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Cellulitis: How long does it take to heal on legs?
当这种常见的皮肤感染影响小腿时,抗生素治疗成功后症状可能会持续数天。
- 由医学博士 Howard E. LeWine 审核, 哈佛健康出版社首席医学编辑;哈佛健康出版社编辑顾问委员会成员
蜂窝织炎是皮肤深层的感染。当细菌通过割伤、咬伤或伤口进入时,它就会发展起来——包括龟裂、干燥的皮肤上的微小裂缝。常见的皮肤细菌,葡萄球菌或链球菌,是常见的罪魁祸首。虽然蜂窝织炎可以发生在身体的任何部位,但最常见的部位是小腿。
布莱根妇女医院皮肤科医生、哈佛医学院医学副教授阿拉什·莫斯塔吉米博士对新研究发表了看法,这些研究探讨了关于完全愈合需要多长时间的重要问题。
蜂窝织炎有哪些症状?
身体对这种细菌入侵的自然免疫反应会引发疼痛的皮疹,在浅色皮肤上呈红色,在深色皮肤上呈深紫色。受影响的区域也可能肿胀并感到温暖。
蜂窝织炎如何治疗?
典型的治疗方法是服用 5 到 10 天的抗生素药丸。更严重的病例可能需要静脉注射抗生素。
抗生素能多快帮助蜂窝织炎消退?
开始抗生素治疗后,人们通常会在几天内注意到改善。然而,即使在 10 天后,该区域也可能仍然肿胀、温暖和疼痛。
这是否意味着抗生素治疗无效?不一定,根据最近一项针对小腿蜂窝织炎患者的研究,该研究描述了抗生素后愈合阶段的自然史。
“愈合过程分为两部分,这就是为什么完全康复需要比你想象的要长,”Mostaghimi 博士说。
首先,抗生素和白细胞共同作用以杀死细菌。但是您的身体对细菌的免疫反应可能需要一段时间才能关闭。因此,他解释说,愈合过程的第二阶段可能包括一些残留症状。
研究发现了什么?
该研究包括 247 名患有轻度至中度小腿蜂窝织炎的人,他们接受了 7 至 10 天的抗生素治疗。到第 10 天:
- 他们的肿胀减轻了 50%,患处的面积缩小了约 55%。
- 炎症的血液标志物 C 反应蛋白在治疗期间下降,并在所有参与者中达到接近正常水平。
- 尽管如此,超过一半的人继续报告受影响的腿部不适,14% 的人将他们的疼痛列为 5 级或更高,评分范围为 1 到 10。
这种不适模式并不罕见,尤其是腿部感染,Mostaghimi 博士说。当人们从腿部蜂窝织炎中恢复时,通常建议他们抬高腿部,这有助于缓解肿胀。(在该区域放一块温暖、湿润的毛巾也可能有所帮助。
但是,当他们感觉好些并开始走得更多后,液体就会回到腿部。因此,他说,一旦他们重新站起来,该区域可能会再次感到有点肿胀和不舒服也就不足为奇了。
谁患蜂窝织炎的风险最大?
请记住,蜂窝织炎通常发生在我们皮肤上通常存在的细菌设法突破该屏障进入人体时。
一些患有蜂窝织炎的人没有明显的损伤或皮肤损伤来解释感染,这可能发生在通常健康的人身上。然而,有某些健康问题的人更容易患蜂窝织炎。这包括超重或患有糖尿病、免疫系统较弱、血液循环不良或慢性水肿(四肢肿胀)的人。
此外,Mostaghimi 博士说,湿疹和脚气等皮肤病会在皮肤上产生小裂缝,使细菌更容易深入皮肤。抓挠虫咬直到流血是细菌的另一个可能进入点。
如果蜂窝织炎不治疗会怎样?
未经治疗的蜂窝织炎可能非常严重。皮疹可能会扩散,周围有水泡,并变得越来越疼痛。附近的淋巴结可能会变得压痛和肿大,然后出现发烧和发冷。如果您出现这些症状,请立即就医。
底线
“对于腿部蜂窝织炎患者来说,重要的是要意识到,在完成抗生素治疗后,您的所有症状可能需要更长的时间才能完全消失,”Mostaghimi 博士说。您可能会在几天内开始感觉好些,但一定要吃完抗生素处方中的所有药丸。然而,他说,完成后仍有残留症状并不意味着您需要另一个疗程的抗生素或不同的抗生素。
关于作者
关于审稿人

Howard E. LeWine,医学博士, 哈佛健康出版社首席医学编辑;哈佛健康出版社编辑顾问委员会成员
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