麻疹:症状和治疗

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Measles: Symptoms and treatment

麻疹的症状

感染麻疹病毒后,症状可能在 7 至 21 天内出现。

初期症状可能包括:

  • 发烧
  • 咳嗽
  • 流鼻涕
  • 眼睛红肿、流泪

症状出现后约3至7天,会出现皮疹。这种皮疹:

  • 看起来像红色斑点和斑驳的斑块。
  • 先从脸部开始,然后向下蔓延至身体、手臂和腿部。
  • 免疫系统较弱的人可能出现不同的症状,或者根本不会出现这些症状。
  • 可持续4至7天

大多数人会在2到3周内从麻疹中康复。

麻疹并发症

常见并发症

麻疹的常见并发症包括:

  • 耳部感染
  • 肺炎
  • 腹泻

严重并发症

麻疹感染可能导致严重的并发症,甚至需要住院治疗。有些人感染麻疹后出现严重并发症的风险更高。

哪些人风险最大

虽然罕见,但严重的并发症可能包括:

  • 呼吸衰竭
  • 脑部炎症和肿胀(脑炎)
  • 死亡

脑炎的长期并发症可能包括:

  • 失明
  • 耳聋
  • 脑损伤

麻疹康复后,有可能发展为亚急性硬化性全脑炎,其特征为:

  • 是一种罕见但致命的神经系统疾病,会影响大脑。
  • 可能导致癫痫发作、行为改变和认知能力下降
  • 即使看起来患者已从最初的麻疹感染中完全康复,也可能发生这种情况。
  • 2岁前感染麻疹的人群中,这种情况可能更常见。

妊娠并发症

怀孕期间感染麻疹的人可能会出现以下情况:

  • 流产
  • 早产
  • 生下一个低出生体重儿
  • 可能会出现以下并发症:
    • 肺炎
    • 肝脏炎症和肿胀(肝炎)
    • 死亡

怀孕后期感染麻疹的女性可能会在分娩前将病毒传染给胎儿。感染麻疹的胎儿和婴儿更容易出现并发症,需要住院治疗。

免疫系统并发症

麻疹感染可能导致一种称为免疫性遗忘的并发症。这是指人体暂时丧失对先前具有免疫力的其他病原体的免疫力。这意味着,近期患过麻疹的人可能由于免疫反应低下而易患严重的细菌或病毒感染。

接种过麻疹-腮腺炎-风疹 (MMR) 疫苗的人不会出现免疫性遗忘症。

了解更多:

如果你生病了

如果您感染了麻疹病毒,就可以将其传染给他人。从皮疹出现前4天到皮疹出现后4天都可能具有传染性。即使您没有出现皮疹,仍然可以将病毒传染给他人。这种传染性可持续到最初症状出现后10天。一些免疫系统较弱的人可能具有更长的传染期。

如果您出现麻疹症状,请居家隔离,避免与他人接触。立即联系医疗机构,他们会指导您下一步该怎么做。

寻求医疗护理

前往医疗机构前,请提前联系诊所,告知您可能患有麻疹。这样,医护人员就能在您到达前采取适当的预防措施,保护自身和其他患者。您还应该佩戴贴合面部的呼吸器(例如 N95 口罩),以降低麻疹传播的风险。如果没有呼吸器,您可以佩戴贴合面部的医用口罩。

口罩类型

如果可能,请不要在未事先联系医疗机构或诊所的情况下前往。

麻疹的诊断

早期诊断麻疹对于防止其传播给其他人至关重要。

医护人员可能会根据您的症状怀疑您患有麻疹。他们可能会询问您是否对麻疹具有免疫力(通过接种疫苗或既往感染)。他们也可能会询问您是否接触过该病毒,例如,您是否:

  • 您是否了解您所在社区麻疹的传播情况?
  • 曾与麻疹患者接触
  • 最近曾前往麻疹流行地区。

需要进行实验室检测以确诊。医护人员会采集样本,其中可能包括:

  • 从你的鼻腔或喉咙采集拭子样本
  • 尿检
  • 验血

确诊麻疹感染

如果您被诊断出患有麻疹,医疗机构或实验室会通知您当地的公共卫生部门或办公室。这是按照他们的报告要求进行的。

您所在地区的公共卫生部门或办公室会联系您进行密切接触者追踪。这样做是为了帮助阻止病毒传播给更多人。在密切接触者追踪过程中,公共卫生部门或办公室会尝试了解以下信息:

  • 你是如何感染的
  • 你接触过哪些人,以及你到访过哪些地区。

他们还会为您提供隔离方面的建议,例如待在家中,避免与他人共用空间。建议在皮疹首次出现后的4天内都保持隔离状态。

他们可能还会建议一些措施,以帮助限制您隔离期间家庭成员的进一步接触,例如:

  • 避免与他人接触,包括直接接触(如接吻)和间接接触(如使用公用物品)。
  • 即使家庭成员不在场,在家庭成员可能进入的公共空间内也应佩戴合适的呼吸器。
    • 如果没有呼吸器,可以使用贴合良好的医用口罩。
  • 通过打开门窗或运行暖通空调(HVAC)系统风扇来改善室内通风。

治疗麻疹

目前尚无针对麻疹感染的特效抗病毒治疗方法。

医疗保健提供者可能会:

  • 建议服用退烧药
  • 告诉你多喝水,多休息。

如果症状加重,您可能需要紧急就医。目前有药物可以帮助缓解症状,并在出现并发症时进行控制。

大多数麻疹患者在家即可康复,但重症麻疹患者可能需要住院治疗。

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