麻疹是怎么让你生病的

麻疹，也称为风疹，是一种由麻疹病毒引起的高度传染性病毒性疾病，麻疹病毒是 .以下是对感染如何发生、疾病过程以及我们的身体如何抵抗感染的深入研究。Paramyxoviridae 科

感染是如何发生的

当感染麻疹病毒的人咳嗽或打喷嚏时，他们会将病毒发射到周围的空气中。麻疹病毒很轻，可以在空气中漂浮长达两个小时，并且可以在表面上存活同样长的时间。我们所说的“生存”是指它可以在宿主中感染和繁殖。

一旦被吸入或摄入，病毒就会进入呼吸道。

病毒附件和复制

麻疹病毒附着在鼻咽部（喉咙后部区域）和呼吸道的上皮（最上面）细胞上。具体来说，它与免疫系统细胞（如巨噬细胞和树突状细胞）上的 SLAM（信号淋巴细胞激活分子）受体以及上皮细胞上的 nectin-4 受体结合。附着后，病毒进入这些细胞并开始复制。

病毒通过劫持细胞制造蛋白质的机制来繁殖。不是产生细胞正常运作所需的蛋白质，而是产生组装新病毒的蛋白质。当病毒颗粒从细胞中出来时，它们会破坏宿主细胞。

对细胞和组织的损伤

病毒最初在呼吸道中复制，然后扩散到局部淋巴组织。从那里，它通过血液传播到全身，这个过程称为病毒血症。这种系统性传播使病毒能够感染各种器官和组织，包括皮肤、眼睑内膜和其他上皮表面。随着这些细胞被破坏，细胞破坏和免疫反应的结合会导致麻疹的症状。

麻疹病毒可对以下方面造成广泛损害：

• 呼吸道：炎症和细胞损伤可导致支气管炎、哮吼和肺炎。
• 皮肤：特征性斑丘疹是免疫介导的反应和病毒在皮肤中复制的结果。
• 眼睛：结膜炎（红眼病）很常见。
• 胃肠道：在某些情况下，它会引起腹泻。

症状和时间表

从初次感染到麻疹出现症状（称为潜伏期）的时间通常为 10-14 天。症状分阶段发展：

1. 前驱期（2-4 天）：此阶段包括高烧、咳嗽、流鼻涕（鼻炎）和结膜炎。Koplik 斑点——红底蓝白中心的白色小斑点——可能会出现在脸颊内侧。

2. 皮疹期（3-5 天）：红色、斑点状皮疹从面部开始，向下蔓延到躯干和四肢。这种皮疹通常持续约一周。

3. 恢复阶段：症状逐渐消退，但患者可能仍会感到疲劳数周。

免疫系统反应

免疫系统在控制和克服麻疹感染方面起着至关重要的作用：

– 先天免疫反应：巨噬细胞和树突状细胞最初对病毒有反应，但麻疹病毒会损害它们的功能，延迟免疫反应。

– 适应性免疫反应：细胞毒性 T 细胞攻击受感染的细胞，B 细胞产生中和抗体。产生记忆 T 细胞和 B 细胞，提供对未来感染的长期免疫力。

可能的合并感染、并发症和后遗症

麻疹可导致各种并发症，尤其是对于营养不良或免疫系统较弱的人：

– 细菌感染：由于病毒的免疫抑制作用，继发性细菌感染，如肺炎和中耳炎（中耳感染）很常见。

– 脑炎：每 1000 名麻疹患者中约有 1 人会发展为急性脑炎，这可能导致永久性脑损伤。

– 亚急性硬化性全脑炎 （SSPE）：一种罕见但致命的中枢神经系统疾病，发生在麻疹感染后数年。

预防

接种麻疹-腮腺炎-风疹 （MMR） 疫苗是预防麻疹的最有效方法。高疫苗接种覆盖率对于实现群体免疫和防止疫情暴发至关重要。

结论

了解麻疹疾病过程突出了疫苗接种和早期诊断的重要性。麻疹不仅会导致严重的发病率（疾病和残疾）和死亡率（死亡），还会导致严重的并发症。通过促进疫苗接种和保持高免疫接种率，我们可以保护社区并防止这种可预防疾病的卷土重来。

更多阅读：

• “麻疹”疫苗的历史：https://historyofvaccines.org/history/measles/overview
• “麻疹”世界卫生组织：https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles
• “关于麻疹”疾病控制和预防中心：https://www.cdc.gov/measles/about/index.html

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