冒的呼吸道病毒略有不同。这既是好事也是坏事。
请继续阅读以下内容,以更多地了解诺如病毒的症状和行为,以及如何提高避免感染这种病毒的几率。加州大学戴维斯分校健康中心儿科传染病主任迪恩·布伦伯格 (Dean Blumberg) 对此进行了介绍。

什么是诺如病毒?
诺如病毒是几种可引起腹泻、呕吐和肠痉挛的肠道病毒之一,这些症状可持续数天。有时,这会导致严重的脱水。
当你听说游轮、托儿所和养老院等场所爆发严重的肠胃疾病时,很可能是诺如病毒。它有时甚至被称为“游轮病毒”。这些地方人员密集,人们经常近距离接触,而且通常会一起食用同一来源的食物和饮料。
对于许多人来说,这些情况也会在节日聚会期间发生。
诺如病毒感染症状会持续多久?
根据加州公共卫生部(CDPH)的说法,症状通常在接触病毒后 12 至 48 小时出现。患者可能一天多次呕吐和/或腹泻,症状通常持续 1 至 3 天。
诺如病毒如何治疗?
诺如病毒没有特效药,通常会自行痊愈。 您可以采取一些措施来缓解症状 ,例如休息和多喝水,以帮助补充腹泻和呕吐期间快速流失的水分。
当症状严重时 ,医护人员可能会通过静脉输液(IV)治疗严重脱水 。
目前尚无获批的抗病毒药物(例如达菲)可用于治疗诺如病毒感染。一些非适应症用药有时会用于免疫功能低下、免疫系统较弱的患者。
诺如病毒是如何传播的?
听起来很恶心,但诺如病毒主要通过未感染者吞食感染者的呕吐物或粪便颗粒而传播。这种情况可能以多种方式发生。
- 食品和饮料: 人们在制作食物时如果不洗手,就更容易污染食物。
- 表面和物体: 如果你的手指随后进入你的嘴里——或者接触到被咬过的笔之类的物体—— 诺如病毒就会随之传播 。
- 身体接触: 握手或照顾生病的家庭成员也会传播病毒。
根据加州公共卫生部(CDPH)的说法 ,一个人从出现症状到症状消失后几天内传染性最强。然而,即使感觉好转后,他们可能仍会在两周或更长时间内具有传染性。
吸入诺如病毒会感染吗?
吸入病毒颗粒并非诺如病毒的主要传播途径。它不像呼吸道病毒那样通过感染鼻腔、口腔或呼吸道内的细胞而侵入人体。相反,它通过食物或唾液进入肠道,进而感染肠道。
一般来说,为了预防诺如病毒,不建议在拥挤的室内场所佩戴口罩。但是,在感染者生病期间或清理其排泄物时,可能会接触到含有病毒的呕吐物或粪便飞沫。理论上,这些飞沫可能会进入口腔,因此在清理过程中佩戴口罩仍然是一个好主意。
诺如病毒的传染性和传播性有多强?
诺如病毒传染性极强,其传播特性比流感和新冠肺炎强,但比麻疹弱。
为什么诺如病毒传染性如此之强?
就拿它的“盔甲”来说吧。诺如病毒的外壳是由蛋白质构成的,比流感病毒或新型冠状病毒(COVID-19)等病毒周围的柔软脂肪包膜要坚韧得多。
这可以保护诺如病毒免受许多足以杀死其他较弱病毒的因素的影响,例如:
- 温度波动: 诺如病毒可以在高达 145°F 和低至冰点的温度下存活,这有助于它在食品储存和制备过程中存活下来。
- 酸性环境: 诺如病毒可以在胃酸环境下存活。
- 清洁用品: 洗手液对诺如病毒效果不佳 。许多常见的清洁湿巾或产品也无效,除非它们经过认证可以杀灭诺如病毒 。
- 天气和物理接触 :它可以在门把手、台面、电话和坚硬表面上存活数天或数周 。
诺如病毒致病所需的病毒量也极低—— 仅需 18 到 1000 个病毒颗粒 。一次呕吐所含的病毒就足以感染 15 万人。
如何预防诺如病毒感染?
首先,不要食用生病或近期生病的人准备的食物。但这很难控制。因此,你还可以确保在关键时刻清洁双手,用肥皂和水洗手至少20秒。
一条简单的规则可以是:“在把任何东西放进嘴里之前,我都会确保先洗手——尤其是在多人场合或接触生病的人时。”
如果您真的很担心诺如病毒,以下是一些您可能需要在饭前洗手的例子:
- 在多人共享的餐食中, 菜肴上桌后,你已经盛满了自己的盘子。
- 吃零食时, 如果在开胃菜桌上使用公用的餐具,或者从公用的瓶子里倒饮料。
- 在有食物和饮料的聚会上,与人握手问候之后 。
- 在餐厅里, 触摸过菜单等公用物品,或者沙拉吧或自助餐台上的餐具后,可能会出现过敏反应。
- 在工作场所, 如果你一边使用电脑或其他设备一边吃零食。
如果你在接触食物前无法洗手,并且非常担心诺如病毒,你也可以坚持只用餐具进食。
洗碗时,用什么方法最能杀死诺如病毒?
用洗碗机清洗餐具是预防诺如病毒传播最可靠的方法。这是因为在消毒过程中,水温通常会达到 140-160°F(约 60-71°C)。
洗碗机中使用的热水和洗涤剂混合物足以对接触过诺如病毒的餐具进行消毒。除标准的洗碗程序外,无需采取任何特殊预防措施。
我可以检测诺如病毒水平吗?
公共卫生官员可以利用 WastewaterSCAN 等工具,通过观察不同社区污水处理厂的病毒检测结果 ,来寻找病毒传播的趋势和高峰。 浏览 WastewaterSCAN 的可搜索数据 。
州和地方卫生官员还会追踪诺如病毒的爆发情况,即两人或两人以上因同一感染源而患病。他们可能会通过新闻媒体和社交媒体发布警报。
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