Cystic fibrosis immunisation recommendations
背景
囊性纤维化 （CF） 是一种遗传性疾病，主要影响肺部以及胰腺、肝脏、肾脏和肠道。在 CF 患者中，负责产生粘液、汗液和其他液体的细胞受损。结果，分泌物变得粘稠，影响体内某些器官的功能。在澳大利亚，每年每 2500 名婴儿中就有 1 名出生时患有 CF。
CF 的症状包括频繁的胸部感染、体重增加和生长不良、肠梗阻、不育症（常见于男性）和糖尿病。治疗包括强化的日常物理治疗、酶替代药物、盐和维生素补充剂、运动和高热量饮食。糖尿病患者需要监测胰岛素和血糖。许多患者进展到需要肺移植，导致免疫功能低下。CF 患者感染的风险很高，包括一些疫苗可预防的患者。
免疫接种建议
建议 CF 患者根据国家免疫计划 （NIP） 完成常规免疫接种计划以及一些额外的资助免疫接种。
NIP 提供中学疫苗，应接种给所有 CF 儿童，包括 7 年级（12-13 岁）：Boostrix®（白喉–破伤风–百日咳）和 Gardasil® 9（人乳头瘤病毒）和 10 年级（14-19 岁）Nimenrix®（脑膜炎球菌 ACWY）。
流感
CF 患者从 6 个月大开始每年接受流感疫苗。接种疫苗的第一年需要接种 2 剂适合年龄的疫苗 [参见 MVEC：流感疫苗建议]。
肺炎 球菌
Prevenar 13®（肺炎球菌结合物）应在 6 周、4 个月、6 个月（额外剂量）和 12 个月时给药。
应在 4 岁时给予 Pneumovax® 23（肺炎球菌多糖）剂量。然后应至少在 5 年后接种第二剂。
如果正在进行肺移植检查，则需要进一步的加强疫苗 [参见 MVEC：实体器官移植受者]
新型冠状病毒 （COVID-19）
如果 CF 患者被感染，他们出现 COVID-19 疾病严重症状的风险会增加。建议所有 6 个月及以上的人都进行初级疫苗接种，根据年龄和其他风险因素，建议某些人接种加强剂。
其他需要考虑的疫苗
水痘
目前，单剂水痘疫苗由 NIP 资助。MMRV （ProQuad/Priorix-tetra） 组合计划在 18 个月大时接种，但接种 2 剂水痘疫苗可以增强保护。第二剂水痘疫苗可以通过私人处方获得。由于水痘疫苗是减毒活疫苗，因此剂量应至少间隔 4 周。
甲型肝炎
CF 患者有患相关肝病的风险。皇家儿童医院为其患者队列资助了 2 剂甲型肝炎疫苗疗程。可以从 12 个月大开始给药。
资源
作者：Rachael McGuire（默多克儿童研究所 SAEFVIC 研究护士）、Nigel Crawford（默多克儿童研究所 SAEFVIC 主任）和 Nadine Henare（皇家儿童医院免疫护士协调员）
校订者：Francesca Machingaifa （MVEC 教育护士协调员）
日期：10月 3， 2024
本节中的材料会随着新信息和疫苗的可用而更新。墨尔本疫苗教育中心 （MVEC） 工作人员会定期审查材料的准确性。
您不应将本网站中的信息视为针对您个人健康或您家人的个人健康的具体、专业的医疗建议。对于医疗问题，包括有关疫苗接种、药物和其他治疗的决定，您应该始终咨询医疗保健专业人员。
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