为什么您的新生儿需要注射维生素 K

作者：Ivan L. Hand，医学博士、理学硕士、FAAP

当您的宝宝刚出生时，会发生很多事情。他们被称重和测量。他们的鼻子被吸出并测试他们的生命体征。他们的眼睛里可能有药膏或滴剂。他们的儿科医生会给他们做一个完整的检查。

大多数新生儿在医院接种了他们的第一剂乙肝疫苗。他们还定期注射维生素 K。

但维生素 K 到底是什么，新生儿真的需要它吗？请继续阅读以了解更多信息。

维生素 K 有什么作用？

维生素 K 是一种脂溶性营养素，可以帮助我们的身体形成血栓。我们需要印迹凝块来止血。维生素 K 对保持骨骼健康也很重要。

成人和年龄较大的儿童从绿色绿叶蔬菜、肉类、奶制品和鸡蛋等食物中获取维生素 K。我们肠道中的健康细菌构成了我们的微生物组，也会产生一些维生素 K。

然而，婴儿出生时体内的维生素 K 非常少。这使他们面临出血的风险。幸运的是，注射维生素 K 很容易预防 VKDB。在宝宝出生后 6 小时内在宝宝的大腿上注射。

为什么婴儿出生时没有足够的维生素 K？

新生儿需要维生素 K 的两大原因：

1. 他们在怀孕期间不会从母亲那里获得太多维生素 K。与许多其他营养素不同，维生素 K 不容易通过胎盘。
2. 婴儿的肠道还没有很多细菌，因此他们的身体无法产生足够的维生素 K。

什么是维生素 K 缺乏性出血？

未注射维生素 K 且维生素含量低的新生儿有患 VKDB 的风险。当婴儿的血液无法形成凝块，并且他们的身体无法止血时，就会发生这种情况。

出血可能发生在身体外部。它也可能发生在父母看不到的体内。婴儿可能在父母知道有什么问题之前就已经渗入肠道或大脑。大约一半的患 VKDB 的婴儿会发生脑出血，并可能导致脑损伤或死亡。

维生素 K 缺乏性出血分为三种类型：

• 早发型：这从出生后的前 24 小时内开始。它通常发生在母亲服用某些干扰维生素 K 的药物时。
• 古典：这发生在出生后 2 天到 1 周之间。医生不知道大多数这些病例的确切原因。早发性和典型 VKDB 的发生率为 1/60 至 1/250 新生儿。
• 迟发型： 这发生在出生后 1 周到 6 个月之间。它比早发性或经典型 VKDB 更罕见，婴儿发病率为 1/14,000 至 1/25,000。出生时未注射维生素 K 的婴儿患晚发性 VKDB 的可能性是注射维生素 K 的婴儿的 81 倍。

维生素 K 注射安全吗？

是的，维生素 K 注射非常安全。注射剂中的维生素 K 储存在宝宝的肝脏中，并在数月内缓慢释放。这为您的宝宝提供了他们需要的维生素 K，直到他们可以开始从固体食物中获取维生素 K 并自己制作。

您可能听说过 1990 年代的一项研究，该研究关于维生素 K 注射与患儿童癌症之间可能存在联系。这不仅让父母担心;医生和科学家也很担心。从那时起，专家们进行了许多不同类型的研究来验证这种联系。没有一项研究能够再次找到这种联系。

我的新生儿可以口服维生素 K 吗？

一些父母可能会要求口服维生素 K 而不是注射。但是婴儿不能很好地吸收口服形式，因此它不能很好地预防 VKDB。维生素 K 注射是所有新生儿最安全和最好的选择。

母乳喂养能给我的宝宝提供维生素 K 吗？

母乳确实能为宝宝提供一点维生素 K。但这还不足以防止 VKDB。纯母乳喂养的婴儿患 VKDB 的风险更高，因为他们的维生素 K 水平低。

当您的宝宝长大到可以开始吃固体食物时（通常在 4 到 6 个月之间），这一切都发生了变化。一旦宝宝吃了固体食物，肠道中的细菌也会开始产生维生素 K。

维生素 K 缺乏性出血的迹象是什么？

在大多数情况下，没有任何警告信号可以提前让您知道正在发生严重的事情——并且可能危及生命。

当婴儿患上 VKDB 时，他们可能会出现以下一个或多个体征：

• 脐带或鼻子出血
• 皮肤苍白，或者深色皮肤的婴儿牙龈苍白
• 容易瘀伤，尤其是面部和头部周围
• 血便或黑色、深色、粘稠的粪便
• 吐血
• 出生后 3 周或更长时间眼睛的白色部分发黄
• 癫痫发作、易怒、过度呕吐或睡眠过多

记得

出生时注射维生素 K 预防 VKDB 既简单又安全。如果您有任何问题或疑虑，请务必咨询您的儿科医生。他们可以帮助您权衡益处和风险。

更多信息

• 新生儿在出生后不久需要维生素 K 来预防出血性疾病
• 维生素 K 与新生儿 （AAP 政策声明）

关于 Dr. Hand

Ivan L. Hand，医学博士，理学硕士，FAAP，是金斯县/健康与医院的新生儿科主任，也是SUNY-Downstate医学院的儿科教授。他被选为 2022 年纽约超级医生，并且是儿科研究协会的成员。在美国儿科学会 （AAP） 内，Hand 博士是胎儿和新生儿委员会的成员。