鼻窦感染（鼻窦炎）

什么是鼻窦感染？

鼻窦感染是一种鼻窦内壁发炎的疾病。它由细菌或病毒引起。当鼻窦因其他原因发炎或肿胀时，这种情况被称为鼻窦炎。

你的鼻窦由四个中空的气腔组成。它们位于脸颊、下巴和眉毛后面的骨骼中。鼻窦会产生黏液，这种液体能清除你吸入空气中的细菌和其他颗粒。黏液通过从鼻腔排出而从鼻窦中清除。但当鼻窦肿胀时，黏液就无处可去了。它滞留在鼻窦中，会让人感到疼痛和不适。

鼻窦感染主要有四种类型：

• 急性感染持续时间长达4周。
• 亚急性感染可持续4至12周。
• 慢性鼻窦感染持续超过12周。
• 复发性鼻窦感染每年会发生数次。

鼻窦感染的症状

鼻窦感染的症状包括：

• 脸颊、额头、鼻子、耳朵或两眼之间有疼痛或压迫感
• 头痛
• 鼻塞
• 发烧
• 咳嗽，夜间可能会加重
• 喉咙后部有分泌物排出
• 嗅觉和味觉减退
• 虚弱或疲劳
• 牙痛
• 口臭（称为口臭）

我怎么知道这是鼻窦炎还是新冠肺炎呢？

鼻窦炎和新冠肺炎确实有相似的症状，所以你可能会想知道自己得的是鼻窦炎还是新冠肺炎。区分两者最好的方法是咨询你的家庭医生。他们会判断你是否需要通过检查来确诊。

是什么导致了鼻窦炎？

当细菌或病毒引发鼻窦炎时，这种情况被称为鼻窦感染。它可能在你感冒后发生。病毒会侵袭鼻窦内壁，导致其肿胀变窄。你的身体会通过产生更多黏液来做出反应，但这些黏液会在鼻窦内受阻。这种黏液堆积为细菌滋生提供了适宜的环境。

鼻窦炎的其他成因可能包括：

• 过敏
• 某些疾病，例如鼻中隔偏曲
• 称为息肉的增生会阻塞你的鼻窦通道

鼻窦炎是如何诊断的？

你的医生可以诊断出鼻窦感染。他们会进行检查并查看你的症状。医生还可能检查你的黏液或安排影像学检查来确诊。

鼻窦炎可以预防或避免吗？

鼻窦感染无法预防。某些因素会增加感染的风险，包括：

• 患感冒或过敏
• 过多使用减充血鼻喷雾剂
• 吸烟
• 游泳或潜水
• 免疫系统较弱或服用会削弱免疫系统的药物

然而，你可以做一些事情来努力保持自身健康：

• 如果你吸烟，请戒烟。如果可能，避免吸二手烟。
• 勤洗手。
• 不要触摸你的脸，尤其是嘴巴、鼻子和眼睛。
• 如果可能的话，远离那些你知道会引发过敏的东西。

鼻窦炎会传染吗？

简单的答案是否定的，鼻窦感染不具有传染性。然而，如果你的鼻窦感染是由感冒或病毒引起的，那么这些（感冒或病毒）是具有传染性的。

鼻窦炎的治疗

对于非感染引起的鼻窦炎，有多种治疗方案。这些方案会根据你的病因而有所不同。

你可以使用生理盐水鼻腔喷雾。它可以清洁你的鼻腔通道，帮助缓解鼻塞。你的医生可能会建议使用减充血鼻腔喷雾来治疗肿胀。这种喷雾的使用时间不要超过3天。一旦停止使用，它可能会加重鼻窦的肿胀。

一种名为鼻腔冲洗的方法可以缓解症状。通过一种叫做洗鼻壶（看起来像一个带长壶嘴的小茶壶）的装置将盐水溶液注入鼻腔，可以冲洗鼻窦并帮助松动浓稠的黏液。重要的是，要使用蒸馏水、无菌水，或者煮沸3到5分钟后冷却的自来水。普通自来水并不安全，因为它没有经过适当的过滤或处理，无法保证在鼻窦中使用时的安全性。有些自来水含有会导致鼻腔通道严重感染的微生物。

减充血药物可缓解鼻窦疼痛和压力。一般来说，你应该只短期使用它们。非处方止痛药也可以缓解疼痛和发烧。在使用任何非处方感冒药之前，请咨询你的医生。有些药物可能会加重你的症状或产生其他副作用。

你的医生也可以开过敏药来治疗由过敏引起的疾病。

由细菌引起的严重鼻窦感染可能需要使用抗生素。医生会嘱咐你服用5到10天。不过，通常在服用几天后你就会开始感觉好转。一定要服完医生开的所有药物。

患有鼻窦炎的生活

鼻窦炎即使不治疗也往往会自行痊愈。你可以在家做一些事情来让自己感觉好一些。

• 多休息。平躺会让你的鼻窦感觉更堵塞。试试侧卧吧。这能帮助你呼吸更顺畅。或者你可以试着用枕头把自己垫高。
• 多喝水。啜饮热饮有助于舒缓喉咙。
• 热敷。试着用温热的湿毛巾敷在脸上。或者你可以通过热布、热毛巾吸入蒸汽，也可以吸入热水淋浴产生的蒸汽。这能缓解鼻窦压力，帮助打开鼻窦通道。
• 避免饮酒。它会加重鼻窦肿胀。

如果出现以下情况，请联系医生：

• 发烧持续超过3-4天
• 10天后仍有症状且无改善
• 症状在好转后加重
• 一年内多次患上鼻窦炎

需要向医生咨询的问题

• 治疗鼻窦炎我应该吃什么药？
• 我可以吃感冒药吗？
• 加湿器会有帮助吗？
• 鼻窦炎会传染吗？
• 如果我得了鼻窦炎，还能锻炼或游泳吗？

资源

美国国立卫生研究院，医学在线：鼻窦炎

美国食品药品监督管理局：使用洗鼻壶冲洗鼻窦安全吗？

疾病控制中心：抗生素的处方与使用：鼻窦感染